目的探讨体重、体重指数(body mass index,BMI)、腰围、腰臀比等指标对绝经后2型糖尿病患者骨密度的影响。方法采用双能X线骨密度仪测量162例绝经后2型糖尿病患者不同部位的骨密度,按年龄分两组(A组:<60岁;B组:≥60岁),同一年龄段按体重指数各分为两组(L-BMI组:BMI<25 kg/m2;H-BMI组:BMI≥25 kg/m2)进行分析。结果H-BMI组多部位骨密度明显高于L-BMI组(P<0.05或P<0.01)。年龄与骨密度呈负相关,体重与骨密度呈正相关。结论体重及体重指数均与骨密度相关,其中体重是影响绝经后妇女骨密度的重要因素。
目的三酰甘油-葡萄糖(triglyceride-glucose,TyG)指数是胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)的简易替代指标,脂肪组织IR(adipose-IR)引起的异位脂肪沉积可导致糖脂代谢紊乱。本研究旨在探讨TyG指数和adipose-IR的关系。方法纳入2019年4月至2022年3月于首都医科大学附属北京友谊医院就诊的向心性肥胖患者419例,收集患者的临床基本资料,检测患者的空腹血糖、胰岛素、血脂、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin A1c,HbA1c)、游离脂肪酸等代谢相关指标。按照TyG指数中位数分为高TyG(≥9.07)组(n=209)和低TyG(<9.07)组(n=210);比较两组间糖脂代谢指标和adipose-IR指数的差异;二元Logistic回归分析TyG和adipose-IR指数之间的关系。结果高TyG组平均年龄(34.28±0.66)岁,男性76例(36.36%);低TyG组平均年龄(30.86±0.58)岁,男性66例(31.28%)。高TyG组平均年龄、男性患者占比均大于低TyG组(P<0.001)。与低TyG组相比,高TyG组adipose-IR指数[144.3(77.87,241.9)vs 104.1(63.40,174.1)]、稳态模型评估胰岛素抵抗(homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMA-IR)指数[9.72(6.28,14.17)vs 6.00(3.64,9.84)]均显著增加(P<0.001);而高TyG组稳态模型胰岛素分泌功能(homeostasis model assessment ofβ-cell function,HOMA-β)指数明显低于低TyG组(P<0.001)。TyG指数与adipose-IR指数(r=0.310,P<0.001)、HOMA-IR指数(r=0.432,P<0.001)及HbA1c(r=0.553,P<0.001)均呈显著正相关,与HOMA-β(r=-0.397,P<0.001)呈显著负相关。二元Logistic回归分析结果显示TyG指数为adipose-IR的独立影响因素,OR值为1.004(95%CI:1.001~1.009)。结论TyG指数与adipose-IR指数呈显著正相关,高TyG预示着更严重的adipose-IR;TyG可以作为一种简易的手段用于评估肥胖患者adipose-IR。
目的:观察代谢综合征(MS)对急性心肌梗死(AMI)后左心室功能的影响。方法:入选首次AMI患者共161例,根据是否合并MS分为MS组86例与非MS组75例。所有患者分别于发病后72h内、发病后30d行超声心动图检查,测量左室舒张末期容积(LVEDV)和左室射血分数(LVEF)。结果:AMI患者中MS的患病率为53.4%,MS组LVEDV在入院时(139.5±41.3)mL及30d随访时(154.1±40.8)mL均显著高于非MS组[分别为(124.4±36.9)mL和(139.1±36.3)mL];但2组的LVEF水平、E/A比值在入院时(LVEF:0.494±0.072 vs 0.504±0.083;E/A比值:0.85±0.24 vs 0.86±0.23)及30d随访时(LVEF:0.525±0.068 vs 0.543±0.083;E/A比值:0.97±0.23 vs 0.99±0.22)差异均无统计学意义。结论:MS在AMI患者中具有较高的患病率,但对于心肌梗死患者近期左心室功能无显著影响。
