付士辉
- 作品数：31 被引量：69H指数：5
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市科技新星计划中央保健专项资金资助科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 降压药物相关基因多态性在某院高血压患者中的应用研究被引量：1
- 2022年
- 目的 分析来我院就诊高血压患者中降压药物相关基因型的频率分布,为高血压患者个体化治疗提供参考和临床依据。方法 收集2021年6月—2022年4月在中国人民解放军总医院海南医院就诊的高血压患者,共72例。采用PCR-熔解曲线法检测CYP2D6*10(c.100 C>T)、CYP2C9*3(c.1075 A>C)、ADRB1(c.1165 G>C)、AGTR1(c.1166 A>C)、ACE(I/D)、NPPA(T2238C)和CYP3A5*3(A6986G),并分析不同基因型与生化指标的关系。结果 对72例患者各位点基因及基因型频率进行统计,7个位点基因频率均符合Hardy-Weinberg平衡。ADRB1基因型存在性别差异(χ^(2)=5.878, P<0.05)。AGTR1位点不同基因型的患者之间三酰甘油[AA:1.4(1.0, 2.0)mmol/L;AC:2.2(1.5, 2.5)mmol/L;P=0.038]、总胆固醇[AA:4.0(3.1, 4.9)mmol/L;AC:4.8(4.0, 5.3)mmol/L;P=0.040]、低密度脂蛋白胆固醇[AA:2.4(1.8,3.3)mmol/L;AC:3.2(2.5, 3.5)mmol/L;P=0.035]水平存在统计学差异。CYP2C9位点不同基因型的患者之间谷丙转移酶水平[AA:16.9(11.4, 30.2)mmol/L;AC:10.4(9.4, 18.2)mmol/L;P=0.040]存在统计学差异。个体化治疗干预后,CYP3A5、AGTR1位点不同基因型影响患者的心率[CYP3A5:AA:(79.3±7.0)次/min;AG:(69.8±6.8)次/min;GG:(68.8±7.3)次/min;P=0.010)]、收缩压[AGTR1:AA:(131.3±16.7)mmHg;AC:(140.6±11.8)mmHg;P=0.014]和舒张压[CYP3A5:AA:(90.0±8.3)mmHg;AG:(78.7±10.8)mmHg;GG:(74.9±10.7)mmHg;P=0.025;AGTR1:AA:(75.3±10.2)mmHg;AC:(86.3±10.6)mmHg;P=0.001]。结论 降压药物的相关基因位点是指导临床用药多样化、个体化的重要依据,临床医生在开具处方时需要考虑相关基因对药物疗效和不良反应的影响。
- 张露潆付士辉陈羽翔甯超学杨婷陈玉剑朱乔赵亚力
- 关键词：基因检测个体化治疗降压药
- 社区老年人高密度脂蛋白胆固醇与肾功能的关系研究被引量：1
- 2016年
- 目的高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）对心血管系统有保护作用,低水平的HDL-C是独立于低密度脂蛋白胆固醇以外的心血管系统的危险因素。设计本研究的目的是调查HDL-C和肾功能在社区老年人群中的关系。方法调查研究北京石景山区某社区60岁以上常住人口,其中885名社区老年人的估算的肾小球滤过率（eGFR）水平,对其与HDL-C水平之间的关系进行单因素分析以及多元线性回归分析。结果 885例研究人群中男性367名（41.5%）和女性518名（58.5%）,年龄范围为60~96岁,平均年龄为（69.2±6.3）岁。简单相关分析的结果表明,HDL-C与eGFR水平呈正相关关系（r=0.08,P=0.01）。在校正混杂因素后,社区老年人群的HDL-C水平独立地与e GFR水平相关。此外,总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、尿酸和同型半胱氨酸水平分别独立地与eGFR水平相关。结论在社区老年人群中发现HDL-C水平与肾功能变化是独立相关的。
- 刘源付士辉刘加强白永怿肖文凯高萌苗冬梅王凡骆雷鸣叶平
- 关键词：高密度脂蛋白胆固醇老年人
- 高龄严重急性失代偿性心力衰竭患者发生肾功能恶化的影响因素分析及肾功能恶化对其预后的预测价值研究被引量：11
- 2018年
- 目的分析高龄严重急性失代偿性心力衰竭(ADHF)患者发生肾功能恶化(WRF)的影响因素,以及WRF对严重ADHF患者预后的预测价值。方法连续入选2008年1月—2010年1月中国人民解放军总医院收治的因严重ADHF住院的高龄(年龄≥80岁)患者108例。收集患者的基线资料及抗心力衰竭药物使用情况。以入院7 d血肌酐较基线资料升高>0.3 mg/dl或>25%为WRF的诊断标准,并将患者分为WRF组和非WRF组。随访6个月,记录严重ADHF患者发病6个月后的全因死亡。分析所有患者发生WRF的影响因素,以及WRF对全因死亡的预测价值。结果患者平均年龄87.1岁。WRF组44例患者,非WRF组64例患者。多因素Logistic回归分析结果显示,基线资料中的估算肾小球滤过率、N末端脑钠肽前体、是否合并慢性肾脏病(CKD)是严重ADHF患者发生WRF的独立影响因素(P<0.05)。截至随访结束,WRF组全因死亡率为70.5%(31/44);非WRF组全因死亡率为46.9%(30/64)。Cox回归分析结果显示,基线资料中的收缩压、血红蛋白、血尿素氮、血钾以及是否发生WRF是严重ADHF患者发病6个月后发生全因死亡的独立影响因素(P<0.05)。结论高龄严重ADHF患者合并CKD是其发生WRF的危险因素,而WRF又增加了严重ADHF患者全因死亡的发生风险。
- 伊双燕骆雷鸣付士辉赵韶盼孙玉青赵晓茜
- 关键词：心力衰竭肾功能不全预后
- 一种心血管支架导管输送装置
- 本实用新型公开的一种心血管支架导管输送装置，包括底板，导向组件，传动组件及限位组件；底板上设置有一滑槽，导向组件、传动组件及限位组件依次设置在底板上的滑槽内；传动组件设置在一对导向组件之间，其包括驱动电机、一对导轮组件、...
- 付士辉骆雷鸣平萍
- 文献传递
- 老年冠心病患者抗血小板药物治疗进展被引量：11
- 2016年
- 动脉粥样硬化及血栓形成是危害心、脑、肾和肢体动脉的全身性疾病。血小板活化在动脉粥样硬化及血栓形成中发挥着至关重要的作用。抗血小板药物能够明显抑制动脉粥样硬化及血栓形成，减少各类心血管事件的发生，并改善患者的生存预后。抗血小板药物已经成为动脉粥样硬化性心血管病（ASCVD）一、二级预防中最常用的药物之一。老年人由于老化进程及对于各种心血管病危险因素的暴露增加，较普通成年人更容易发生ASCVD及急性血栓事件；另一方面，老年人常合并多器官、多系统疾病，应用多种药物，又进一步增加了抗血小板药物出血的风险，是出血发生的高危人群。
- 付士辉
- 关键词：抗血小板药物老年冠心病患者药物治疗动脉粥样硬化性心血管病心血管病危险因素
- 心脏康复整合理念的课程思政在老年心血管病教学中的作用
- 2024年
- 目的探讨基于心脏康复整合理念的课程思政在老年心血管病临床教学中的作用。方法选取解放军总医院海南医院2019级、2021级临床医学专培生作为研究对象,共112名。随机分为对照组和研究组,各56名。对照组采用基于心脏康复整合理念的专科实操教学方法,研究组采用基于心脏康复整合理念融入课程思政内容的教学方法。对比分析2组理论和实操考核成绩得分、田纳西自我概念量表(Tennessee self concept scale,TSCS)、教学满意度以及自我效能评价得分。结果研究组理论和实操考核成绩得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组TSCS得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组对教学的满意度(91.07%)高于对照组(71.43%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组自我效能评价得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于心脏康复整合理念融入思政教育效果显著,可有效提升临床医学专培生的理论和实操考核成绩得分、TSCS得分、教学满意度和自我效能评价得分。基于心脏康复整合理念的思政教育,体现了老年心血管病诊疗的真正价值。
- 付士辉骆雷鸣赵亚力平萍
- 关键词：老年心血管病临床教学实操
- 一种肾内科血液透析导管固定装置
- 本实用新型公开的一种肾内科血液透析导管固定装置，包括固定支架及压块，所述固定支架由两L型支板拼焊而成，固定支架的左侧形成一U形卡接具，固定支架的右侧形成一固定槽；所述固定槽的开口朝下，固定槽顶板上设置有一滑槽，压块的上部...
- 付士辉骆雷鸣平萍
- 文献传递
- 应用蒙特卡罗模拟分析临床常用抗菌药物对医院获得性大肠埃希菌泌尿系感染的治疗效果被引量：10
- 2017年
- 目的:根据药动/药效(PK/PD)理论应用蒙特卡罗模拟分析临床常用抗菌药物对医院获得性大肠埃希菌泌尿系感染的治疗效果,选择不易诱导耐药的抗菌药物及给药方案,以指导临床合理用药,减少耐药的产生。方法:本研究从解放军总医院住院部发现的1228例大肠埃希菌感染患者中筛选出2014年1–6月(2014年组)和2015年1–6月(2015年组)的医院获得性大肠埃希菌泌尿系感染患者,并选择阿米卡星、左氧氟沙星、环丙沙星、头孢唑林、哌拉西林/他唑巴坦和头孢他啶这6种抗菌药物进行蒙特卡罗模拟(10 000次),计算累积反应分数(CFR)及变化值。结果:在2014年组中,阿米卡星(400 mg,qd)、头孢唑林(1000 mg,tid)、头孢他啶(1000 mg,bid)和哌拉西林/他唑巴坦(4500 mg,qid)延长输注(PI)的CFR分别为91.22%、100.00%、99.75%和87.88%,均≥70%。比较2014年组和2015年组,头孢他啶的CFR下降较多(17.21%),其后依次为哌拉西林/他唑巴坦(4.14%)和阿米卡星(2.11%),头孢唑林的CFR下降较少(0.00%)。结论:对于医院获得性大肠埃希菌泌尿系感染,阿米卡星(400 mg,qd)、头孢唑林(1000 mg,tid)和哌拉西林/他唑巴坦(4500 mg,qid,PI)的治疗效果较好,而头孢唑林(1000 mg,tid)是医院获得性大肠埃希菌泌尿系感染的最佳治疗方案。
- 平萍付士辉尹红徐艳萍裴保香
- 关键词：大肠埃希菌抗菌药物蒙特卡罗模拟
- 不稳定型心绞痛患者PCI术后hs-cTnT升高对MACE的预测价值被引量：4
- 2017年
- 目的探讨不稳定型心绞痛(UA)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后高敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)升高的影响因素及对术后1年内主要不良心血管事件(MACE)的预测作用。方法选择2015年8月~10月于中国人民解放军总医院心内科住院行PCI的UA患者174例,其中男性115例,女性59例,按术后hs-cTnT变化分为升高组(35例,升高>0.1 ng/ml)和正常组(139例)。比较两组之间的基线资料水平,并分析hs-cTnT升高的影响因素。随访所有患者术后1年内MACE的发生情况,分析hs-cTnT升高对MACE的预测作用。结果正常组较升高组血压升高,术后hs-cTnT、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)降低,差异有统计学意义(P均<0.05)。Logistic回归模型分析结果显示,NT-proBNP是hs-cTnT升高的独立危险因素(OR=1.001,95%CI:1.001~1.002),收缩压(OR=0.967,95%CI:0.941~0.994)和舒张压(OR=0.951,95%CI:0.906~0.999)是保护因素。升高组与正常组比较,靶血管血运重建、脑卒中、总的MACE发生率明显升高,8.6%vs.0.7%,5.7%vs.0.7%,20.0%vs.5.0%,差异有统计学意义(P均<0.05)。Kaplan-Meier生存分析显示:PCI术后升高组患者1年内MACE发生率显著高于正常组患者。COX回归模型分析MACE发生的危险因素,在校正了性别、年龄、体质指数、心率、血压、空腹血糖、肌酐、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、术前hs-cTnT、NT-proBNP等因素后,术后hs-cTnT升高仍是MACE发生的独立危险因素(HR=6.303,95%CI:2.106~18.862)。结论不稳定型心绞痛患者PCI术后hs-cTnT水平升高与患者术前NT-proBNP、收缩压、舒张压有关,hs-cTnT水平升高显著增加患者术后1年内的MACE发生风险。
- 赵韶盼付士辉骆雷鸣
- 关键词：不稳定型心绞痛经皮冠状动脉介入心肌酶主要不良心血管事件
- 一种心内科用穿刺针
- 本实用新型公开的一种心内科用穿刺针，包括外管及内管组件，所述内管组件设置在外管的内部；所述内管组件包括储液段、过渡段、吸管段及端头，所述过渡段设置在储液段与吸管段之间，其内部的腔室相互连接，所述端头设置在吸管段的端部；所...
- 付士辉骆雷鸣平萍
- 文献传递
