侯硕
- 作品数:6 被引量:20H指数:3
- 供职机构:大连大学附属中山医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 肺动脉栓塞并先天性心脏病1例被引量:2
- 2012年
- 1 病例介绍
患者,男,63 岁,发热咳嗽胸痛2 d 入院,既往吸烟史.体温38.1 ℃, 脉搏102 次/min, 血压155/70 mm Hg, 呼吸2 2 次/min.门诊行肺CT 检查提示右肺下叶少许炎症,血常规白细胞12 .5×10 9/ L,心肌酶学正常,D- 二聚体114 0 μg / L,心电图SⅠQ Ⅲ.入院查体:喜坐位,口唇及四肢末梢略紫绀,颈静脉充盈,双肺呼吸音粗,双肺可闻及干湿啰音.各瓣膜听诊未闻及病理性杂音,P2〉A2,双下肢无水肿.急检血气分析pH 值为7.414,PaO2 :68.6 mm Hg,PaCO2 :40.7 mm Hg ;肺增强CT 提示右肺下叶实变,双肺下叶肺动脉分支栓塞.予以低分子肝素抗凝,1 d 后加用华法林口服,监测凝血项,同时予以抗炎对症治疗,完善肿瘤指标检查均正常.
- 侯硕刘婷裴复阳宋晓萍
- 关键词:肺动脉栓塞先天性心脏病
- 早期急性肺栓塞患者血清中葡萄糖调节蛋白78和葡萄糖调节蛋白94的表达水平及意义被引量:10
- 2021年
- 目的通过观察早期急性肺栓塞患者血清中葡萄糖调节蛋白(GRP)78和GRP94的水平,探讨其在急性肺栓塞中的表达及意义。方法选择2018年1月至2020年3月大连大学附属中山医院收治的早期急性肺栓塞患者90例为肺栓塞组及40例健康成年人定义为对照组,比较两组患者血清中D-二聚体、GRP78、GRP94的水平,根据2019年欧洲心脏学会的肺栓塞诊治指南将急性肺栓塞组分为高、中、低危组(高危组:存在血流动力学障碍,中危组:右心室功能不全和/或心脏生物学标志物升高,低危组:无上述表现),比较三组患者血清D-二聚体、GRP78、GRP94、血气分析、肺动脉压、肺栓塞风险评分(PESI)的水平。结果两组患者年龄、性别、体质量指数比较差异无统计学意义(P>0.05),但两组患者血清中D-二聚体、GRP78、GRP94水平比较,肺栓塞组高于对照组[(3.86±1.82)mg/L比(0.31±0.15)mg/L、(2.68±0.71)μg/L比(1.64±0.38)μg/L、(1.31±0.29)μg/L比(0.98±0.13)μg/L],差异有统计学意义(P<0.05)。高危组患者血清D-二聚体、GRP78、GRP94的水平及肺动脉压、PESI评分均高于低危组和中危组[(5.63±1.75)mg/L比(2.29±0.51)和(3.64±1.02)mg/L、(3.24±0.76)μg/L比(2.17±0.41)和(2.64±0.47)μg/L、(1.57±0.33)μg/L比(1.12±0.13)和(1.26±0.14)μg/L、(47.75±6.98)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)比(26.15±4.63)和(35.21±5.85)mmHg、(123.5±20.59)分比(85.5±14.31)和(102.5±13.32)分](P<0.05),中危组上述指标均高于低危组(P<0.05),高危组患者PO2水平低于低危组和中危组[(53.85±5.53)mmHg比(76.21±4.96)mmHg和(72.71±4.76)mmHg](P<0.05),中危组低于低危组(P<0.05)。三组患者血气分析pH比较差异无统计学意义(P>0.05),高危组患者血气分析PCO2水平低于中危组和低危组(P<0.05),中危组与低危组比较差异无统计学意义(P>0.05)。肺栓塞组患者血清D-二聚体、GRP78、GRP94与PESI评分均呈正相关,r=0.610、0.622、0.627,P均<0.01。肺栓塞组治疗后D-二聚体、GRP7
- 王涛裴复阳侯硕王琪
- 关键词:肺栓塞血清葡萄糖调节蛋白78葡萄糖调节蛋白94
- 探讨水通道蛋白5对哮喘慢阻肺重叠的诊断价值被引量:3
- 2021年
- 目的评价血清AQP5诊断ACO的临床价值。方法选取2017年3月至2020年7月在大连大学附属中山医院就诊的ACO患者30例、哮喘患者40例、COPD患者50例及未吸烟的健康者30例。ELISA检测受试者血清AQP5表达水平。单因素方差分析统计AQP5在对照组、哮喘组、COPD组、ACO组中表达水平与各因素之间的相关性。ROC曲线评价AQP5对ACOS的诊断价值。结果各组间年龄、肺功能存在统计学差异(P<0.05)。ACO组肺功能FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC值低于对照组、哮喘组、COPD组,但与COPD组无统计学差异(P>0.05);ACO组支气管舒张试验前后ΔFEV 1低于哮喘组,高于对照组和COPD组,两两比较有统计学差异(P<0.05)。ACO组AQP5表达水平(50.80±21.95)ng/mL,COPD组(81.44±17.69)ng/mL、哮喘组(107.00±17.33)ng/mL和对照组(183.8.±13.97)ng/mL,两两比较有统计学差异(P<0.001)。AQP5表达水平与肺功能正相关(P<0.05),与年龄和吸烟指数负相关(P<0.05)。回归分析显示吸烟指数、FEV_(1)、ΔFEV_(1)对AQP5表达有影响(P=0.001,P=0.000,P=0.001)。血清AQP5水平AUC为0.774(P<0.001)。结论AQP5对鉴别哮喘、COPD和ACO有重要意义。
- 孙莹王涛肖祖琳侯硕王红梅宋晓萍
- 关键词:水通道蛋白5
- 沙美特罗替卡松粉吸入剂对COPD患者体液免疫功能的影响
- 目的:本研究通过测定Ⅲ~Ⅳ级稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭)前后体重指数(BMI)、第一秒用力呼吸容积占预计值百分比(FEV1%pred)、呼吸困难程度积分、6分钟步行距离(6M...
- 侯硕
- 关键词:沙美特罗替卡松粉吸入剂慢性阻塞性肺疾病BODE指数免疫球蛋白
- 文献传递
- 沙丁胺醇联合丙酸倍氯米松治疗成人哮喘的效果分析
- 2021年
- 目的探讨沙丁胺醇联合丙酸倍氯米松治疗成人哮喘的临床价值。方法90例成人哮喘患者,随机分为对照组与干预组,各45例。对照组给予单一沙丁胺醇雾化吸入治疗,研究组给予沙丁胺醇联合丙酸倍氯米松雾化吸入治疗。对比两组治疗效果、肺功能指标、炎性因子指标、血气指标。结果干预组治疗总有效率95.6%显著高于对照组的82.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,干预组呼气峰值流速(PEF)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)水平分别为(189.44±0.65)L/min、(2.56±0.66)L、(2.46±0.27)L,均优于对照组的(178.53±0.21)L/min、(2.11±0.24)L、(2.03±0.31)L,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,干预组C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平分别为(2.27±0.37)mg/L、(14.53±1.54)ng/L、(0.25±0.14)μg/L,均优于对照组的(6.23±0.61)mg/L、(17.22±1.88)ng/L、(0.54±0.17)μg/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,干预组动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))水平分别为(80.45±3.12)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(38.34±2.51)mm Hg、(94.63±1.25)%,均优于对照组的(74.87±3.04)mm Hg、(43.41±3.14)mm Hg、(91.44±1.21)%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论治疗成人哮喘联合使用沙丁胺醇与丙酸倍氯米松雾化吸入治疗可改善其肺功能与血气指标,消除炎性因子,进一步提升临床疗效,建议推广应用。
- 侯硕
- 关键词:成人哮喘沙丁胺醇丙酸倍氯米松雾化吸入治疗血气指标
- 无创通气对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者治疗依从性及生活质量的影响研究被引量:5
- 2022年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)急性加重期患者实施无创通气治疗对其依从性与生活质量的影响。方法78例慢阻肺急性加重期患者,以奇偶法分为常规组及试验组,每组39例。常规组提供常规治疗,试验组在常规组基础上加入无创通气治疗。对比两组生活质量及治疗依从性。结果试验组治疗总依从率94.9%高于常规组的76.9%,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组生理功能、躯体功能、心理健康及总体健康评分分别为(84.33±6.96)、(82.29±6.02)、(82.14±4.53)、(81.93±4.55)分,高于常规组的(75.20±5.99)、(73.54±4.23)、(76.25±4.06)、(74.08±4.44)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过常规疗法联合无创通气治疗,可有效提升慢阻肺急性加重期患者治疗依从性,还能改善其生活质量,适宜临床深入研究与推广应用。
- 侯硕
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病急性加重期无创通气生活质量依从性