冯丽娟
- 作品数:21 被引量:176H指数:8
- 供职机构:重庆市妇幼保健院更多>>
- 发文基金:重庆市高等学校优秀中青年骨干教师资助计划重庆市卫生局医学科研项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 妊娠期肝内胆汁淤积症围生儿不良结局的预测被引量:11
- 2009年
- 目的评估影响妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)围生儿不良结局潜在风险因素。方法将本院住院分娩的478例ICP患者按围生儿结局分成两组,选择出现围生儿不良结局(早产、胎儿窘迫、胎死宫内)中至少一项为A组218例,B组为无上述不良结局270例。观察两组患者初次诊断为ICP时检测的血生化指标(TBA、CG、TB、ALT、AST)、瘙痒程度和持续时间。结果发现围生儿不良结局的ICP患者在初次诊断时检测的TBA值比结局良好者高,其差异有统计学意义(P<0.01),初诊时瘙痒症状持续时间两组相比差异有统计学意义(P<0.05);但年龄、瘙痒程度和其他生化指标相比差异无统计学意义(P>0.05)。为揭示影响围生儿结局潜在风险因素,对临床指标中有显著意义的两种因素:TBA和瘙痒持续时间进行分析,发现二者作为预测不良围生儿结局的潜在风险因素有显著意义。结论ICP患者初次诊断时检测血生化指标中TBA和瘙痒症状持续时间,预测不良围生儿结局有显著意义。
- 王雪燕冯丽娟刘菊莲雷丽
- 关键词:妊娠期肝内胆汁淤积症围生儿
- 脐动脉舒张末期血流缺失对围产儿结局的影响被引量:4
- 2010年
- 目的探讨脐动脉舒张末期血流缺失(AEDV)对围产儿预后的影响。方法应用脉冲多普勒超声监测胎儿脐血流,对24例出现AEDV(AEDV组)的母儿的临床资料进行分析,并与未发生AEDV的987例(对照组)进行比较。结果AEDV组胎儿生长受限、子痫前期、羊水过少、双胎输血综合征、胎儿畸形、妊娠期糖尿病发生率以及围产儿死亡率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论胎儿脐血流监测中,出现AEDV改变,是母体-胎盘、胎儿-胎盘循环障碍的表现,提示围产儿结局不良。
- 龙馨王雪燕冯丽娟
- 关键词:脐动脉高危妊娠
- 晚期妊娠合并羊水过少178例临床分析
- 2003年
- 刘菊莲冯丽娟周敏
- 关键词:妊娠羊水围产儿
- 妊娠合并子宫肌瘤的临床处理被引量:4
- 2005年
- 【目的】探讨妊娠合并子宫肌瘤剖宫产时的临床处理。【方法】对164例妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产的情况进行分析。【结果】肌瘤剔除组、肌瘤未剔除组及正常剖宫产组术中出血量、术后24h出血量及术前、术后HB差值无显著性差异。剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术,剔除单发、多发,浆膜下、粘膜下、肌壁间肌瘤,术中出血量无显著性差异。剔除直径≤5cm和直径>5cm的肌瘤,术中出血量有显著性差异。所有病例术后无一例发生产褥感染,3组的伤口愈合无显著性差异。【结论】剖宫产同时应尽量行子宫肌瘤剔除术,以免除患者受二次手术的痛苦,但对于直径>5cm,位于子宫下段或远离切口的肌壁间、粘膜下肌瘤,由于手术困难风险较大,不主张剖宫产同时剔除子宫肌瘤。
- 冯丽娟王岚刘菊莲颜坤
- 关键词:妊娠子宫肌瘤剖宫产
- 米索前列醇预防产后出血高危因素效果观察被引量:8
- 2009年
- 目的观察米索前列醇应用于防治有产后出血高危因素的产妇剖宫产术中、术后出血的有效性和安全性。方法对338例有产后出血高危因素的产妇行计划性剖宫产术。术中胎儿娩出后按宫缩剂使用情况分为两组,缩宫素组160例,缩宫素20 U宫体注射,10 U加入液体中静滴;缩宫素+米索前列醇组178例,缩宫素20 U宫体注射,10 U加入液体中静滴,米索前列醇400μg舌下含服,计算术中、术后2 h及术后24 h总出血量,并观察两组的副反应。结果 (1)两组产妇术中出血量分别为缩宫素组(412±243) ml,缩宫素+米索前列醇组(322±206) ml,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01);(2)两组术后2 h出血量分别为缩宫素组(197±173)ml,缩宫素+米索前列醇组(111±97) ml,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);(3)两组产妇24 h总出血量≥1000 ml的27例,其中缩宫素组19例,缩宫素+米索前列醇组8例,无1例切除子宫。缩宫素组总出血量明显多于缩宫素+米索前列醇组;分别为(698±319)ml及(471+224) ml,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01);(4)副反应发生率缩宫素组为1.6%,缩宫素+米索前列醇组为8.5%,后者主要以恶心、呕吐为常见症状,短时间好转消失。结论米索前列醇+缩宫素用于有产后出血高危因素的产妇剖宫产,可明显减少术中及术后出血量。
- 高燕但阳刘菊莲冯丽娟邓雨峰
- 关键词:产后出血宫缩乏力米索前列醇舌下含化
- 髂内动脉结扎用于难治性产后出血被引量:12
- 2009年
- 目的探讨髂内动脉结扎术在难治性产后出血中的合理应用及价值。方法分析2004年9月至2009年4月间发生的难治性产后出血并行骼内动脉结扎的12例患者的临床资料。结果全部病例抢救成功,结扎髂内动脉后出血迅速减少,且无反复现象。结论髂内动脉结扎术在产后出血中可以挽救产妇的生命,与子宫切除术相比,它保留了产妇的生育能力。
- 高燕刘菊莲冯丽娟刘芳程永红
- 关键词:髂内动脉结扎难治性产后出血
- 未足月胎膜早破的临床治疗:终止妊娠还是保胎被引量:20
- 2008年
- 目的探讨未足月胎膜早破(PPROM)不同孕周的临床处理方式及对母儿结局的影响。方法回顾分析重庆市妇幼保健院1995年1月至2005年10月因未足月胎膜早破而早产的620例不同孕周患者的临床处理方式及对母儿结局的影响。本结果采用Χ^2分析法。结果28~31^+6孕周未足月胎膜早破患者保胎治疗,容易导致宫内感染,但能降低新生儿死亡率(P〈0.05)。32~33^+6孕周未足月胎膜早破保胎组的宫内感染率、剖宫产率高于非保胎组(P〈0.05),而新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的发生率低于非保胎组(P〈0.05)。34~36^+6孕周未足月胎膜早破患者保胎,除导致宫内感染率增加及剖宫产率增加外(P〈0.05),其余指标与前两者比较,差异无显著意义(P〉0.05)。结论对不同孕周未足月胎膜早破患者的处理有不同策略。由于医疗条件和水平的不同,国内对不同孕周未足月胎膜早破患者的临床处理观点与国外存在一定差异。
- 刘禄斌刘菊莲张华冯丽娟王雪燕漆洪波
- 关键词:未足月胎膜早破早产孕周
- 妊娠合并子宫肌瘤剖宫产时处理方法的探讨被引量:36
- 2005年
- 目的:探讨妊娠合并子宫肌瘤剖宫产时肌瘤剔除的指征和方法。方法:对164例妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产的情况进行分析。结果:肌瘤剔除组、肌瘤未剔除组及对照组(正常剖宫产)术中、术后24h出血量及术前、术后Hb差值无显著性差异。剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术,剔除单发、多发,浆膜下、黏膜下、肌壁间肌瘤,术中出血量无显著性差异。剔除直径≤5cm和直径>5cm的肌瘤,术中出血量有显著性差异(P<0.05)。所有病例术后无一例发生产褥感染,3组的伤口愈合无显著性差异。结论:剖宫产同时应尽量行子宫肌瘤剔除术,但对于直径>5cm,位于子宫下段或远离切口的肌壁间、黏膜下肌瘤,由于手术困难风险较大,不主张剖宫产同时剔除子宫肌瘤。
- 冯丽娟王岚刘菊莲颜坤
- 关键词:妊娠并发症子宫肌瘤剖宫产
- 经阴道超声在前置胎盘诊断中的研究进展被引量:6
- 2004年
- 近年来经阴道超声在前置胎盘诊断的研究日益引起重视。人们对经阴道超声的准确性和安全性进行了广泛研究 ,并将其应用于孕期各个阶段 ,对深入研究胎盘位置异常的流行病学。
- 王雪燕刘菊莲冯丽娟
- 关键词:经阴道超声前置胎盘
- 32例早发型重度子痫前期临床分析被引量:12
- 2009年
- 目的分析早发型重度子痫前期的患病率、临床特征、治疗、终止妊娠的时机及妊娠结局。方法选择2006年1月至2008年12月早发型重度子痫前期孕妇32例,对其治疗经过和妊娠结局进行分析总结。结果早发型重度子痫前期的患病率为0.29%,合并症及并发症的发生率高达87.5%,以肝脏、心脏和肾脏功能损害为主,平均治疗时限为(8±3)d,围产儿死亡率为15.62%,无孕产妇死亡。结论早发型重度子痫前期病例在严密母胎监护下采取适宜的期待治疗,母亲的安全是有保障的;对母胎监护进行客观评估是期待治疗的保障;终止妊娠时机的掌握尤为重要。
- 李莉梁碧秀李秀泉冯丽娟漆洪波
- 关键词:早发型重度子痫前期