冯雪
- 作品数：41 被引量：284H指数：11
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- 反复呼吸道感染患儿免疫功能及两种维生素的变化被引量：15
- 2019年
- 目的探讨反复呼吸道感染(RRTI)患儿免疫功能及血清维生素A、维生素E的变化特点与意义。方法选取该院2015年1月至2016年12月收治的60例RRTI患儿(RRTI组)、同期住院的急性呼吸道感染患儿60例(急性感染组)、体检健康儿童60例作为健康组,检测3组的血清免疫球蛋白、外周血T淋巴细胞亚群、红细胞免疫指标及血清维生素A、维生素E的水平。结果RRTI组的IgG、IgM、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均显著低于急性感染组和健康组,差异有统计学意义(P<0.05),RRTI组的IgA、IgE均显著高于急性感染组和健康组,差异有统计学意义(P<0.05);急性感染组的IgM、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均显著低于健康组,差异有统计学意义(P<0.05),急性感染组的IgE均显著高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05);RRTI组的外周血红细胞C3b花环率(RBC-C3bR)、红细胞免疫花环率(ATER)、免疫黏附促进因子(FEER)、维生素A、维生素E水平均显著低于急性感染组和健康组,差异有统计学意义(P<0.05),RRTI组的RBC-ICR均显著高于急性感染组和健康组,差异有统计学意义(P<0.05);急性感染组的RBC-C3bR、ATER、FEER均显著低于健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 RRTI患儿除了免疫功能出现明显的低下表现外,同时伴有维生素A、维生素E缺乏的表现。
- 党媛媛韩聪莉严华田庆玲冯雪
- 关键词：反复呼吸道感染免疫功能维生素A维生素E
- 氧驱动雾化吸入在小儿哮喘中的临床效果观察及对肺功能的影响研究被引量：3
- 2017年
- 目的:研究氧驱动雾化吸入在小儿治喘中的临床效果观察及对肺功能的影响。方法:需求你去2016年7月-2017年7月在我院就诊的小儿治喘患者82例,按照随机分配的原则将其分为研究组和对照组。其中,研究组患者采用氧驱动雾化吸入的治疗方法进行治疗,对照组采用空气压缩泵雾化吸入的治疗方法进行治疗。观察两组患儿治疗前后血氧饱和度变化情况、肺功能指标以及临床效果。结果:治疗后,研究组患者的治疗效果明显好于对照组(P<0.05);研究组患者的血氧饱和度明显高于对照组(P<0.05);研究组患者的各项肺功能指标FVC、FEV1、VC、PEF25、PEF50及PEF75评分均明显好于对照组(P<0.05)。结论:氧驱动雾化吸入的治疗方法在小儿治喘的临床治疗中,效果更加显著,且能够明显提高患者的血氧饱和度,使患者的肺功能指标尽快恢复正常,值得在临床上进一步推广应用。
- 冯雪田庆玲张双洪源陈冬梅宋鹏
- 关键词：氧驱动雾化吸入肺功能
- 小儿肺炎合并胸腔积液60例病因及临床特征分析被引量：2
- 2009年
- 冯雪庞保东刘瑞兰张慧玉刘凤珍历红
- 米力农联合酚妥拉明治疗危重型手足口病的疗效观察被引量：14
- 2013年
- 目的观察米力农联合酚妥拉明治疗危重型手足口病的疗效,以提高患儿预后。方法分析ICU收治住院的危重型手足口病(Ⅲa期)患儿68例,随机分为对照组与观察组,对照组给予米力农,观察组给予米力农联合酚妥拉明,比较两组疗效。结果治疗后1h,两组患者的心率、收缩压和左室射血分数(EF)以及心输出量(CO)较治疗前有明显的改善,而且观察组的改善效果明显的优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的末梢循环改善时间、心率、血压恢复正常时间分别为(2.47±0.27)、(65.76±11.09)、(66.35±8.64)h,而对照组的末梢循环改善时间、心率、血压恢复正常时间分别为(8.17±2.21)、(80.17±14.10)、(74.12±4.25)h,两组的数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论米力农联合酚妥拉明能显著改善手足口病危重症患儿的生命体征,疗效显著。
- 田庆玲庞保东张双冯雪洪源王玉珍
- 关键词：米力农酚妥拉明手足口病
- 生物电抗无创心排量监测在儿童中的应用初探被引量：4
- 2016年
- 目的：评估生物电抗无创心排量监测（non-invasive cardiac output measurement, NICOM）在儿童中的应用价值。方法选取2012年9月至12月期间收住北京大学第一医院儿科、需进行血流动力学监测者,分别采用 NICOM 及超声心动图法对同一患儿进行心指数（cardiac index,CI）及每搏输出量（stroke volume,SV）的测定。比较两种测定方法结果的一致性。结果共纳入30例患儿,中位年龄7.25岁,NICOM 及超声心动图法测得 CI[中位数（第5,第95百分位数）]分别为3.42（2.28,4.92）L/（min·m^2）和3.51（2.94,4.85）L /（min·m^2）。二者 Spearman 相关系数为0.385（P ＝0.035）,Bland-Altman 分析提示两种方法测值的平均偏倚为-0.22 L/（min·m^2）（P ＝0.051）。NICOM及超声心动图法测得的 SV[中位数（第5,第95百分位数）]分别为36.3（12.6,87.8）ml 和39.4（14.7,86.9）ml。二者 Spearman 相关系数为0.768（P ﹤0.001）,Bland-Altman 分析示两种方法测值平均偏倚为-3.1 ml （P ＝0.176）。结论 NICOM与超声心动图法测得的儿童 CI 及 SV 一致性较好,但在临床常规应用前仍需更多研究证实。
- 桑田王颖冯雪张欣刘雪芹
- 关键词：心指数每搏输出量儿童
- 手足口病合并急性弛缓性麻痹临床分析被引量：3
- 2015年
- 目的探讨手足口病（handfootandmouthdisease，HFMD）合并急性弛缓性麻痹（acuteflaccidparalysis，AFP）患儿的流行病学特征、临床表现及预后。方法回顾性分析2011年6月至2014年12月唐山市妇幼保健院收治的31例HFMD合并AFP患儿的住院资料、临床随访资料。结果31例HFMD合并AFP患儿中，男16例，女15例；农村患儿29例（93．5％）；年龄3个月～9岁，3岁以下患儿27例（87．1％）。病原学检查肠道病毒71型阳性11例（35．5％），柯萨奇病毒A组16型阳性1例（3．2％），其他肠道病毒感染19例（61．3％）；患儿在起病（7．14-2．9）d出现AFP表现，1～2d进展至高峰期。以发热（100％）、皮疹（100％）、惊跳（87．1％）、肢体震颤（38．7％）为主要表现，除肢体存在AFP外，均并发病毒性脑炎（100％）。31例患儿中，20例表现为单瘫，5例为双下肢瘫，4例为双上肢瘫，2例左侧肢体偏瘫，肌力从0～4级不等。21例瘫痪患儿在AFP发生2周内开始恢复，10例在第2～3周开始恢复。病程4周时10例（83．3％）单侧下肢瘫痪、5例（62．5％）单侧上肢瘫痪、3例（60．0％）双下肢瘫痪及1例（25．O％）双上肢瘫痪患儿肌力恢复至5级。结论HFMD合并AFP多发生于3岁以下患儿，农村患儿明显多于城镇患儿，肠道病毒71型感染仍比较常见，所有病例合并脑炎，瘫痪发生在HFMD进展期，AFP可表现为单瘫、双上肢瘫、双下肢瘫或偏瘫。HFMD合并的AFP可能是可逆性病变，但恢复时间有所不同，单侧下肢瘫痪恢复较快，上肢及双侧肢体瘫痪恢复较慢。
- 杨东月戴秀华田庆玲冯雪宋鹏洪源
- 关键词：急性弛缓性麻痹手足口病肠道病毒
- 两种镇静镇痛方法对重症手足口病机械通气患儿生命体征的影响被引量：1
- 2016年
- 目的探讨咪达唑仑联合芬太尼辅助治疗对重症手足口病机械通气患儿心电监护指标及血气指标的影响。方法行机械通气治疗的重症手足口病患儿190例，根据治疗方案分为2组，95例应用咪达唑仑镇静镇痛治疗为对照组，95例应用咪达唑仑联合芬太尼镇静镇痛治疗为观察组，比较两组患儿镇静前后不同时间点心电监护指标及血气指标。结果镇静后，两组患儿心动过速、高血压均显著改善。随着镇静时间的延长，心率、舒张压、收缩压逐渐趋近于稳定。观察组患儿镇静后2h、4h、6h、8h、10h、12h心率、舒张压、收缩压较对照组改善明显，差异均有统计学意义（P〈0．05）。镇静后，两组患儿动脉血氧饱和度、动脉血氧分压均显著增加，而动脉血二氧化碳分压均显著降低（P〈0．05）。随着镇静时间的延长，动脉血氧饱和度、动脉血氧分压均呈不同程度的增加，而动脉血二氧化碳分压均呈不同程度的降低，但变化不显著。两组患儿镇静后1d、2d、3d、4d动脉血氧饱和度、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论咪达唑仑联合芬太尼辅助治疗有助于稳定机械通气患儿生命体征及血气指标，具有较高的安全性，值得临床推广使用。
- 陈冬梅张双田庆玲张润春冯雪宋鹏
- 关键词：咪达唑仑芬太尼重症手足口病机械通气
- 儿童哮喘及喘息性疾病的临床与免疫学发病机制的研究
- 田庆玲庞保东冯雪李进岩张慧玉岳爱红
- 课题以2003年-2009年180例轻中度急性发作期哮喘患儿为研究对象，采用前瞻性随机对照方法，随机分三组：GINA方案加用卡介苗多糖核酸、GINA方案加用减毒卡介苗及单用GINA方案。另60例为健康查体对照组。对比3组...
- 关键词：
- 关键词：儿童哮喘喘息性疾病免疫学发病机制
- 热毒宁治疗小儿手足口病的疗效观察及对白细胞介素-4、白细胞介素-6、白细胞介素-10的影响被引量：26
- 2018年
- 目的观察热毒宁在小儿手足口病中的临床效果及对患儿白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)及白细胞介素-10(IL-10)水平的影响。方法选择2016年1月—2018年1月入院治疗的小儿手足口病患者76例,分为对照组和观察组各38例。对照组采用利巴韦林注射液治疗,观察组采用热毒宁注射液治疗,两组均连续治疗14d,治疗完毕后对患者效果进行评价。记录两组治疗后发热消退、疱疹消退、咽峡红肿消退及住院时间;采用酶联免疫吸附试验测定两组治疗前、治疗14d后IL-4、IL-6、IL-10水平;采用流式细胞仪测定两组治疗前、治疗14d后CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+水平;记录并统计两组治疗后皮肤瘙痒、荨麻疹、恶心呕吐、腹泻不良反应发生率,比较两组临床疗效及对IL-4、IL-6、IL-10水平的影响。结果观察组热毒宁治疗后14d疗效率,高于对照组(<0.05);观察组热毒宁治疗后14d发热消退、疱疹消退、咽峡红肿消退及住院时间,均短于对照组(<0.05);观察组与对照组治疗后14d IL-4、IL-6及IL-10水平,均低于治疗前(<0.05);观察组治疗后14d IL-4、IL-6及IL-10水平,均低于对照组(<0.05);观察组与对照组治疗后14d CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平,均高于治疗前(<0.05);观察组治疗后14d CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+水平,均高于对照组(<0.05);观察组热毒宁治疗后14d皮肤瘙痒、荨麻疹、恶心呕吐、腹泻不良反应发生率,低于对照组(<0.05)。结论热毒宁用于小儿手足口病患者中有助于缩短症状改善时间,降低炎症因子水平,提高患者免疫水平,药物安全性较高,值得推广应用。
- 冯雪田庆玲张双陈冬梅宋鹏
- 关键词：小儿手足口病利巴韦林注射液酶联免疫吸附试验流式细胞仪
- 小剂量糖皮质激素布地奈德吸入在小儿哮喘患者中的疗效观察被引量：2
- 2017年
- 目的:探讨小剂量糖皮质激素布地奈德吸入在小儿哮喘患者中的疗效观察。方法:将我院2016年5月-2017年5月收治的小儿哮喘患者124例作为研究对象,根据治疗方法的不同分为对照组与研究组,对照组患儿使用常规全身糖皮质激素方法治疗,研究组患儿使用小剂量糖皮质激素布地奈德吸入方法治疗。比较两组患儿肺功能改善及临床效果。结果:研究组患儿临床治疗总效率显著高于对照组患儿(P<0.05),肺功能Paw、Gaw水平,两组治疗后均有所改善,研究组患儿改善效果显著优于对照组患儿(P<0.05)。结论:小儿哮喘患者临床治疗使用小剂量糖皮质激素布地奈德,可以有效的降低患儿的Raw,提升Gaw,将患儿肺功能改善,保证患儿在长时间处于较为稳定情况,应当在临床中广泛应用。
- 冯雪田庆玲张双洪源陈冬梅宋鹏
- 关键词：小剂量糖皮质激素布地奈德疗效
