- 带血供骨膜瓣与同种异体脱钙骨联合修复大段骨缺损的实验研究被引量：3
- 2003年
- 目的 探讨带血供骨膜瓣与同种异体脱钙骨联合修复大段骨缺损的效果。方法 以兔桡骨中段 15mm的大段骨缺损为模型 ,通过X线lane评分、组织学观察、电镜扫描 ,评价术后 4、8、12、16周时带血供骨膜瓣与同种异体脱钙骨联合修复骨缺损的效果。结果 带血供的骨膜瓣与同种异体脱钙骨联合修复效果明显好于单纯脱钙骨组 ,前者在Lane评分 (P <0 .0 5 )、组织学观察等方面均优于后者。结论 带血供骨膜瓣与同种异体脱钙骨联合修复大段骨缺损效果优于单纯脱钙骨。
- 刘俊余国荣谭金海付肠王会学
- 关键词：修复术大段骨缺损
- 达芬奇机器人Xi系统肺段切除术的学习曲线
- 2024年
- 目的:研究第四代达芬奇机器人Xi系统在肺段切除术中的学习曲线。方法:回顾性分析武汉大学中南医院在2020年5月—2022年8月完成的第1~36例达芬奇机器人肺段切除术,采用CUSUM法拟合学习曲线,分析第四代达芬奇机器人肺段切除术中不同阶段的学习曲线,并通过文献检索与第三代机器人Si系统进行横向比较。结果:达芬奇机器人肺段切除术的CUSUM学习曲线的最佳拟合方程为CUSUM(n)=0.021×n^(3)-1.766×n^(2)+35.928×n+15.956(n为手术例数),拟合优度系数在R^(2)=0.809达到最大值(P<0.001),曲线在手术例数到第14例(n=14)时跨越了顶点,并以此为分界点将36例手术划分成两个阶段,即学习探索阶段(A组)和熟练掌握阶段(B组)。熟练掌握阶段(B组)的手术时间、术后引流量、淋巴结清扫数目、术后带管时间、术后住院时间、术后并发症差异相较于学习探索阶段(A组)更优,且有统计学意义(P<0.05)。相比于第三代达芬奇机器人Si手术系统,Xi系统学习曲线更短。结论:第四代达芬奇Xi机器人系统肺段切除术的学习曲线较短,只需要14例。比第三代Si系统在肺段切除手术方面更易于学习。
- 马胜龙黄志强程尼涛黄静宇王现国刘俊胡卫东
- 关键词：达芬奇机器人肺段切除术
- 小肝癌临床治疗被引量：2
- 2006年
- 刘俊刘志苏
- 关键词：小肝癌经导管肝动脉栓塞化疗CARCINOMA手术切除手术治疗射频消融
- 一种神经阻滞注射系统
- 一种神经阻滞注射系统，包括注射台、夹装组件、机械臂和控制器，夹装组件用于夹持注射器，并设置有用于检测注射器活塞杆移动的检测器；机械臂可多轴运动地安装于注射台上，并通过一杆组件与夹装组件相连接，所述机械臂至少配置有跟随模式...
- 王现国林敏周雪峰刘俊杨剑
- 肺段切除术和肺楔形切除术治疗直径≤2cm的外周性肺腺癌围手术期效果分析被引量：11
- 2021年
- 目的比较肺段切除术和肺楔形切除术在直径≤2 cm且CT显示结节≥50%表现为磨玻璃样的肺腺癌治疗效果。方法 2020年1月~2021年7我院行肺段切除术或肺楔形切除术的肺腺癌病人38例,根据治疗方法分为两组,段切组16例,采用肺段切除术;楔切组22例,采用肺楔形切除术,比较两组手术相关指标。结果两组均无围术期死亡病例。段切组和楔切组手术时间分别为(131.6±40.2)分钟和(20.3±10.2)分钟,术中失血量分别为(67.2±49.1)ml和(9.9±5.1)ml,引流管拔管时间分别为(3.5±1.5)天和(1.5±0.5)天,住院时间分别为(4.5±3.5)天和(2.5±1.5)天,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。楔切组优于段切组。结论对于外周性(肺实质外1/3)且直径≤2 cm的早期肺腺癌,肺楔形切除优于肺段切除。
- 王现国刘俊
- 关键词：肺段切除术楔形切除术
- 达芬奇机器人系统辅助解剖性肺段切除的初期经验
- 2023年
- 目的:探讨达芬奇机器人系统(RATS)辅助解剖性肺段切除术的初期经验。方法:回顾性分析武汉大学中南医院胸外科2020年4月至2021年11月共57例接受RATS肺段切除术的患者临床资料,评估RATS肺段切除术的学习曲线,比较不同学习阶段的手术时间、切皮到机器人手术开始(docking)时间、术中出血量、术后并发症、术后住院时间、总花费。计数资料采用卡方检验或Fisher精确概率检验,计量资料采用t检验。结果:根据手术时间绘制回归曲线,分成学习阶段与熟练阶段两组,学习阶段19例,熟练阶段38例。学习阶段、熟练阶段两组在手术时间[(158.10±15.84)、(122.32±12.53)min,t=9.294,P<0.05]、术中出血量[(132.11±27.40)、(89.21±39.82)ml,t=4.214,P<0.05]、术后并发症[15.79%(3/19),2.63%(1/39),χ^(2)=3.480,Z=1.866,P<0.05]、术后住院时间[(6.92±1.99)、(4.53±1.50)d,t=5.084,P<0.05]、总费用[(82963.29±8735.70)、(76941.21±11120.52)元,t=2.061,P<0.05]进行比较,差异有统计学意义,而在docking时间[(25.89±4.71)、(24.24±5.00)min,t=1.202,P>0.05]则差异无统计学意义。结论:通过对达芬奇机器人肺段切除术学习曲线的精准分析,在19例即熟练阶段后能有更好的临床短期疗效,为患者节省费用,也能达到更好更精准的手术。
- 唐政刘俊胡卫东
- 关键词：肺结节
- 改良兔VX_2肝癌模型及其生长特性被引量：8
- 2006年
- 目的:探讨改良的肿瘤种植方式,建立兔VX2肝癌模型,并分析该肿瘤的生长特性。方法:30只新西兰白兔随机的分为3组,每组10只。再将瘤块组织经剖腹途径植入肝脏,观察肿瘤7,10,14,21,28,34 d时的体积(B超测量),并计算肿瘤生长率,大体及光镜下瘤组织形态特征以及VX2移植性肝癌的CT影像特征。结果:2-3周生长最旺盛,其体积迅速增大。进行实验研究时,不宜太晚,一般不超过4周为宜,以免因肿瘤坏死和转移影响实验结果。结论:改良的肿瘤种植方式是建立兔肝癌模型的可靠方式,该模型是肝癌的基础及临床的理想动物模型。
- 刘俊刘志苏艾中立何跃明唐胜利胡军
- 关键词：肝癌
- 机器人辅助微创食管癌切除术的学习曲线被引量：1
- 2024年
- 目的:探讨机器人辅助微创食管癌切除术(RAMIE)的学习曲线。方法:回顾性分析2019年11月—2022年12月由同一术者完成的35例RAMIE患者的临床资料。使用累积和(CUSUM)方法分析学习曲线,并对不同阶段的总手术时长、术中出血量、术后引流量、术后住院时间、手术并发症发生率等指标进行比较。结果:成功构建CUSUM学习曲线的最佳拟合方程,拟合优度系数在R^(2)=0.930达到最大值(P<0.001)。CUSUM曲线在手术例数达16例时达峰值,并以此为界将学习曲线划分为两个阶段:初期学习阶段(A阶段)和熟练阶段(B阶段)。B阶段总手术时长、术中出血量、术后24 h引流量、术后胸腔引流管留置时间、术后住院时间、术后转重症监护室例数均明显优于A阶段(P<0.05)。但A、B两阶段的手术并发症发生率比较,差异无统计学意义(P=0.127)。结论:实施RAMIE的医生,在手术例数累计达到16例时,手术可达到满意效果。
- 程尼涛蒋鹏飞王现国黄静宇刘俊胡卫东
- 关键词：食管癌
- 趋化因子受体在肝癌细胞中的表达及其意义
- 2008年
- 目的观察趋化因子受体（CCR1 CCR7 CXCR3 CXCR4）在人肝癌细胞系（Hep3B HepG2 HLE和HLF）的表达，并探讨其作用机制。方法采用逆转录-聚合酶链反应（RT—PCR）、细胞免疫组织化学、流式细胞仪测定趋化因子受体在肝癌细胞表面的表达，通过肝癌细胞Hep3B体外侵袭实验即重组大鼠巨噬细胞激动蛋白（CCL3）-1对Hep3B细胞穿透人工重组基底膜能力的影响来检测趋化因子受体在肝癌侵袭转移时所起的作用，并通过激光共聚焦显微镜观察趋化因子受体在肝癌细胞侵袭转移过程中的作用机制。结果通过RT—PCR，流式细胞术可检测到CCR1 mRNA及蛋白在肝癌细胞中表达，免疫组织化学显示CCR1在肝癌细胞包膜和胞质内都有表达。细胞侵袭实验提示Hep3B在CCL3的刺激下，实验组Hep-3B细胞通过基底膜的数量（213±12）多于对照组细胞通过基底膜的数量（102±11），差异有统计学意义（P〈0．01）。运用激光共聚焦检测到实验组胞内钙离子的浓度增加到。结论肝癌细胞系（Hep3 BHepG2 HLE和HLF）的表面的表达CCR1，且CCR1在肝癌细胞侵袭转移中发挥重要的作用，其作用机制与细胞内钙离子浓度有很关。
- 刘俊刘志苏何跃明袁玉峰
- 关键词：肝细胞趋化因子受体
- 中药对胰腺炎远期并发症控制的系统评价被引量：7
- 2007年
- 目的:评价中西医结合和单纯西药治疗对胰腺炎远期并发症控制的差异。方法:对国内中西医结合与单纯西药治疗胰腺炎的随机对照研究资料进行全面调研,利用RevMan4.2软件对7项随机对照的临床结果进行Meta分析。根据研究间异质性检验的结果采用相应的模型分析:固定效应模式。结果:①中西结合与单纯西药对胰腺炎远期并发症控制的合并检验分析,综合检验结果为:Z=3.54(P=0.0004),OR合并=0.32,95%的可信区间为(0.17,0.60);②敏感性分析显示结果可靠性较好,漏斗图分析结果未发现显著偏移。结论:经中西医结合治疗胰腺炎的病人远期并发症的发生率要低于单纯西药治疗胰腺炎的病人远期并发症的发生率;目前国内在研究中药治疗胰腺炎的临床实验中,设计仍不够严谨。
- 龚小军刘志苏袁玉峰刘俊
- 关键词：胰腺炎远期并发症
