刘建明
- 作品数：27 被引量：143H指数：7
- 供职机构：中南大学湘雅三医院更多>>
- 发文基金：湖南省自然科学基金湖南省科技厅项目湖南省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者心律失常和ST段改变的研究被引量：1
- 2006年
- 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructivesleepapnea-hypopneasyndrome,OSAHS)与心律失常和ST段压低的关系。方法对经多导睡眠仪监测(polysomnography,PSG)确诊的OSAHS38例行24h动态心电图(holter)观察及夜间尿儿茶酚胺测定,同时选择20例正常人作为对照组。结果OSAHS组患者体重、呼吸暂停低通气指数(apneahypopneindex,AHI),最低血氧饱和度(lowestsaturation,LsaO2)和夜间尿儿茶酚胺与对照组差异有显著性(P<0.05,P<0.01);OSAHS组心律失常发生率为52.63%,ST段压低发生率63.15%,并且随OSAHS病情加重,心律失常,ST段压低发生率升高。结论OSAHS患者心律失常的发生与呼吸暂停低通气指数,低氧血症及交感紧张密切相关。
- 刘建明孙圣华刘勇刘宗道
- 关键词：睡眠呼吸暂停阻塞性心律失常ST段多导睡眠监测HOLTER
- 115例咯血患者胸部X线、肺部CT与纤维支气管镜检查对照分析被引量：2
- 2002年
- 目的 :比较胸部X线、肺部CT与纤维支气管镜检查对咯血患者病因诊断价值。方法 :对 115例咯血患者行纤维支气管镜检查 ,并结合临床、胸部X线、肺部CT表现 ,进行对照分析。结果 :115例咯血患者胸部X线检查有异常发现者 87例 (75 .7% ) ,肺部CT有异常发现者 99例 (86 .1% ) ,纤维支气管镜检查有异常发现者10 5例 (91.3% )。咯血病因 :炎症 2 5例 ,结核 2 6例 ,肿瘤 5 1例 ,支气管异物 2例 ,支气管扩张 13例。结论 :纤维支气管镜检查在胸部X线、肺部CT检查的基础上对明确咯血病因有临床实用价值。
- 刘备战孙圣华刘建明
- 关键词：纤维支气管镜检查病因诊断X线检查
- 三种不同胸腔闭式引流方法在自发性气胸中的应用观察被引量：4
- 2012年
- 目的三种胸腔闭式引流方法用于自发性气胸的疗效观察。方法 90例自发性气胸患者采用随机数字表法分为三组,A组:传统硅胶管胸腔闭式引流术,B组:中心静脉导管胸腔闭式引流术,C组:一次性带针胸管引流术。结果 A、C组复张成功率相同,且均高于B组,堵管例数A、C组相同,且均低于B组,切口感染数、皮下气肿数B、C组相同,且均低于A组。结论一次性带针胸管引流术有较多优越性,值得推荐。
- 左晟舒丽华马红映刘建明杨红辉
- 关键词：胸腔闭式引流术自发性气胸中心静脉导管数字表
- TNF-α对慢性阻塞性肺疾病模型鼠营养状态和呼吸肌蛋白质分解代谢的影响被引量：25
- 2012年
- 目的研究肿瘤坏死因子-α(TNF-α)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)模型鼠的营养状态和呼吸肌蛋白质分解代谢率的影响。方法将90只健康Wistar大鼠随机分为模型组(A)70只,对照组(B)20只。采用气管内注入猪胰弹性蛋白酶、熏香烟和限制营养的方法建立COPD鼠模型和COPD营养不良鼠模型。模型制作成功后,将A组分为COPD营养正常组(A1),COPD营养不良组(A2)和COPD营养不良干预组(A3)。A3组采用尾静脉注射TNF-αMcAb 0.1 mg/kg,进行干预。酶联免疫吸附法测定大鼠血清、呼吸肌匀浆中TNF-α含量,自动生化仪测定血浆葡萄糖、白蛋白、甘油三酯含量,反相高效液相色谱荧光法测定呼吸肌中三甲基组氨酸(3-MH)、酪氨酸(Tyr)含量。结果 1:A2组血清和呼吸肌匀浆TNF-α含量和血浆葡萄糖、甘油三酯明显高于B、A1和A3组(P<0.01);A2组膈肌重量,白蛋白含量明显低于B、A1和A3组(P<0.01);2:A2组呼吸肌匀浆中3-MH、Tyr含量均明显高于B、A1和A3组(P<0.01);3:A2组呼吸肌TNF-α含量与3-MH、Tyr含量呈明显正相关(R=0.866,P<0.01;R=0.883,P<0.01),TNF-αMcAb干预后,蛋白质分解代谢率降低。结论 TNF-α是引起COPD鼠发生营养不良和呼吸肌蛋白质分解代谢率增高的因素之一。
- 刘建明廖前德唐文祥孙圣华刘备战刘新民
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病肿瘤坏死因子-Α呼吸肌蛋白质分解代谢
- p16-CyclinD1-CDK4/6-pRb通路在非小细胞肺癌中表达及其与预后关系的研究
- 目的:通过检测、分析正常肺组织和非小细胞肺癌(non-smal1-cell lung cancer，NSCLC)中多肿瘤抑制基因(multipletumor-suppressor1，MTS1又称p16)，细胞周期蛋白(C...
- 刘建明
- 关键词：非小细胞肺癌多肿瘤抑制基因细胞周期蛋白视网膜母细胞瘤基因
- 综合干预措施对支气管镜检查患者心理影响的研究被引量：2
- 2010年
- 目的探讨支气管镜检查前综合护理干预措施对受检者心理影响。方法将80例受检者随机分成两组,各40例:对照组采用常规护理模式,试验组采用综合心理护理模式。应用SCL-90量表对不同护理模式前后心理变化进行分析。结果试验组较对照组躯体化、强迫、抑郁、焦虑、恐怖等项目明显减少(P<0.05)。结论术前综合心理护理干预能消除患者不良情绪,减轻患者的痛苦,患者能积极配合使支气管镜检查顺利进行。
- 刘建明柳南唐秋萍
- 关键词：心理分析护理干预
- 老年患者无痛纤维支气管镜检查的临床观察被引量：12
- 2010年
- 目的探讨无痛纤维支气管镜检查在老年患者中的安全性。方法对该科120例行纤维支气管镜检查术的老年患者的检查结果进行回顾性分析,比较老年患者行无痛纤维支气管镜检查(A组)和普通纤维支气管镜(B组)的安全性及镜下治疗的有效性。结果 A组患者术中心率(HR)、平均动脉压(MAP)、动脉血氧饱和度(SPO2)较术前均下降(P<0.05);B组患者术中HR、MAP较术前升高,SPO2较前下降,其差异均有显著性(P<0.05);B组患者术中SPO2下降较A组更为明显(P<0.05);B组患者体动明显增多(P<0.001)。结论无痛纤维支气管镜检查在老年患者中是相对安全的。
- 刘备战孙圣华刘建明张强
- 关键词：纤维支气管镜检查术老年丙泊酚
- 产AmpC酶及或产超广谱β-内酰胺酶的阴沟肠杆菌的检测及耐药性研究被引量：9
- 2008年
- 目的了解阴沟肠杆菌产AmpC酶或同时产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的临床现状,检测阴沟肠杆菌对常用13种抗生素的耐药性,以指导临床合理选择抗生素。方法采用三维实验确证产AmpC酶和产ESBLs菌株;用纸片扩散法进行耐药性检测。结果分离出阴沟肠杆菌120株,AmpC酶菌株检出率为20.0%(24/120),ESBLs菌株检出率为25.0%(30/120),同时产AmpC酶和ESBLs即SSBL检出率为12.5%(15/120)。阴沟肠杆菌SSBL菌株对左氧氟沙星、头孢吡肟和氨曲南的耐药率高于单产AmpC酶的菌株,差异具有统计学意义(P<0.05);SSBL菌株对亚胺培南、头孢西丁、环丙沙星的耐药率高于ESBLs菌株,差异有统计学意义(P<0.05);SSBL菌株对亚胺培南、头孢吡肟、头孢曲松、环丙沙星的耐药率高于不产AmpC酶及ESBLs即SSBL阴性的菌株,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论AmpC酶和ESBLs是导致阴沟肠杆菌对第3代头孢菌素耐药的重要原因,SSBL菌株的流行增强了此类菌株的耐药性,治疗阴沟肠杆菌感染时应以耐药检测结果为依据,可根据药敏结果考虑选用碳青酶烯类、喹诺酮类抗生素。
- 刘建明聂新民孙圣华刘备战
- 关键词：阴沟肠杆菌AMPC酶超广谱Β-内酰胺酶耐药性
- 阻鼾器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征疗效观察被引量：1
- 2004年
- 目的探讨阻鼾器是否为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)简便,有效治疗方法。方法28例经多导睡眠图(PSG)确诊,并符合治疗条件的OSAS患者,用由加热变性的高分子塑料注塑成形的阻鼾器治疗,对比治疗4周前、后PSG结果并询问主观症状变化。结果该组病例接受阻鼾器治疗后,客观有效率为82%,睡眠呼吸暂停指数AI、低通气指数HI和平均呼吸暂停时间降低,最低血氧饱和度(SaO2)提高,鼾声指数降低与治疗前比较,差异均有显著性(P<0.05或P<0.01)。临床症状均有不同程度改善或消失。初用时上下颌肌肉酸痛,多数患者2,3 d后适应。结论阻鼾器可以成为OSAS的一个治疗方法,效果肯定,且制作简便,患者痛苦小。
- 刘建明孙圣华刘宗道刘备战
- 关键词：睡眠呼吸暂停综合征阻塞性多导睡眠图
- 经支气管镜局部灌注两性霉素B联合氩气刀治疗肺根霉病1例被引量：2
- 2022年
- 报道1例经支气管镜局部灌注两性霉素B联合氩气刀技术治疗造血干细胞移植术后肺部小孢根霉感染。患者,男,13岁,诊断为肝炎相关性重症再生障碍性贫血,行外周血干细胞移植后出现高热、咳嗽、咳痰、气促,影像学表现为双肺感染性病变、部分实变,伴双侧胸腔积液,双下肺部分膨胀不全。经病理及二代基因测序证实为小孢根霉感染,通过支气管镜于右主支气管、右下基底段精准灌注两性霉素B治疗共16次,成功治愈。
- 杨志朋刘纯刘彩虹刘建明谢丽华
- 关键词：支气管镜氩气刀两性霉素B
