刘建明
- 作品数:6 被引量:29H指数:3
- 供职机构:南通医学院附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 胰体尾癌56例临床分析被引量:1
- 2002年
- 目的 :胰体尾癌 5 6例行 B超、CT和 MRI检查的符合率 96 .4 %~ 10 0 .0 %。肿瘤标记物 CA19- 9阳性2 6例 (5 1.0 % ) ,手术治疗 4 8例中行肿瘤切除术 16例 (33.3% ) ,总切除率为 2 8.6 % ,随访 13例 ,存活 <12个月 2例 ,~ 2 3个月 6例 ,~ 36个月 4例 ,4 2个月仍健在 1例 ,中位生存期 2 1.0个月。未能手术切除者平均生存期 5 .1个月。胰体尾癌早期症状不典型 ,B超、CT、MRI等检查对胰体尾癌有较高的检出率 ,手术切除可明显延长生存期。及时发现。
- 刘建明马利林沈洪薰王志伟
- 关键词:胰体尾癌手术治疗影像学检查
- 原发性肝癌32例破裂出血术式探讨
- 2005年
- 目的:探讨原发性肝癌破裂出血的手术方式。方法:分析原发性肝癌破裂出血32例的治疗结果。结果:32例中行非手术治疗12例,其院内死亡率10例(83.3%),行手术治疗20例,手术方法有肝癌切除术,肝动脉结扎术,单纯缝扎术、其院内死亡率分别为2例,2例,1例。结论:原发性肝癌破裂出血一经诊断应争取急诊行肝癌切除术。
- 刘建明马利林
- 关键词:原发性肝癌肝动脉栓塞化疗肝叶切除术
- 自体游离腹膜修复胆管缺损的实验研究被引量:11
- 2005年
- 目的探讨自体游离腹膜修复胆管缺损的可行性,为临床上胆管缺损的修复提供理想的材料.方法① 24条体重为8~12 kg的健康杂种犬,经开腹手术切除部分胆管管壁,长0.8~1.0 cm,宽为周径的1/3~2/3,建立胆管缺损模型.切取较缺损稍大的一块壁层腹膜,浆膜面对胆管腔,间断缝合于胆管缺损边缘,外用大网膜覆盖并固定.②术后4周、8周、12周、28周、52周分别取4条实验犬,切取肝组织及修复段胆管行光镜检查,观察肝脏及胆管组织的形态结构变化.③术后26周、50周行胆管造影.结果①4条实验犬死亡,其余20条实验犬均健康存活,直到实验预定结束日期.②28周后修复段胆管腔面有单层柱状上皮覆盖,胆管壁结构与正常基本相似.肝组织结构无明显异常.③术后胆道造影显示,除1条实验犬于术后26周显示胆总管有局限性狭窄外,其余均未发现胆管有明显狭窄.结论腹膜因其来源广泛、分化程度低、容易存活、抗感染能力强等特点,可作为胆管缺损的自体修复材料.大网膜的覆盖有利于游离腹膜血循环的早期建立.
- 马利林刘建明周广军徐青于佳伟陆丽萍陈瑞新于秀
- 关键词:胆管缺损腹膜实验犬自体大网膜抗感染能力
- 壁腹膜修复胆管缺损后的组织形态学观察被引量:1
- 2004年
- 随着胆囊切除术的广泛开展,特别是近年来电视腹腔镜胆囊切除术(LC)的应用和推广,胆管损伤的发生率逐渐上升[1~3].然而胆管损伤如何满意地得到修复仍然是一大难题.2001年10月至2002年10月,我们通过建立犬胆管缺损模型,采用壁腹膜修复胆管缺损,外加大网膜覆盖建立血供,并对修复胆管进行组织形态学观察.探讨壁腹膜修复胆管缺损的可行性,为临床上胆管损伤患者提供理想的修复材料.
- 刘建明马利林
- 关键词:胆管缺损组织形态学胆管损伤大网膜
- 前哨淋巴结技术在胃癌手术中的应用被引量:6
- 2003年
- 外科手术是目前惟一有可能治愈胃癌的方法,即使肿瘤很小,胃癌根治术仍然是标准术式.然而淋巴结的清扫范围还存在争议[1,2].
- 刘建明马利林
- 关键词:胃癌手术治疗淋巴回流
- 纤维胆道镜的应用与肝胆管结石系列治疗的临床研究被引量:10
- 2003年
- 目的 :对纤维胆道镜与肝胆管结石的系列治疗进行临床应用性研究。方法 :对收治的 875例肝胆管结石患者除予以手术治疗外 ,分别在术前、术中、术后采用纤维胆道镜进行诊治并辅以其他系列治疗措施 ,如 :术前驱蛔治疗、消炎利胆药物使用、经T管胆道冲洗 ;术中胆道射流震荡冲洗 ;术后经胆道外引流管持续灌注冲洗、射流震荡冲洗、溶石液溶石治疗 ;中西医结合消炎利胆排石。结果 :对带有T管的 4例肝胆管广泛结石患者 ,应用胆道镜等术前系列治疗 ,手术费时少 ,术后较早拔除了T管 ;应用术中胆道镜等系列治疗使手术残石率由 78.1 % (346/ 4 4 3)降低为 2 4 .2 % (1 0 7/ 4 4 3) ;经术后胆道镜等系列治疗 ,最终残石率为 2 .4 % (2 1 / 875)。结论 :在肝胆管结石系列治疗中必须应用纤维胆道镜技术方能根本改善其疗效 ;术前系列治疗可使手术的难度降低 ,有利于缩短术后恢复时间 ;术中胆道镜的应用有利于手术的选择 ,既可有效减少手术残石 ,又能减少手术创伤 ;术后胆道镜治疗直接关系到肝胆管结石系列治疗最终残石率的高低 。
- 马利林陆丽萍刘建明徐青
- 关键词:纤维胆道镜肝胆管结石残石率