刘显明
- 作品数：20 被引量：108H指数：6
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- 脑脊液循环重建联合去骨瓣减压术对颅脑损伤病人颅内压及缺氧诱导因子-1α、胶质纤维酸性蛋白和纤溶酶原激活物的影响被引量：8
- 2020年
- 目的探讨脑脊液循环重建联合去骨瓣减压术对颅脑损伤病人颅内压及缺氧诱导因子(HIF)-1α、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)和纤溶酶原激活物(t-PA)的影响。方法2017年6月~2019年6月在我院接受治疗的颅脑损伤病人125例,采用抽签法分为观察组(63例)和对照组(62例)。对照组给予去骨瓣减压术治疗,观察组在对照组的基础上给予脑脊液循环重建治疗。比较两组病人的临床疗效、血清HIF-1α、GFAP、t-PA、颅内压、格拉斯哥预后评分(GOS)、大脑神经功能分级(CPC)、欧洲卒中评分量表(ESS)评分变化情况及并发症发生情况。结果两组总有效率分别为92.06%,72.58%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组血清HIF-1α、GFAP、t-PA水平无明显差异;治疗后,两组血清HIF-1α、GFAP、t-PA水平均显著改善,且观察组上述指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组颅内压、GOS评分水平无明显差异;治疗后,两组颅内压、GOS评分水平均显著改善,且观察组颅内压低于对照组,GOS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组CPC、ESS评分水平无明显差异;治疗后,两组CPC、ESS评分水平均显著改善,且观察CPC评分低于对照组,ESS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症总发生率分别为9.52%、32.26%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在颅脑损伤病人中应用脑脊液循环重建联合去骨瓣减压术效果显著,可有效改善病人颅内压及血清HIF-1α、GFAP、t-PA水平,并发症较少。
- 杨燕刘显明韩涛
- 关键词：去骨瓣减压术颅内压缺氧诱导因子-1Α胶质纤维酸性蛋白纤溶酶原激活物
- siRNA沉默survivin基因表达对恶性胶质瘤细胞放射敏感性的影响被引量：1
- 2010年
- 目的探讨针对人survivin基因的siRNA(small interfering RNA)对恶性胶质瘤细胞放疗敏感性的影响。方法设计并合成针对survivin基因的siRNA片断,构建干涉质粒载体pSil4.1-shsurvivin1和pSil4.1-shsurvivin2(pSil4.1-shcontrol作为阴性对照)。利用脂质体辅助转染恶性胶质瘤细胞(U251),以G418筛选稳定表达干涉载体的细胞系,RT-PCR和W estern blot试验检测survivin的m RNA和蛋白表达,并筛选survivin基因显著抑制的稳定转染细胞系(U251-s2)。通过克隆形成试验和皮下移植瘤试验分别在体外和体内检测恶性胶质瘤细胞放射敏感性的变化。结果相对于未转染和阴性对照组细胞,U251-s2细胞中survivin mRNA和蛋白表达分别显著下调了40.5%和51.8%;同时,survivin基因表达下调能够显著增强恶性胶质瘤细胞的体内外放射敏感性。结论Survivin基因过表达和恶性胶质瘤的放疗抗性密切相关,抑制其表达可以显著增强恶性胶质瘤细胞的放疗敏感性,具有潜在的临床应用前景。
- 张瞳光杜利力刘显明王厚中于晓丽
- 关键词：RNA干涉SURVIVIN恶性胶质瘤
- 未破裂的颈、椎动脉夹层非手术治疗-附3例报告
- 目的:探讨颈、椎动脉夹层的影像学特点和非手术治疗的效果.方法:采用回顾性分析对3例颈、椎动脉夹层患者的临床表现及影像学特点和药物治疗进行总结.结果:3例患者发病年龄在40～55岁,急性或亚急性起病;临床发病过程类似于缺血...
- 王厚中李传峰张继方刘显明
- 关键词：非手术治疗影像学特点临床疗效
- 文献传递
- 脑脊液引流在脑出血手术的作用被引量：4
- 2014年
- 目的比较基底核脑出血经小骨窗外侧裂与经颞叶皮质清除血肿的引流情况及疗效,并分析脑脊液引流的作用。方法选择基底核脑出血47例,联合引流组经外侧裂手术28例,血肿引流组经颞叶皮质造瘘手术19例。观察术后脑脊液及血肿引流量,术后3 d及2周意识情况,以及术后3个月的日常生活能力(ADL),并进行统计学分析。结果联合引流组与血肿引流组的平均引流量分别为270 ml与82 ml。术后3 d意识障碍者联合引流组24例,血肿引流组17例,两组间差异显著(P=0.041)。术后2周意识障碍联合引流组20例,血肿引流组14例,两组间差异无显著性。术后3个月两组间ADL分级,经统计学分析差异显著(P<0.05)。结论脑脊液充分引流可使病人较早恢复意识,对远期预后改善明显。
- 孔鲁刘伟吴鹏杰刘显明张建斌
- 关键词：颅内出血脑脊液引流基底核
- 下丘脑损伤后水、钠代谢紊乱的基础及临床研究
- 刘伟丰育功徐志明王燕刘显明张继方王厚中王伟民
- 通过本研究表明，第一，损毁大鼠下丘脑室旁核可以导致血浆AVP下降，ANP水平增高，尿量增多，用尿崩症动物模型表明下丘脑室旁核损伤后水、钠代谢的深一层机制，和水、钠代谢紊乱之间的关系。第二，脑脊液渗透压的改变是调解水钠代谢...
- 关键词：
- 关键词：下丘脑低血钠
- 不同手术入路对脑出血病人语言功能的保护作用被引量：1
- 2016年
- 目的比较不同手术入路对左侧基底核区脑出血病人语言功能的影响。方法将高血压脑出血病人按不同的手术入路分为两组,其中经侧裂-岛叶入路手术组（A组）32例,皮质造瘘手术组（B组）28例,评价两组病人术后日常生活能力及失语程度。结果 A组日常生活能力评分优于B组（u=322.00,P〈0.05）,失语严重程度较B组轻（u=314.50,P〈0.05）。A组流畅、命名得分高于B组,复述得分低于B组,差异有显著性（t=3.327～7.207,P〈0.01）;两组理解得分比较差异无显著性（P〉0.05）。结论经侧裂-岛叶入路清除血肿可在一定程度上减轻基底核脑出血病人的失语症状,效果优于皮质造瘘清除血肿。
- 孙冬雪李传峰张瞳光孔鲁刘显明刘伟
- 关键词：脑出血失语外科手术
- 高血压脑出血的外科治疗被引量：16
- 2015年
- 目的评价高血压脑出血的手术疗效。方法回顾性分析126例高血压脑出血病例资料,血肿穿刺引流术6例,双侧脑室穿刺引流术21例,开颅血肿清除术99例。结果幕上出血,血肿量≤50 ml,GCS评分≥9,年龄45-64岁,发病8 h内手术的病人预后较好。结论病人年龄、出血量、出血部位、手术时机、术前意识状态对手术治疗病人的选择及预后有显著意义。准确把握手术适应证并及时实施手术有利于改善病人预后。
- 吴鹏杰刘伟李胜利刘显明张冠经
- 关键词：适应证
- 面神经3D-TOF-MRA及3D-FIESTA扫描对原发性面肌痉挛手术的指导价值被引量：14
- 2013年
- 目的 探讨术前面神经3D-TOF-MRA及3D-FIESTA扫描对手术的指导价值.方法 青岛大学附属青岛市立医院2004至2012年共收治原发性面肌痉挛125例,其中80例行术前面神经磁共振扫描,判定责任血管情况,并与术中解剖结果比较.结果 80例面肌痉挛病人术前MRA检查均发现了责任血管.单一血管者60例（75%）,其中,小脑前下动脉57例,小脑后下动脉1例,小脑上动脉1例,椎动脉1例.2根及以上责任血管者9例（11.25%）,其中,小脑前下动脉＋内听动脉8例,小脑后下动脉＋内听动脉1例.术前不能确定责任血管来源的11例.术中解剖发现：单一责任血管者59例,其中,小脑前下动脉53例,小脑后下动脉4例,小脑上动脉1例,椎动脉1例.多根血管者14例,其中,小脑前下动脉＋内听动脉7例,内听动脉＋小脑后下动脉2例,小脑前下动脉＋脑干穿动脉3例,小脑前下动脉＋静脉血管2例.不确定责任血管7例.经统计学分析,术前MRA检查对明确面肌痉挛的血管性因素具有临床意义,术前MRA结果与术中解剖所见基本符合.结论 面神经3D-TOF-MRA及3D-FIESTA序列扫描可以明确责任血管的情况,对手术具有明确的指导价值.
- 吴国庆王蕾尹卫宁刘显明李传锋吴国宏
- 关键词：核磁共振责任血管
- 垂体腺瘤术后中枢性尿崩的随访研究被引量：2
- 2009年
- 目的探讨垂体腺瘤患者术后中枢性尿崩发生的相关因素及演变。方法对青岛市立医院自2000年1月至2007年10月收治的96例垂体腺瘤手术后有完整随访资料的病例进行分析，对垂体腺瘤的手术方式、尿量及尿崩持续时间等进行比较。结果96例患者中术后发生尿崩的有71例（74．0％），其中尿崩持续时间〈3周的为42例（43．7％），持续在3周～3月的为19例（19．8％），永久性尿崩的10例（10．4％1。两组术后尿崩时间持续3月以上的例数比较有统计学意义（P〈0．05）．经颅手术入路患者发生持续性尿崩例数明显多于经蝶窦入路患者。结论垂体腺瘤手术后中枢性尿崩的发生是该手术最常见的并发症，经颅手术更易导致永久性尿崩。
- 刘伟张继方刘显明
- 关键词：垂体腺瘤尿崩症显微外科手术
- 异丙酚对脑缺血-再灌注后大鼠体内氧化水平的影响被引量：3
- 2008年
- 目的检测异丙酚对脑缺血-再灌注后大鼠血清、脑组织氧化水平的影响。方法采用大脑中动脉线栓法制备大鼠脑缺血-再灌注模型,随机分为假手术组、缺血-再灌注模型组和异丙酚治疗组(100mg/kg),缺血-再灌注24小时后检测大鼠血清、脑组织匀浆超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-px)、丙二醛(MDA)和一氧化氮(NO)的活性。结果与模型组比较,异丙酚可以明显提高缺血-再灌注大鼠血清和脑组织中SOD、GSH-px活性,降低MDA、NO含量(P<0.05,P<0.01)。结论异丙酚可通过提高脑缺血-再灌注后大鼠血清、脑组织的抗氧化能力,减少脂质过氧化和NO生成而发挥对脑缺血-再灌注时的保护作用。
- 刘显明李国平刘月芬
- 关键词：异丙酚缺血-再灌注抗氧化脂质过氧化一氧化碳
