匡正达 作品数:114 被引量:347 H指数:10 供职机构: 武警总医院 更多>> 发文基金: 首都医学发展科研基金 国家自然科学基金 武警总医院科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 航空宇航科学技术 文化科学 电子电信 更多>>
多节段腰椎管狭窄责任节段判定方法的研究进展 被引量:3 2017年 多节段腰椎管狭窄是指腰椎管狭窄的节段在两个或两个以上,多数腰椎管狭窄症的患者往往出现腰椎多个节段的病变。对于多节段腰椎管狭窄的患者,并不是每个狭窄的节段都能引起相应的临床症状,如果手术处理所有的狭窄节段,则创伤太大;如果仅仅处理个别节段,则可能出现减压不彻底的情况。所以,找到责任节段是治疗的关键,也是困扰临床医师的一个难题。目前,对于责任节段判定的方法主要有一般检查、影像学检查及辅助操作检查等。笔者将对上述判定方法的研究进展进行综述。 邢伟园 匡正达 杜明奎髋关节结核致短肢畸形继发骨盆倾斜的手术治疗 被引量:1 2003年 目的 :探讨髋关节结核致短肢畸形继发固定性骨盆倾斜的手术治疗。方法 :应用骨盆均衡术治疗该类患者 7例。结果 :术前足跟不落地 9~ 12cm ,平均 10 2cm ,术后足跟全部落地持重。术前骨盆倾斜度 12~ 2 3 5° ,平均 16 3° ,术后 0~ 8° ,平均2 3° ,纠正率 85 2 %。结论 :骨盆均衡术是治疗髋关节结核致短肢畸形继发骨盆倾斜的一种有效方法。 杨传铎 李端明 杨洪 张仲文 匡正达 杜明奎 白晓东 姜川关键词:髋关节结核 腰椎手术失败综合征的病因及治疗进展 被引量:16 2017年 腰椎手术失败综合征(failed back surgery syndrome,FBSS)是腰椎术后的常见并发症,严重影响患者的功能康复和生活质量。医源性因素是导致术后FBSS发生的主要原因;其次,患者自身因素也是导致其发病和病情加重的重要因素。尽管脊柱外科新技术不断出现,但FBSS的发病率却未明显减少,因此其逐渐成为近年脊柱外科研究的热点。笔者现就FBSS的病因及治疗进展作一综述。 袁渤 杜明奎 匡正达关键词:腰椎手术失败综合征 病因 并发症 经椎弓根半椎体切除术联合PRSS内固定治疗进展性半椎体脊柱侧弯 目的:半椎体所致的先天性脊柱侧弯进展快,支具治疗效果差,大多数需手术治疗.手术治疗越早越好,但在半椎体切除、矫形固定后,患儿易出现不对称的脊柱生长,导致矫正角度的丢失.本文介绍了一种新的进展期半椎体脊柱侧弯治疗方法,并回... 匡正达 叶启彬 王冠军 张新宇 杜明奎 曹燕关键词:临床疗效 节段减压联合椎弓根螺钉治疗多节段腰椎管狭窄 目的:探讨节段减压椎弓根螺钉内固定治疗多节段腰椎管狭窄的临床疗效。
方法:随诊节段减压治疗多节段腰椎管狭窄病人共45例,其中,男25例,女20例,年龄45-76岁,平均63岁,均为退行性腰椎管狭窄症,其中35例... 庞晓东 匡正达 高春华 纪慧茹 叶启彬关键词:椎弓根螺钉治疗 临床疗效 文献传递 腰椎管内畸胎瘤1例 被引量:1 2005年 匡正达 张新宇 叶启彬 车琦关键词:椎管内占位 屈曲畸形 双肾积水 正中切开 左足趾 NRI 调控脊柱侧弯椎体两侧的不对称应力是治疗脊柱侧弯的关键(摘要) <正>基础研究早就发现,发生脊柱侧弯以后,在病儿的生长期和青春发育期间,都可看到脊柱的大体和镜下病理变化,如椎体楔形变,凸侧椎弓根变短、凹侧椎根及椎板变厚、脊椎转向凹侧,由于存在着不对称生长的结果,不对称生长的发生的机制... 叶启彬 匡正达 张嘉 杜明奎 张新宇 王冠军 曹燕文献传递 青少年脊柱侧弯外科矫正的现状、难点、和评论 脊柱畸形脊柱侧弯对青少年的危害很大,发病率较高,国内普查达到1.06%,我国15岁以内的儿童达3亿多,其影响是很广的。脊柱侧弯可以使人体的躯干严重变形,甚至影响心、 肺功能的正常发育生长,严重影响青少年的身心健康,甚至丧... 叶启彬 匡正达 曹燕 杜明奎 张新宇 王冠军关键词:青少年 脊柱侧弯 发病率 外科矫正 临床疗效 先天性与特发性脊柱侧凸患者椎旁肌病理对比分析 被引量:2 2008年 目的探讨椎旁肌在脊柱侧凸发病中的作用。方法对手术中留取的37例脊柱侧凸患者(先天性12例、特发性25例)椎旁肌进行冰冻切片、肌肉组织病理染色,分析光镜下的病理改变。结果光镜下可见普遍存在椎旁肌肌源性改变(包括肌肉组织纤维化、肌纤维变性坏死等),但肌纤维再生现象极为少见。先天性脊柱侧凸患者椎旁肌纤维化主要表现为弥漫性改变,同时伴有明显肌纤维走行紊乱;特发性脊柱侧凸患者主要以局灶性且不伴有坏死的纤维化为主。1例先天性脊柱侧凸及4例特发性脊柱侧凸患者椎旁肌显示神经源性改变,其中4例曾经历侧凸矫正术。脊柱侧凸患者椎旁肌肌梭囊壁增厚,肌梭内有结缔组织浸润。结论先天性脊柱侧凸患者椎旁肌的病理与特发性脊柱侧凸患者存在一定的差异,可能在特发性脊柱侧凸的发病中起着特殊的作用。 吴士文 马维娅 李端明 匡正达 张新宇 庞晓东 叶启彬关键词:特发性脊柱侧凸 先天性脊柱侧凸 椎旁肌 节段减压联合椎弓根螺钉内固定治疗退行性多节段腰椎管狭窄症 被引量:7 2008年 目的探讨多节段减压椎弓根螺钉内固定治疗退性性多节段腰椎管狭窄症的临床疗效。方法随诊节段减压治疗多节段腰椎管狭窄患者共45例,其中,男25例,女20例,年龄45~76岁,平均63岁,均为退行性腰椎管狭窄症,其中35例仅有腰椎退行性改变,5例有脊柱侧弯改变,5例1-3度滑脱。两个节段狭窄者31例,其中腰3-5节段11例,腰4-骶1节段20例。三个节段狭窄者14例,为腰3-骶1节段,均采用节段减压椎弓根螺钉内固定治疗。结果疗效评定采用北美脊柱外科学会改良腰椎功能障碍指数评分(Modified Oswestry Low Back Pain Disability Questionaire Index,MODI),从腰腿痛,生活自理,行走和举重物等10个方面评估患者腰椎的ODI分数,计算方法:改善率=(1-术后ODI分数/术前ODI分数)×100%。改善率>75%为优,50~74%为良,25~49%为可,<24%为差。术后15个月随访30例,其中28例改善率为59~89%,疗效优良率为93.3%;术后30个月随访15例,其中14例改善率为53~92%。优良率为93.3%。结论对多节段退行性腰椎管狭窄及少数不严重的发育性椎管狭窄,根据术前临床及影像学检查,采用多节段有限椎管减压和椎弓根螺钉内固定治疗,可取得较好疗效。 庞晓东 匡正达 叶启彬 彭宝淦 纪慧茹 高春华关键词:多节段 腰椎管狭窄 内固定