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脂肪乳剂对老年肿瘤患者肠外营养相关肝功能损伤影响的回顾性分析被引量：3: 2010年; 目的研究脂肪乳剂在老年肿瘤患者术后肠外营养相关肝功能损伤（PNALD）中的作用。方法回顾性分析2003年1月至2008年12月仁济医院402例老年肿瘤患者接受肠外营养后肝功能损伤的发生情况。纳入标准：年龄≥60岁；确诊为恶性肿瘤，无远处转移且接受肠外营养前肿瘤已完全切除；接受肠外营养前患者的肝肾功能正常；接受肠外营养≥7d；采用“全合一”方式配制肠外营养液，且经过中心静脉输注。排除标准：病毒性肝炎患者；接受肠外营养期间患者死亡。年龄（71．7±6．8）岁，平均接受了（10．2±5．9）（7～61）d肠外营养支持。77．4％（311／402）患者使用了脂肪乳剂，22．6％（91／402）患者输注了不含脂肪乳剂的肠外营养液。碳水化合物、脂肪和氨基酸的平均供给量分别为（1．8±0．7）、（0．9±0．4）和（0．7±0．2）g·kg^-1·d^-1平均供热量和热氮比分别为（69．8±27．2）kJ·kg^-1·d^-1和（660．4±255．4）kJ：1g氮。结果402例老年肿瘤患者PNALD的发生率为15．2％（61／402）。接受不含脂肪乳剂肠外营养支持老年患者PNALD的发生率为8．8％（8／91），而接受脂肪乳剂老年患者PNALD的发生率为17．0％（53／311），两者的差异无统计学意义（X^2=3．72，P〉0．05）。脂肪乳剂种类和用量对PNALD发生率无显著影响（P〉0，05）。Logistic回归分析显示，体温升高天数（P〈0．001）、丙氨酸氨基转移酶（P〈0．001）和γ-谷氨酰转移酶（P〈0．001）是PNALD发生的危险因素。结论给老年肿瘤患者术后应用脂肪乳剂是安全的，且对PNALD的发生未产生显著影响。; 徐仁应万燕萍单成迪沈婉蓉陈之琦张晓敏陆丽萍; 关键词：老年肿瘤脂肪乳剂

老年恶性肿瘤患者肠外营养相关中心静脉导管感染的危险因素分析被引量：10: 2010年; 目的研究老年恶性肿瘤患者肠外营养相关中心静脉导管感染的发生率及危险因素。方法回顾性分析366例术后行肠外营养的老年恶性肿瘤患者的临床资料,采集患者的年龄、性别、体质量、原发疾病诊断、手术方式、既往史、输血量、输注白蛋白量、体温超过38℃天数以及肠外营养相关指标,包括肠外营养使用时间、总热能、非蛋白热能、脂肪乳剂、蛋白质和葡萄糖用量、非蛋白热能与氮比值以及糖脂比。结果366例患者的平均年龄(71.8±6.9)岁,肠外营养时间(10.6±6.3)d,总导管留置时间3 336 d。肠外营养相关中心静脉导管感染发生率为2.5%(9/366)。Logistic回归分析显示,接受肠外营养前白蛋白水平和体温升高天数与中心静脉导管感染的相对危险度分别为1.257和2.518(均P<0.01)。结论老年恶性肿瘤患者接受肠外营养前白蛋白水平和体温升高天数是肠外营养相关中心静脉导管感染发生的危险因素。; 徐仁应单成迪万燕萍沈婉蓉张晓敏; 关键词：老年肿瘤肠外营养中心静脉导管感染

肠外营养支持在老年肿瘤患者临床应用研究: 老年人群肿瘤发病率逐年增高。手术是首选治疗方案，但此类患者常存在营养不良，导致围手术期并发症和死亡率增加。营养支持小组能够减少不合理的肠外营养应用，降低与之相关的并发症发生。肠外营养支持在老年肿瘤患者临床应用研究较少，本...; 单成迪徐仁应陈之琦沈婉蓉张晓敏陆丽萍万燕萍; 关键词：胃肠外营养肝功能损伤老年肿瘤患者营养支持; 文献传递

老年肿瘤患者肠外营养相关中心静脉导管感染危险因素分析: 目的研究老年肿瘤患者肠外营养(parenteral nutrition,PN)相关中心静脉导管感染发生率及危险因素。方法回顾性分析上海交通大学医学院附属仁济医院2003年1月至2008年12月术后行PN的老年肿瘤患者。采...; 徐仁应单成迪万燕萍沈婉蓉张晓敏; 文献传递

营养支持小组在老年患者中的应用: 目的: (1)、评估营养支持小组(nutrition support team，NST)在老年肿瘤患者术后肠外营养(parenteral nutrition，PN)中的参与情况;(2)、研究PN相关肝功能损伤及...; 徐仁应万燕萍单成迪沈婉蓉陈之琦张晓敏陆丽萍; 关键词：老年患者肠外营养营养支持小组; 文献传递

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单成迪

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