吉利
- 作品数：5 被引量：28H指数：2
- 供职机构：沈阳市胸科医院更多>>
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- 舒兰新与左氧氟沙星对复治菌阳病人的疗效观察
- 2007年
- 目的对比舒兰新(利福平注射液)与左氧氟沙星对复治菌阳病人的疗效。方法随机挑选复治菌阳的肺结核病人,分成两组,治疗组采用HZE+利福平注射液治疗,对照组采用HZE+左氧氟沙星治疗,两组均强化3个月,巩固治疗6个月,总疗程9个月,观察两组强化期3月末的痰菌阴转率,对比舒兰新与左氧氟沙星的疗效。结果舒兰新对复治菌阳病人的疗效明显优于左氧氟沙星的疗效。结论舒兰新对治疗复治菌阳结核病人疗效较好。
- 魏征吉利
- 关键词：左氧氟沙星疗效观察复治菌阳肺结核病人痰菌阴转率治疗组
- 胸腔镜介导下高频电刀辅助治疗结核性包裹性胸腔积液
- 目的：探讨胸腔镜介导下高频电刀辅助治疗结核性包裹性胸腔积液的方法及疗效。 方法：36例结核性包裹性胸腔积液患者，在正规抗结核等综合治疗的基础上，经可弯曲式电子胸腔镜介导下高频电刀探头烙断肥厚粘连带，活检钳清理粘连带，抽...
- 李成俊张威李淑梅孟萍邵妍吉利尹常鹤
- 关键词：胸腔镜高频电刀临床疗效结核性包裹性胸腔积液
- 胸腔镜介导下高频电刀辅助治疗结核性包裹性胸腔积液
- 目的探讨胸腔镜介导下高频电刀辅助治疗结核性包裹性胸腔积液的方法及疗效。方法 36例结核性包裹性胸腔积液患者,在正规抗结核等综合治疗的基础上,经可弯曲式电子胸腔镜介导下高频电刀探头烙断肥厚粘连带,活检钳清理粘连带,抽吸残余...
- 李成俊张威李淑梅孟萍邵妍吉利尹常鹤
- 关键词：胸腔镜高频电刀结核胸腔积液
- 文献传递
- GeneXpert MTB／RIF检测内科胸腔镜活检组织研磨悬液诊断结核性胸膜炎的价值被引量：14
- 2018年
- 目的 评价内科胸腔镜胸膜活检组织标本研磨悬液行结核分枝杆菌GeneXpert MTB/RIF（简称“Xpert”）检测对结核性胸膜炎的诊断价值。方法 选择2017年1月1日至12月31日在沈阳市胸科医院胸膜炎病房住院,行内科胸腔镜检查的不明原因胸腔积液患者51例,均未经过抗结核药物治疗。所有患者胸膜活检组织标本一部分行常规病理检查,另一部分研磨处理后制成悬液,行BACTEC MGIT 960分枝杆菌液体培养（简称“MGIT 960培养”）及Xpert 检测。以MGIT 960培养阳性并菌种鉴定为结核分枝杆菌和胸膜组织活检病理肉芽肿性病变并抗酸染色阳性作为确诊标准,评价活检组织研磨悬液行Xpert检测在结核性胸膜炎诊断中的价值。结果 51例患者中有34例确诊为结核性胸膜炎,其中通过MGIT 960培养阳性并菌种鉴定为结核分枝杆菌而确诊者20例（39.2%,20/51）,通过胸膜组织活检病理阳性而确诊者17例（33.3%,17/51）,其中3例患者被2种检测方法同时确诊;17例（33.3%）诊断为非结核性胸腔积液。以最终诊断结果为金标准,Xpert法、MGIT 960培养法、病理检查诊断的敏感度和特异度分别为64.7%（22/34）和100.0%（17/17）、58.8%（20/34）和100.0%（17/17）、50.0%（17/34）和100.0%（17/17）;Xpert 法检测的敏感度高于MGIT 960培养法和病理诊断,但差异无统计学意义（χ^2=1.53,P=0.466）。结论 内科胸腔镜直视下取胸膜组织活检标本,通过研磨后使其液化,再行结核分枝杆菌Xpert检测,敏感度及特异度均较高,对结核性胸膜炎的确诊具有一定的临床意义。
- 李成俊孙炳奇孙娇张威王洋吉利马方
- 关键词：胸腔镜检查核酸扩增技术
- 312例不典型肺结核病老年患者临床特点和治疗转归的性别差异被引量：14
- 2018年
- 目的通过收集不典型肺结核病老年患者的临床资料,分析其存在的性别差异,为提高老年人不典型肺结核病的诊断水平和治疗质量提供重要参考价值。方法对2010年1月-2015年12月期间在沈阳市胸科医院确诊的312例不典型肺结核病老年患者,收集其人口学、既往史、临床症状及体征、实验室检查结果、影像学诊断、治疗策略及随访等资料,并分析性别之间存在的差异。结果 312例不典型肺结核病老年患者中,男性164例、女性148例,转诊发现的118例(37.8%)、因症就诊的194例(62.2%)。患者的平均确诊时间为(3.7±1.2)个月。临床症状上老年男性患者以咳嗽咳痰(70.7%vs.64.9%)及发热(63.4%vs.54.7%)比较多见,女性患者以消瘦(38.5%vs.33.5%)和乏力(36.9%vs.29.9%)多见,性别之间差异均有统计学意义(P<0.05)。患者的伴随疾病中肺部感染(34.1%vs.28.4%)和心功能不全(29.9%vs.25.0%)多见于男性患者(P<0.05),而慢性阻塞性肺疾病(COPD)(29.0%vs.18.9%)多见于女性患者,性别之间差异均有统计学意义(P<0.05)。影像学显示男性患者更多见空洞和/或钙化(34.1%vs.27.7%),而女性患者多见渗出性病变(29.7%vs.24.4%)和胸膜改变(33.9%vs.29.9%),性别差异均有统计学意义(P<0.05)。在治疗转归上,初治病例治疗后无变化的女性患者比例明显高于男性患者(13.9%vs.4.9%);病情恶化的男性患者比例明显多于女性患者(9.1%vs.4.2%);在复治病例治疗后好转的男性患者比例明显高于女性患者(74.7%vs.65.8%),女性患者病死率明显高于男性患者(11.8%vs.3.4%),以上性别差异均有统计学意义(P<0.05)。老年男性不典型肺结核患者的一年生存率明显高于老年女性患者(88.7%vs.84.9%,Log-rank P=0.005)。结论不典型肺结核病老年患者在临床症状、伴随疾病、影像学检查、治疗转归和一年生存率等方面都存在明显的性别差异,这些依据为提高老年人不典型肺结核病的临床诊断水平和�
- 张威李成俊王洋尹常鹤吉利
- 关键词：不典型肺结核老年患者
