吴婷婷 作品数:12 被引量:52 H指数:4 供职机构: 苏州大学附属第一医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 国家重点实验室开放基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
一种心衰患者使用计量显示饮水杯 本实用新型公开了一种心衰患者使用计量显示饮水杯,包括:饮水机构,饮水机构包括杯身和杯内吸管,杯身内设有不锈钢内胆,杯身顶端开口处安装有杯盖,杯内吸管在不锈钢内胆内,杯内吸管顶端安装在杯盖底部,杯盖顶部安装有杯盖吸管,杯盖... 樊敏娜 徐美芳 蒋廷波 吴婷婷文献传递 右美托咪定对腹腔镜行结直肠癌手术老年患者术后疼痛及应激反应的影响 被引量:17 2021年 目的探讨右美托咪定对腹腔镜行结直肠癌手术老年患者术后疼痛及应激反应的影响.方法选择2019年6月至2020年12月在我院行腹腔镜下结直肠癌根治术老年患者150例,按照随机数字表法分成两组,对照组(75例)与研究组(75例),研究组麻醉诱导前静脉泵注右美托咪定0.5μg/kg,时间10 min,并维持0.5μg/kg/h至手术结束前30 min停止,对照组泵注等容量生理盐水,比较两组患者各时间点心率、血压、术后疼痛与应激反应指标.结果T1(给药后10 min)、T2(气管插管后即刻)、T3(气腹后30 min时)、T4(出手术室时)时研究组平均动脉压、心率明显低于对照组(均P<0.05);T2、T3、T4时研究组去甲肾上腺素、肾上腺素浓度较对照组降低(均P<0.05);T4、T5(术后6 h)时研究组患者疼痛评分低于对照组(P<0.05);研究组术中舒芬太尼用量[(65.5±7.0)μg和(76.2±7.6)μg,t=8.968、P=0.000]、术后24 h镇痛泵按压次数[(6.3±2.3)次和(9.5±3.0)次,t=7.331、P=0.000]、麻醉复苏室停留时间[(23.4±4.0)min和(30.2±5.7)min,t=8.457、P=0.000]均明显少于对照组.结论右美托咪定用于老年患者腹腔镜行结直肠癌手术可减少舒芬太尼用量与麻醉复苏室停留时间、改善术后疼痛评分、降低应激反应,值得推广借鉴. 巫绍汝 吴婷婷 孙艳 金晓菲 彭科 嵇富海关键词:腹腔镜 结直肠外科手术 疼痛 应激 不同剂量右美托咪定对老年患者全麻苏醒期QT间期的影响 被引量:2 2019年 目的 研究不同剂量的右美托咪定对老年患者全身麻醉苏醒期QT间期的影响.方法 76 例老年患者(年龄65~80岁,ASA分级Ⅰ-Ⅱ)在全身麻醉下行腹部手术,随机分为右美托咪定1组(DEX1组,n=19),右美托咪定2组(DEX2组,n=20),右美托咪定3组(DEX3组,n=17)和对照组(CON组,n=20),DEX组和CON组在术毕前10 min内分别泵入0.4 μg/(kg·h)(DEX1)、0.6 μg/(kg·h)(DEX2)、0.8 μg/(kg·h)(DEX3)右美托咪定和同等容量生理盐水.观察并记录两组患者用药前(T1)、用药后1 min(T2)、5 min(T3)、10 min(T4)及拔管后(T5)的QT间期 、心率(HR)和平均动脉压(MAP)的变化,以及手术结束至睁眼、自主呼吸恢复、拔管的时间.结果 各组患者给药前与给药后1 min各指标差异无统计学意义(P>0.05).与CON组比较,DEX组在T3~T5时段QT间期明显缩短(P<0.05),MAP和HR在这一期间显著降低;DEX组插管前后比较,QT间期、MAP和HR相对平稳.CON组在T3~T5时段,QT间期显著延长,MAP和HR显著增加(P<0.05).术毕至睁眼的时间及Ramsay评分,DEX3组与其他组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量右美托咪定(0.4 μg/(kg·h)或0.6 μg/(kg·h))可以有效抑制老年患者全麻苏醒期拔除气管导管引起的QT间期延长,血流动力学更稳定,且不影响患者苏醒. 吴婷婷 王国强关键词:QT间期 全麻苏醒期 地佐辛复合右美托咪定麻醉与老年肺癌患者术后心电图监测结果、血清MDA水平及T淋巴细胞亚群的关系 被引量:11 2020年 目的研究地佐辛复合右美托咪定麻醉对老年肺癌患者术后心电图监测结果、血清丙二醛(MDA)水平及T淋巴细胞亚群的影响。方法选取120例择期行胸腔镜肺癌根治术的老年肺癌患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各60例,其中对照组在常规麻醉基础上采用地佐辛,而观察组在对照组基础上采用右美托咪定,观察两组患者采用不同方式麻醉对患者术后心电图检测结果的影响,并评价对MDA和超氧化物歧化酶(SOD)水平、T淋巴细胞亚群及麻醉效果的影响,并统计不良反应情况。结果诱导后15 min两组VAS评分均最低,手术结束后VAS评分显著增加,但明显低于诱导前(P<0.05),且诱导后观察组VAS评分显著低于对照组(P<0.05)。随着时间推移,两组Ramsay评分逐步增加,且诱导后观察组各时间点的Ramsay评分均显著高于对照组(P<0.05)。诱导后心率(HR)、平均动脉压(MAP)均显著降低,而中心静脉压(CVP)显著增加,两组拔管时的HR、MAP、CVP均显著高于诱导前,随后3个指标均显著降低,其中观察组拔管时、手术完成后12 h 3个指标水平均显著低于对照组(均P<0.05)。诱导后两组QTc显著缩短,观察组QTc水平显著短于对照组(P<0.05)。诱导后SOD水平均显著降低,MDA显著升高,手术后12 h基本处于稳定状态,且观察组于各时间点MDA水平显著低于对照组,SOD水平显著高于对照组(均P<0.05)。诱导后CD3+、CD4+水平显著降低,其中观察组各时间点的CD3+、CD4+水平显著高于对照组(均P<0.05)。不良反应主要为低血压、心动过缓、镇痛不足及恶心呕吐,其中观察组总不良反应显著低于对照组(P<0.05)。结论地佐辛复合右美托咪定可有效减轻老年肺癌病人术后疼痛,减轻围术期氧化应激反应和免疫抑制,从而稳定心电图监测结果,减轻术后不良反应。 吴婷婷 王国强关键词:地佐辛 肺癌 心电图 T淋巴细胞 术前预防性使用甲泼尼龙对食管癌根治术患者细胞因子及预后的影响 被引量:1 2019年 目的探讨术前预防性使用甲泼尼龙对食管癌根治术患者细胞因子及预后的影响。方法选取接受全麻择期开胸食管癌根治术患者70例。年龄18~80岁,ASA分级Ⅰ~Ⅲ级。患者分为甲泼尼龙组(Met组)和对照组(C组)各35例。Met组患者于术前30 min静脉滴注甲泼尼龙10 mg/kg。C组患者静脉滴注等量生理盐水。两组患者于术前(T0)、术毕(T1)、术后1 d(T2)、术后3 d(T3)、术后7 d(T4)抽静脉血检测白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)水平。记录患者术后7 d内心力衰竭、呼吸衰竭、肝肾功能衰竭等各器官衰竭情况,同时记录两组患者术后切口感染、吻合口瘘发生率。结果Met组患者术后7 d内呼吸衰竭发生率显著低于C组,差异有统计学意义(P <0. 05)。两组患者术后7 d内切口感染发生率差异无统计学意义(P> 0. 05)。Met组患者T1、T2、T3时点IL-6、IL-8水平显著低于C组,差异有统计学意义(P <0. 05)。Met组患者T1、T2时点IL-10水平显著高于C组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论甲泼尼龙能够有效降低食管癌根治术患者细胞因子水平,降低呼吸衰竭发生率,改善患者预后。 郑小艳 朱晓刚 王丽娜 吴婷婷关键词:甲泼尼龙 食管癌根治术 细胞因子 全程化护理模式在胸外科食管癌手术患者中的应用 2022年 探讨全程化护理模式在胸外科食管癌手术患者中的应用效果。方法:此次研究对象为我院胸外科近年来收治的120例食管癌手术患者,采用随机分配的方式,分为对照组和观察组,其中对照组采用常规护理,观察组采用全程化护理模式,分析比较两组患者的护理效果。结果:通过实验观察,比较两组患者的有关临床指标、术后并发症发生率及其护理满意度情况,观察组明显优于对照组,P<0.05具有统计学意义。结论:针对胸外科食管癌手术患者,采用全程化护理模式,能够明显减轻患者的焦虑情绪、减短患者的住院时间,减少住院费用,降低各种并发症的发生率,更加利于患者身体的快速恢复,具有一定临床推广价值。 吴婷婷氟哌啶醇联合地塞米松预防甲状腺手术后恶心呕吐与托烷司琼联合地塞米松的效果比较 被引量:1 2019年 目的比较氟哌啶醇与地塞米松联合应用预防甲状腺手术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)与托烷司琼联合地塞米松的效果.方法将180例ASA分级Ⅰ-Ⅱ级择期行甲状腺手术的女性患者随机分为三组:A组:氟哌啶醇联合地塞米松组(n=60);B组:托烷司琼联合地塞米松组(n=60);C组(对照组):生理盐水与地塞米松组(n=60).所有患者麻醉诱导前静脉给予地塞米松5 mg,手术中静脉给予氟哌啶醇1 mg或托烷司琼3 mg,对照组予以2 mL生理盐水.观察两组指标:安全性指标,有效性指标.有效性指标是指患者进入麻醉恢复室后1 h、6 h及24 h发生的恶心呕吐、补救性应用抗呕吐药物及完全有效人数;安全性指标是指患者离开麻醉恢复室时,镇静程度评分、出室时间、术后Q-T间期、及锥体外系不良反应等.结果A组与B组的效果相似,差异均无统计学意义(P>0.05);C组与A组或B组相比,有效性指标差异有统计学意义(P<0.05),安全性指标差异无统计学意义(P>0.05).结论氟哌啶醇与地塞米松联合应用对预防甲状腺手术后的PONV的作用与托烷司琼联合地塞米松的效果相似,且无明显不良反应,价格低廉,在临床上可优先选用氟哌啶醇. 吴婷婷 殷伟关键词:氟哌啶醇 托烷司琼 手术后恶心呕吐 苏南地区健康人群血清细胞角蛋白19片段参考区间的研究 被引量:2 2017年 目的 初步建立苏南地区健康人群血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)的参考区间.方法 采用化学发光微粒子免疫分析技术对953名健康体检者的血清CYFRA21-1水平进行检测,其中男478名,女475名,年龄19~77岁,平均(37.7±9.8)岁,并对结果进行统计学分析.结果 血清CYFRA21-1的总体参考区间为0~2.93 ng/mL.其中男性组为0~3.05 ng/mL,女性组为0~2.85 ng/mL,青年组(〈45岁)为0~2.77 ng/mL,中老年组(≥45岁)为0~3.53 ng/mL.不同性别和不同年龄组间差异均有统计学意义(P〈0.001).结论 苏南地区健康人群血清CYFRA21-1总体参考区间为0~2.93 ng/mL,应根据性别和年龄分别建立合理的CYFRA21-1参考区间. 吴婷婷 邓胜明 李清茹 桑士标 秦海峰关键词:细胞角蛋白19片段 大鼠触液核中TRPC6的分布及其在吗啡依赖与戒断条件下的表达 2013年 目的:研究TRPC6在大鼠触液核(cerebrospinal fluid-contacting nucleus,CSF-CN)中的分布及其在吗啡依赖与戒断条件下的表达变化。方法:雄性SD大鼠随机分为4组:正常大鼠组、生理盐水组、吗啡依赖组和吗啡戒断组。每组大鼠进行戒断总评分(total withdrawal scores,TWS);采用侧脑室注射CB-HRP,并结合CB-HRPP/TRPC6免疫荧光双标技术,观察大鼠触液核内TRPC6的表达情况。结果:上述4组大鼠的戒断总评分分别为2.0±0.6、2.1±0.7、2.6±0.7和41.0±4.6,其中吗啡戒断组与其他三组相比,差异具有显著性(P<0.01);在侧脑室注射CB-HRP后,上述4组大鼠触液核内可观察到大量的CB-HRP标记神经元;同时在触液核内也可观察到部分神经元表达TRPC6免疫阳性。经计数,CB-HRP/TRPC6双标神经元的数量分别为81.78±4.93、79.44±7.09、254.61±15.36和260.00±12.04,其中吗啡依赖组和吗啡戒断组分别与其他两组相比,差异具有显著性(P<0.01);但吗啡依赖组和吗啡戒断组相比,差异无显著性(P>0.05)。结论:正常大鼠触液核内表达TRPC6;触液核可能通过上调TRPC6的表达参与吗啡依赖和戒断的形成。 吴婷婷 赵子军 徐春 嵇富海 冯昌栋 张励才关键词:TRPC6 六西格玛在肿瘤标志物检测性能评价和质量管理中的应用价值 被引量:4 2022年 目的应用六西格玛(6σ)理论评价肿瘤标志物检测项目的分析性能,设计个性化质控方案,指导实验室质量持续改进。方法选取苏州大学附属第一医院核医学科2020年6月至2020年12月甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原15-3(CA15-3)、糖类抗原19-9(CA19-9)、总前列腺特异性抗原(TPSA)、游离前列腺特异性抗原(FPSA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、铁蛋白(FER)、β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、鳞状细胞癌抗原(SCCA)11个项目的室内质控累积在控变异系数(coefficient of variation,CV)作为各项目不精密度的估计值,采用2020年全国肿瘤标志物室间质量评价(EQA)数据作为偏倚计算的来源,使用国家卫生健康委临床检验中心(NCCL)室间质量评价(EQA)标准和基于生物学变异导出的适当标准作为质量规范,计算肿瘤标志物11个项目的σ值,结合Westgard西格玛规则,绘制标准化西格玛性能验证图,评价各项目分析性能,设计个性化质控策略,对σ<6的项目,计算质量目标指数(QGI),查找性能不佳原因,明确质量改进方向。结果当使用国家EQA标准时,σ<3的项目为CA19-91项,占9.09%;3≤σ<4的项目为CEA、CA125、CA15-3、TPSA、FER和β-HCG 6项,占54.55%;4≤σ<5的项目为FPSA、CYFRA21-1和SCCA 3项,占27.27%;5≤σ<6的项目为AFP 1项,占9.09%;无σ≥6的项目;平均σ值为3.86;当使用生物学变异导出的适当标准时,σ<3的项目为CEA、CA15-3和FER 3项,占33.33%;4≤σ<5的项目为AFP 1项,占11.11%;5≤σ<6的项目为CA19-9、TPSA和CYFRA21-13项,占33.33%;σ≥6的项目为CA125、SCCA 2项,占22.22%;平均σ值为4.81;根据质量目标指数提示81.82%的项目需要优先改进精密度,9.09%的项目需要优先改进正确度,9.09%的项目需要同时改进正确度和精密度。结论6σ质量管理方法能够客观评价肿瘤标志物检测项目的性能水平,指导实验室为项目设计个性化质控规则并采取多种质量改进措� 吴婷婷 邓胜明 李清茹 桑士标关键词:六西格玛 肿瘤标志物 质量管理