目的分析不同孕周胎膜早破性早产（preterm premature rupture of membrane,PPROM）妊娠结局以及产前使用糖皮质激素干预对早产新生儿结局的影响。方法：对411例未足月PPROM病例的临床资料进行回顾性分析,比较不同孕周PPROM及产前是否使用糖皮质激素干预治疗的各种早产儿结局。结果：〈34孕周PPROM的新生儿体重、呼吸窘迫综合症（RDS）、窒息发生率、死亡率均明显高于34^＋1-36^＋6孕周PPROM者（P〈0.001）。32-34孕周组PPROM的新生儿重度窒息发生率、RDS、死亡率在糖皮质激素干预组明显低于对照组,两组间比较差异有显著性（P〈0.05）。28-31^＋6孕周组及34^＋1-36^＋6孕周组PPROM新生儿结局的各项指标在干预组与对照组间无显著差异（P〉0.05）。结论：对于〈34孕周的PPROM宜采取积极期待治疗,延长孕周,降低新生儿死亡率。32-34孕周的PPROM产前使用糖皮质激素干预能显著改善新生儿结局。
目的:分析不同孕周胎膜早破性早产(preterm premature rupture of membrane,PPROM)以及产前使用糖皮质激素干预对妊娠结局的影响。方法:对该院411例未足月胎膜早破早产病例的临床资料进行回顾性分析,比较不同孕周PPROM及产前是否使用糖皮质激素治疗的各种早产儿结局。结果:≤34孕周PPROM的新生儿体重、新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)、窒息发生率、死亡率均明显高于>34孕周的PPROM者(P<0.001)。32～34孕周组PPROM的新生儿重度窒息发生率、NRDS、死亡率在糖皮质激素干预组明显低于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。28～31+6孕周组及34+1～36+6孕周组PPROM新生儿结局的各项指标在干预组与对照组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对≤34孕周的PPROM宜采取积极期待治疗,延长孕周,降低新生儿死亡比。32～34孕周的PPROM产前使用糖皮质激素干预能显著改善新生儿结局。
目的探讨在饮水疗法基础上采用小剂量低分子肝素治疗妊娠晚期羊水过少的效果。方法采用随机数字表法将2022年1月~2023年1月江西省妇幼保健院收治的100例妊娠晚期羊水过少患者均分为两组。对照组(n=50)采用饮水疗法,研究组(n=50)在对照组治疗基础上给予小剂量低分子肝素治疗。比较两组羊水及血流指标、凝血功能、妊娠结局、新生儿出生结局和不良反应发生情况。结果治疗5 d,两组羊水指数(AFI)和最大羊水池深度(AFD)显著增加,脐动脉收缩期最大血流速度/舒张期末血流速度比值(S/D)显著下降,且研究组的变化较对照组更明显(P<0.05)。两组纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组顺产率(88.00%)高于对照组(64.00%),组间比较差异显著(P<0.05)。研究组妊娠期高血压发生率(6.00%)低于对照组(30.00%),且产后出血发生率(2.00%)低于对照组(20.00%),差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组新生儿出生后1 min Apgar评分、体重以及头围显著优于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论妊娠晚期羊水过少患者在饮水疗法基础上采用小剂量低分子肝素治疗可改善羊水量及脐血流量,且具有良好的母婴结局和用药安全性。
