唐一仑
- 作品数：27 被引量：87H指数：6
- 供职机构：西安交通大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金陕西省自然科学基金西安市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学机械工程更多>>
- 低分子肝素联合阿司匹林预防脾破裂并下肢骨折患者围术期静脉血栓形成被引量：2
- 2022年
- 目的 探讨脾切除后下肢骨折手术患者围术期采用低分子肝素联合阿司匹林预防抗凝治疗的疗效及安全性。方法 回顾分析2009年1月—2022年6月收治的50例脾破裂合并下肢骨折患者临床资料。于脾切除术后48 h开始给予依诺肝素钠抗凝治疗,骨折手术前24 h停用;骨折手术后按抗凝方案不同分为阿司匹林组(A组,15例)、低分子肝素组(B组,16例)和低分子肝素联合阿司匹林组(C组,19例),疗程均为28 d。3组患者性别、年龄、身体质量指数、致伤原因、骨折部位、受伤至手术时间、合并症等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察患者静脉血栓栓塞(venous thromboembolism,VTE)发生情况;术前及术后1、3、7 d记录患者血红蛋白(hemoglobin,Hb)、血小板(platelet,PLT)、 D-D二聚体、纤维蛋白原降解产物(fibrinogen degradation product,FDP)水平,观察抗凝方案对患者凝血功能的影响;记录切口并发症及出血相关并发症发生情况,计算围术期失血总量、隐性失血量和显性失血量。结果 A、B、C组VTE发生率分别为13.33%(2/15)、12.50%(2/16)和5.26%(1/19),差异无统计学意义(χ^(2)=0.770,P=0.680)。3组患者均无门静脉血栓形成,均无VTE相关性死亡。3组患者手术前后各时间点Hb、PLT、D-D二聚体、FDP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。3组患者术后显性失血量、隐性失血量及围术期失血总量比较差异亦无统计学意义(P>0.05)。所有患者均无局部皮肤坏死,A组发生切口红肿1例;B组切口流脓、红肿1例,脂肪液化1例;C组切口渗出反复较多且伴有周围局部组织红肿1例,切口局部血肿1例。A、B、C组切口并发症发生率分别为6.66%(1/15)、12.50%(2/16)、11.76%(2/19),差异无统计学意义(χ^(2)=0.302,P=0.860)。4例发生出血并发症,其中A、B组各1例切口处瘀斑,发生率分别为6.66%和6.25%;C组发生切口血肿1例、出血事件1例,发生率为11.76%;3组间出血并发症
- 唐一仑徐燕张笑宋金辉王坤正杨佩
- 关键词：静脉血栓形成脾切除下肢骨折
- 重组腺相关病毒介导VEGF和BMP双基因共表达对兔早期激素性股骨头坏死的修复作用被引量：4
- 2014年
- 目的探讨重组腺相关病毒介导VEGF和BMP双基因共表达对兔早期激素性股骨头坏死的修复作用。方法制备兔早期激素性股骨头坏死模型，经MRI筛选的成模动物随机分为rAAV-IRES-hrGFP（AAV-GFP）、rAAV-hVEGF165-IRES-hrGFP（AAV-VEGF）、rAAV-hBMP-7-IRES．hrGFP（AAV-BMP）及rAAV．hVEGF165-IRES-hBMP-7（AAV-VEGHBMP）四组。通过髓芯减压手术分别将四种重组腺相关病毒载体直接注射人各组髓芯减压区内（25μl／侧）。注射12周后分别应用Westernblot检测、HE及免疫组织化学染色、MR检查、核素骨扫描、股骨头血管墨汁灌注冰冻切片、Micro．CT及股骨头生物力学检测等方法综合评估重组腺相关病毒载体对兔早期激素性股骨头坏死的修复作用。结果兔早期激素性股骨头坏死模型成模率可达73．33％。病毒注射12周后，rAAV．hVEGF165-IRES-hBMP-7载体有效表达hVEGF165，及hBMP-7基因，并产生hVEGF165及hBMP-7目的蛋白；体内表达的hVEGF165目的蛋白通过增加股骨头内新生血管数量改善血供，促进了骨坏死区组织代谢；体内表达的hBMP-7目的蛋白通过增加股骨头区骨矿物质密度，促进髓芯减压后骨生成。AAV-VEGF／BMP组重组腺相关病毒载体较AAV-VEGF组及AAV-BMP组更有效地提高了兔早期激素性股骨头坏死的修复效果。结论hVEGF165和hBMP-7双基因共表达重组腺相关病毒载体通过增加股骨头的血供及增强股骨头骨质量，对兔早期激素性股骨头坏死具有良好的修复作用。
- 张晨李兴华李苗唐一仑时志斌党晓谦王坤正
- 关键词：股骨头坏死依赖病毒血管内皮生长因子类
- 盐酸氨基葡萄糖结合塞来昔布治疗膝骨关节炎的疗效观察被引量：6
- 2012年
- 目的观察评价盐酸氨基葡萄糖结合塞来昔布治疗膝骨关节炎(KOA)的疗效及安全性。方法 2001年3月-2012年3月采用随机对照方法,将184例KOA患者随机分为对照组与试验组,各92例。对照组单独给予塞来昔布,试验组给予塞来昔布和盐酸氨基葡萄糖,共治疗8周,停药后继续观察4周。采用Lequesne指数作为疗效评分标准,观察服药前后的膝关节症状变化,包括休息痛、运动痛、压痛、肿胀、晨僵和行走能力的改善程度,纪录不良反应及实验室生化指标等。结果两组Lequesne指数在治疗前相比均明显下降,两组治疗8周后Lequesne总指数比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗8周后试验组总有效率明显优于对照组。安全性方面两组比较无差异。结论盐酸氨基葡萄糖结合塞来昔布治疗KOA,能明显改善患者的临床症状,疗效优于单纯的塞来昔布治疗,且不会增加药物不良反应,具有较好的临床价值。
- 唐一仑王坤正党晓谦宋金辉时志斌
- 关键词：盐酸氨基葡萄糖塞来昔布
- “人生最后一次骨折”——老年髋部骨折怎么办
- 2020年
- 病例故事:刘奶奶已经93岁高龄了,患有高血压、糖尿病多年,平时身子骨还算硬朗,虽然腿脚不太利索,但自己也能慢慢走路。不幸的是,前几天刘奶奶在家里时,不小心摔了一跤,就感到左胯部疼痛,不敢站立。刘奶奶的儿子刘大叔赶紧把她送到附近医院,拍了个片子一看,医生说是股骨颈骨折了,建议到大医院去做手术。刘大叔赶紧跟家里其他兄弟姐妹商量,觉得老人已经这么大年龄,且有高血压、糖尿病,还能做手术吗?能不能采取保守的办法,风险能小一些?医生跟他讲,这种骨折叫做“人生最后一次骨折”,保守治疗更要命。年龄大和内科病多都不要紧,到综合性的大医院,可以在内科等科室的协助下,调控好血压和血糖,在心肺功能许可的条件下做手术。
- 唐一仑杨佩宋金辉王坤正
- 关键词：股骨颈骨折老年髋部骨折内科病心肺功能
- 腘窝囊肿关节镜下改良切除术39例被引量：9
- 2018年
- 目的探讨腘窝囊肿关节镜下改良切除术的效果。方法选取2014年11月～2016年5月症状性腘窝囊肿39例,术前Rauschning和Lindgren分级0级0例,Ⅰ级11例(28.2%),Ⅱ级23例(59.0%),Ⅲ级5例(12.8%)。先行镜下半月板部分切除、全关节滑膜切除或骨性关节炎关节清理术,经后内侧入路切除单向瓣膜结构,仅清扫囊壁内侧滑膜层及纤维分隔,保留囊肿外壁。术后随访18个月以上。结果术后未见血管损伤等并发症。31例得到随访,平均22.4月(18～26个月)。末次随访时,Rauschning和Lindgren分级0级20例(64.5%),Ⅰ级7例(22.6%),Ⅱ级4例(12.9%),Ⅲ级0例。复查MRI,18例(58.1%)囊肿完全消失,13例(41.9%)囊肿残留,较术前减小(64.7±11.3)%(49.1%～80.6%),未见复发。结论腘窝囊肿关节镜下改良切除术在内引流术基础上仅行囊肿内层滑膜及纤维分隔清扫,也能收到良好的效果。
- 时志斌倪建龙樊立宏唐一仑张子琦张晨党晓谦
- 关键词：囊肿切除术关节镜临床疗效影像学研究
- 不同方案预防髋部骨折内固定术后静脉血栓的疗效、安全性及成本的前瞻性研究-利伐沙班、低分子肝素、序贯用药之间的比较
- 目的国内外多部静脉血栓栓塞预防指南对骨科大手术后常规抗凝达成了共识,但针对如何选择抗凝药物仍存在争议,且利伐沙班价格昂贵,低分子肝素患者依从性差,选择疗效确切、经济方便的抗凝方案更是大众所需,故本研究探讨了低分子肝素序贯...
- 唐一仑王坤正党晓谦时志斌杨佩
- 关键词：静脉血栓髋部骨折利伐沙班低分子肝素
- 文献传递
- 髋关节置换术治疗合并难治性血小板减少性紫癜的病例报道及复习
- 背景全髋关节置换术问世以来,迅速成为诸多股骨颈骨折、晚期股骨头坏死、髋关节炎等患者快速有效的治疗手段,大大降低了这些疾病的致残率和死亡率。但一些合并内科疾病的患者行全髋关节置换术有较大风险,是其相对禁忌症。血小板减少性紫...
- 唐一仑王坤正党晓谦时志斌马肖容徐燕
- 关键词：血小板减少性紫癜关节置换髋关节
- 文献传递
- 骨科术后血流感染患者的临床特征及危险因素分析被引量：7
- 2021年
- 目的探讨骨科术后发生血流感染(blood stream infections,BSI)患者的临床特征及病原菌耐药情况,明确BSI发生危险因素,为临床诊疗提供参考。方法回顾分析2017年1月—2019年12月6 348例骨科住院手术患者的临床资料,男3 598例,女2 750例;年龄18~98岁,平均66岁。收集患者资料,采取单因素及logistic回归分析BSI的危险因素,总结BSI病原菌分布、药敏试验结果以及不同年份骨科术后患者BSI发生情况、常见BSI继发感染部位。结果 6 348例患者中骨科术后106例(1.67%)发生BSI,其中继发感染71例(66.98%)。术后BSI患者病死率为1.89%,与非术后BSI患者(0.24%)相比,差异有统计学意义(χ^(2)=5.313,P=0.021)。2017、2018、2019年BSI发病率分别为1.18%、1.53%、2.17%,呈逐年升高趋势(趋势χ^(2)=6.610,P=0.037)。统计分析表明,创伤、住院时间≥14 d、急诊手术以及术后白细胞计数<4×109/L、血红蛋白≤90 g/L、白蛋白≤30 g/L、留置导尿管时间>24 h、使用深静脉导管、合并其他部位感染是骨科术后BSI发生的独立危险因素(P<0.05)。血液培养示革兰阳性菌56株(52.83%)、革兰阴性菌47株(44.34%)、真菌3株(2.83%),前3位病原菌依次为凝固酶阴性葡萄球菌36株(33.96%)、大肠埃希菌16株(15.09%)、金黄色葡萄球菌15株(14.15%)。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌中产超广谱β-内酰胺酶菌株检出率分别为56.25%(9/16)、44.44%(4/9),金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌中耐甲氧西林菌株检出率分别为46.67%(7/15)、72.22%(26/36)。结论骨科患者术后BSI由多因素所致,临床上应针对相关危险因素采取预防性措施,加强围术期风险评估;葡萄球菌、大肠埃希菌是骨科术后BSI中最常见致病菌,感染率及耐药菌均呈逐年上升趋势,因此需加强耐药性监测。
- 唐一仑刘泽世杨佩宋金辉陈媛媛张彦平王坤正
- 关键词：骨科血流感染病原菌并发症
- 激素性股骨头坏死股骨头局部VEGF-165、BMP-7与骨质量的相关性研究
- 唐一仑
- 关键词：骨形态发生蛋白-7
- 一种医院理疗康复用骨科牵引器
- 本发明属于牵引器技术领域，尤其为一种医院理疗康复用骨科牵引器，包括牵引架，所述牵引架的中间位置处焊接固定有安装环，所述安装环的边缘处旋合连接有第二螺栓，所述安装环的内部设置有安装头，所述安装头的一端一体式成型有固定环，所...
- 唐一仑徐燕杨佩宋金辉
- 文献传递
