喻鹏铭
- 作品数：48 被引量：386H指数：12
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
- 发文基金：四川省自然科学基金四川省科技支撑计划四川省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术更多>>
- 基于“云论坛”的心肺物理治疗继续教育模式创新研究和探讨被引量：4
- 2020年
- 同质化的心肺物理治疗教育是确保物理治疗师在全国范围内提供高质量心肺康复临床服务的重要前提。然而,不同院校的心肺物理治疗课程设置却存在着显著差异,这直接导致物理治疗毕业生在从事心肺康复临床工作中表现出参差不齐的能力。互联网和各种新兴信息技术的发展,打破了传统教育的时空界限和学校之间的围墙,引发了继续教育模式的革命性变化。由四川大学华西医院康复医学中心发起,与上海同济大学附属养志康复医院联合主办的“心肺物理治疗教育云论坛”旨在解决心肺物理治疗教育同质化的问题,本文就这种创新性的教学模式进行研究和探讨。
- 喻鹏铭王玲王玲杨永红
- 关键词：教学模式
- 有限资源下创新性吸气肌训练方案对心脏瓣膜疾病患者术后肺部并发症的影响
- 2024年
- 目的:探究有限资源下匹配中国心脏瓣膜疾病患者术前等待时间的强化吸气肌训练方案对预防术后肺部并发症的有效性和可行性。方法:以择期心脏瓣膜手术患者为研究对象,随机分为对照组和干预组,每组各65例。所有入组患者术前均接受常规物理治疗干预方案,干预组额外增加术前3天的强化吸气肌训练。术后14天内,对所有患者进行术后并发症发生率的记录,在入院和出院当天对所有患者进行呼吸功能和运动能力测试,并统计患者术后住院时长。结果:治疗前两组患者一般人口学特征无显著性差异。经术前3天强化吸气肌训练后,干预组术后肺部并发症(postoperative pulmonary complications,PPCs)发生率低于对照组(P=0.03),出院时6min步行距离高于对照组(P=0.01),而出院时的肺功能与术后住院时间与对照组比较无显著性差异(P>0.05),训练期间无任何不良事件发生。结论:术前3天强化吸气肌训练方案在择期心脏瓣膜患者中是安全可行的,能够减少术后肺部并发症的发生和改善患者出院时的运动功能水平。
- 罗泽汝心王渝强周亚馨郭应强喻鹏铭
- 关键词：术后肺部并发症心脏瓣膜病
- 物理治疗与以患者为中心的功能性目标被引量：2
- 2009年
- 运动再学习、卫生保健政策、赔付的履行和评审机构的标准都支持物理治疗提供以患者为中心的功能性目标制定。文章不仅在《物理治疗师实践指南》的背景下诠释了以患者为中心的功能性目标的含义,还将介绍物理治疗师如何与患者合作来共同制定对他们有意义的功能性目标及制定可衡量的功能性目标的5步程序。
- 喻鹏铭何成奇熊恩富杨霖姜俊良
- 关键词：物理治疗康复
- 心肺物理治疗进展和挑战
- 2022年
- 过去10年,心肺物理治疗作为物理治疗的一个亚专业显示出了蓬勃积极的发展潜力。截至2021年1月13日,从物理治疗循证数据库(physiotherapy evidence database,PEDro)中收录的49279份随机对照试验、系统性文献回顾和临床实践指南中分析发现,心肺物理治疗专业领域文章数量占到了所有物理治疗专业领域文章总数的1/5[1],仅次于肌肉骨骼物理治疗专业领域发表文章的数量。毫无疑问,这些研究成果推进了心肺物理治疗基于循证的实践。因而,心肺物理治疗不再像过去那样仅仅关注患者所出现的功能障碍,而更多的是关注患者潜在的病理生理改变而引发的问题。
- 黄维杨梦璇罗泽汝心何成奇何成奇
- 关键词：物理治疗肌肉骨骼临床实践指南发展潜力
- 术前吸气肌训练对预防经导管三尖瓣置换术后肺部并发症的影响被引量：2
- 2022年
- 三尖瓣又被称为“被遗忘的瓣膜”,原因是三尖瓣疾病存在很高的自然死亡率和手术死亡率。经导管三尖瓣置换术是治疗三尖瓣反流的一种创新型手术方式,极大改善了患者的预后,正逐渐在临床中推广。但是,术后肺部相关并发症仍然是影响心脏术后患者快速康复和导致死亡的主要原因。越来越多的医学专家开始使用术前吸气肌训练来减少心脏疾病患者的术后肺部并发症以及改善术后生活质量。然而,目前没有任何关于术前吸气肌训练对经导管三尖瓣置换术后患者肺部并发症影响的研究报道。因此,我们首次大胆猜想吸气肌训练能减少经导管三尖瓣置换术后患者肺部并发症,同时分析其治疗机制,并提出治疗建议。但这种康复干预措施目前在经导管三尖瓣置换术患者中缺乏实际的临床研究,在实施过程中可能会遇到未知的挑战,这或许是一个崭新的研究方向。
- 王渝强喻鹏铭何成奇何成奇石峻陈秒
- 关键词：术后肺部并发症康复
- 胸腔镜和开放肺叶切除术对肺癌患者心肺运动耐力的影响被引量：39
- 2013年
- 目的研究常规开胸和电视胸腔镜肺叶切除术对肺癌患者术后心、肺运动耐力的影响,探讨微创手术在促进肺快速康复和改善患者生活质量中的作用。方法从2010年9月至2011年12月连续138例肺癌患者分为开胸组(70例)和电视胸腔镜(VATS)肺叶切除组(68例),两组患者临床特征相似。检测患者术前、术后第7d和第30d肺功能及心肺康复运动耐力的相关指标,其中DE Morton指数以圣乔治问卷(术后第7d和第30d)进行分析。结果①术后第7dVATS组第1s用力呼气容积(FEV1)和峰值呼气流量(PEF)实测值〔(1.64±0.21)L,(310.58±30.13)L/min〕高于开胸组〔(1.34±0.11)L,(270.18±25.67)L/min〕,P<0.05;②术后第7dVATS组疲劳指数和呼吸困难指数(0.27±0.08,0.28±0.17)均低于开胸组(0.44±0.10,0.39±0.09),P<0.05;③术后第7、30dVATS组6min步行距离〔(490.57±118.33)m,(524.32±140.87)m〕均高于开胸组〔(395.07±100.19)m,(471.10±118.57)m〕,P<0.05。④术后第7dVATS组DE Morton指数(74.58±16.23)高于开胸组(55.87±14.79),P<0.05;⑤术后引流管时间VATS组〔(25.96±15.42)h〕短于开胸组〔(41.84±21.24)h〕,P<0.05;术后住院时间VATS组〔(3.14±2.31)d〕短于开胸组〔(5.91±4.24)d〕,P<0.05;平均住院日VATS组〔(6.54±2.76)d〕短于开胸组〔(9.67±4.31)d〕,P<0.05。结论电视胸腔镜肺叶切除提高心肺功能,改善运动耐力而促进快速恢复并提高肺癌患者术后的生活质量。
- 车国卫喻鹏铭苏建华周渝斌沈诚蒲强杜春萍刘伦旭
- 关键词：电视胸腔镜肺叶切除术
- 新型冠状病毒肺炎患者全周期物理治疗操作规范和建议被引量：13
- 2020年
- 新型冠状病毒肺炎是一场急性公共卫生事件,造成了广泛的传染性以及感染者的急性发病,并导致患者不同程度躯体和心理功能障碍。物理治疗师在防治这场公共卫生事件中发挥了重要的作用,其治疗覆盖从住院期间的轻型、普通型、重型和危重型患者到出院后的痊愈患者的全周期服务。本文旨在为参与救治新型冠状病毒肺炎患者的物理治疗师提供不同阶段的治疗方案和规范操作的建议。
- 喻鹏铭何成奇何成奇何红晨高强
- 关键词：物理治疗
- 心力衰竭患者运动训练方式及其疗效的研究进展被引量：11
- 2015年
- 运动训练可降低心力衰竭患者的病死率及再入院率,而不同运动训练方式取得的效果不同。目前心力衰竭患者最常用的运动训练方式为中等强度有氧训练,其可以有效改善患者的心功能,并且可以中等程度地降低全因死亡率及入院率。能耐受中等强度有氧训练的患者,可以考虑开始进行抗阻训练和高强度间歇性有氧运动训练。对于严重心力衰竭患者的早期心脏康复,则可进行运动强度较低的呼吸肌训练。因此,针对不同的慢性心力衰竭人群,应有针对性地选择合适的运动训练方式及组合,以使患者到达最优的治疗效果。
- 史秀莉张庆喻鹏铭
- 关键词：心力衰竭疗效
- 术后和外伤患者肺部并发症的胸科物理治疗被引量：3
- 2008年
- 虽然日趋完善的手术方式、麻醉方式及机械通气的使用使术后各种并发症的发生机率得到控制，但术后肺部并发症仍是影响手术成功、患者恢复、住院时间及医疗成本的一个重大问题。尤其值得注意的是在地震后就地抢救和手术的特殊情况下，术后肺部并发症的发生机率将会更高。
- 喻鹏铭何成奇熊恩富谢薇苏建华张洪
- 关键词：术后肺部并发症物理治疗外伤患者胸科麻醉方式
- 呼吸肌训练处方及其对脑卒中病人肺康复的疗效被引量：16
- 2017年
- 脑卒中呈现高发病率、高致残率和高死亡率的特点。运动功能障碍是脑卒中病人最常见和最持久的不良后果。然而,脑卒中的病人不仅仅存在外周肌肉受累,呼吸功能同样也会受到显著的影响,导致呼吸肌无力、胸廓扩张受到限制等[1],而这些常常因为我们的忽略而缺少关注。与此同时,由于脑卒中病人的心肺去适应作用,活动能力的受限以及呼吸系统并发症,均会进一步加重呼吸功能障碍,
- 喻鹏铭
- 关键词：呼吸肌训练呼吸系统并发症呼吸肌无力人肺呼吸肌功能膈肌起搏
