夏菲
- 作品数：10 被引量：23H指数：3
- 供职机构：华中科技大学同济医学院更多>>
- 发文基金：湖北省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经桡动脉心导管术诊断和治疗冠状动脉疾病的临床研究被引量：2
- 2016年
- 目的:观察经桡动脉介入诊治冠心病的安全性和有效性。方法:对1503例患者进行了经桡动脉途径介入诊治,其中包括心绞痛患者1218例,心梗患者268例,二尖瓣和/或动脉瓣手术前对冠状动脉进行解剖学评估17例,观察患者手术安全性、成功率以及与经桡动脉手术相关的并发症发病率。结果:介入治疗成功率为93.1%(1400/1503),手术失败的主要原因为桡动脉穿刺失败(39例),严重桡动脉痉挛(42例),右锁骨下动脉不同程度的弯曲(18例),近端严重狭窄(14例)。术后有14例患者出现严重并发症(瞬时缺血性病变),60例出现有症状的窦性心动过缓,43例出现静脉血栓,77例出现血肿,88例出现桡动脉梗阻。结论:经桡动脉途径是一种安全、有效、患者更容易接受的冠心病介入诊治方法。
- 夏菲覃杰郑小俊朱柳刘燕胡晓雷
- 关键词：经桡动脉途径经股动脉途径冠脉内支架术
- 基于手术视频儿童等离子扁桃体术后迟发性出血的病因分析被引量：3
- 2022年
- 目的通过保存的扁桃体术中手术视频资料,分析儿童等离子扁桃体术后迟发性出血的原因并减少出血率。方法回顾性分析2019年1~12月华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院耳鼻咽喉科行等离子扁桃体切除术患儿1116例,迟发性出血15例,通过患儿病历和术中手术视频资料,分析儿童扁桃体切除术后迟发性出血的病因。结果8例术中手术视频资料和出血点无明显关系,感染因素4例,术后进食不当3例,原因不明1例;2例可能与三角皱襞淋巴滤泡切除及有咽喉反流症状有关;5例慢性扁桃体炎黏连切除后与术中操作有相关性,弥漫止血2例,扁桃体背膜处裸露小血管2例,突入扁桃体背膜肌层1例。结论对于慢性扁桃体炎粘连明显的不建议过多使用等离子止血,可考虑前后弓带肌层缝合;背膜处裸露小血管建议追踪血管走形,彻底止血;局部突入肌层处仍建议带肌层缝合。术前评估患儿是否有咽喉反流症状,术中减少下极三角皱襞及淋巴滤泡切除,术后预防性使用抑酸治疗且睡前2 h禁饮食。
- 黄涛夏菲夏忠芳
- 关键词：儿童扁桃体切除术手术后出血等离子
- 心电图左心室劳损和左心室肥厚对主动脉瓣狭窄患者预后的影响被引量：1
- 2016年
- 目的:探讨心电图左心室劳损(LV)和左心室肥厚(LVH)对无症状主动脉瓣狭窄患者预后的影响。方法:到我院治疗的主动脉瓣狭窄患者766例,心电图左心室劳损和左心室肥厚的预测值用Sokolow-Lyon(SL)电压标准和Cornell电压-时间(CVDP)标准评估,通过对其他预后协变量调整并进行评价。结果:心电图左心室劳损患者的心肌梗死的累计发生率显著高于非心电图劳损的患者(HR=2.7,95%CI:1.4-5.3,P=0.006)。与非心电图左心室肥厚的患者比较,SL标准与CVDP标准联用诊断的左心室肥厚患者心力衰竭的风险显著增加(95%CI:4.7-26.4,P<0.001);行主动脉瓣置换术风险显著增加(95%CI:1.6-3.2,P<0.001);非致死性梗死、心力衰竭或心血管死亡的复合终点风险也显著增加(95%CI:1.2-3.7,P<0.05)。结论:心电图LV和LVH是无症状主动脉瓣狭窄患者预后不良的独立预测因子。
- 夏菲覃杰张林王曼萍朱柳
- 关键词：心电图左心室肥厚主动脉瓣狭窄
- 儿童心电图Cornell指数诊断左心室肥厚的价值被引量：1
- 2012年
- 目的通过比较Cornell指数与Sokolow指数在儿童心电图中诊断左心室肥厚(LVH)的性能来评估两者的诊断价值。方法分析我院自2008至2010年的儿童患者共1082例,根据年龄分为1月～3岁组(男232人,女184人),3～13岁组(男198人,女143人)及13～17岁组(男186人,女139人),每组根据超声心动图测定的左心室内径(LVD)分为正常组和LVH组,计算Cornell指数和Sokolow指数的诊断特异性、灵敏性和准确率。结果在1月～3岁年龄组中,Cornell指数的男女的特异性、灵敏性及准确率均高于Sokolow指数;在3～13岁年龄组及13～17岁年龄组中,特异性差别不大,均>95%,但Cornell指数的灵敏性及准确率高于Sokolow指数。结论 Cornell指数在儿童心电图中诊断LVH的性能要高于Sokolow指数。
- 向黎明刘鸣王曼萍夏菲赵良桥黄汉钦
- 关键词：CORNELL指数左心室肥厚儿童心电图
- 长达22s的心室静止1例被引量：2
- 2009年
- 夏菲
- 关键词：完全性右束支阻滞三度房室阻滞动态心电图检查入院诊断窦性心动过缓心电图示
- 扩张型心肌病患者并发假面束支阻滞一例
- 2020年
- 女性患者,57岁,以“间断气促14年,加重半月”入院,临床诊断扩张型心肌病。心电图示肢体导联QRS波为左束支阻滞图形,胸前导联的QRS波为右束支阻滞型,为假面束支阻滞,实际上则为右束支阻滞合并左前分支阻滞。
- 夏菲李艺刘鸣
- 关键词：右束支阻滞左束支阻滞左前分支阻滞
- 心血管病专科医院开展心电图远程会诊的价值被引量：6
- 2015年
- 目的:探讨基层医疗机构心电图远程会诊的价值。方法:对湖北省监利县不同级别医疗机构的远程心电图会诊资料进行统计分析。结果:(1)该地区县级医院心电图会诊病例共1334例,阳性率41.00%(547/1334),异常心电图类型发生率较高的前三种依次为心律失常(27.29%)、左心室肥厚(9.15%)、ST-T改变(2.62%);(2)各乡村卫生室会诊病例共723例,阳性率55.19%(399/723),异常心电图类型发生率较高的前三种依次为心律失常(34.02%)、ST-T改变(11.07%)、左心室肥厚(5.39%)。结论:远程心电图会诊简便易行,可提高缺乏心电图设备、人才的农村地区的一过性异常心电事件的检出率,便于早期治疗,改善预后,值得推广。
- 张林刘鸣石颖华夏菲向黎明郑小俊
- 关键词：心血管疾病心电描记术远程会诊乡村卫生服务
- 貌似室性心动过速的心房扑动伴预激1例
- 2010年
- 夏菲
- 关键词：特发性室性心动过速食道电生理检查心室预激心室率
- 冠脉注射替罗非班对ST段抬高型心肌梗死患者再灌注疗效研究被引量：4
- 2015年
- 目的评估冠脉注射替罗非班对ST段抬高型心肌梗死患者再灌注的疗效。方法 2012年1月至2014年12月间在本院急诊科就诊1956例急性ST段抬高性心肌梗死患者接受直接经皮冠状动脉介入治疗,根据是否在患者的冠状动脉内注射替罗非班,选择其中162例无复流患者,随机分为替罗非班组和安慰剂组,各81例。结果替罗非班组患者行冠状动脉内注射替罗非班治疗后,心肌梗死溶栓(TIMI)治疗分级显著提高(P<0.001),有26(32%)例患者成功实现再灌注。而安慰剂组TIMI等级无变化(P=0.070),只有8(10%)例患者成功实现再灌注。替罗非班组的主要不良心血管事件发生率(MACE)明显降低(36%vs19%,P=0.013)。入院24 h替罗非班组血清肌钙蛋白I水平显著低于安慰剂组[(15.8±17.8)vs(24.7±18.0)ng·m L-1,P=0.002]。CK-MB水平也显著低于安慰剂组[(96.1±79.0)vs(163.7±106.9)U·L-1,P<0.001]。结论对无复流患者行替罗非班冠脉给药可改善患者心肌灌注状况,避免患者心肌损害的发生。
- 夏菲王曼萍张林覃杰
- 关键词：替罗非班ST段抬高型心肌梗死无复流
- 远程心电监测网络在农村老年人体检中的应用被引量：4
- 2018年
- 目的探讨远程心电监测网络在农村老年人体检中的应用价值。方法采用我院远程心电监测网络系统,对2013年度由本院远程会诊的湖北省监利地区某乡镇55岁以上老年人心电图体检病例,共3 721例进行回顾性分析。计数资料比较采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果本研究共检测出异常心电图1881例(50.55%),其中ST-T改变554例(14.89%)、窦性心动过缓465例(12.50%)、房性早搏370例(9.94%)、左心室肥厚154例(4.14%)、室性早搏146例(3.92%)、房颤-房扑114例(3.06%)、异常Q波50例(1.34%)、干扰大无法分析63例(1.69%),部分患者存在两种或两种以上的心电图改变。男性心电图异常检出率(56.32%)高于女性(46.54%)(P<0.01)。男性心肌梗死、窦性心动过缓、早搏检出率高于女性(均P<0.01),ST-T改变检出率低于女性(P<0.01)。男性、女性左心室肥厚、房颤-房扑检生率比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论农村老年人,尤其是老年男性异常心电图检出率高,应予以重视,早期加强干预,增强健康保健意识,有利于提高其生活质量。
- 张林刘鸣夏菲向黎明
- 关键词：远程心电监测远程会诊农村老年人体检
