孙光胜
- 作品数：11 被引量：56H指数：3
- 供职机构：绍兴文理学院附属医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 社区获得性肺炎抗感染疗效及降钙素原和超敏C-反应蛋白的水平变化研究被引量：19
- 2017年
- 目的探讨社区获得性肺炎(CAP)的抗感染疗效,观察炎症因子降钙素原(PCT)和超敏C-反应蛋白(hsCRP)在抗感染治疗前后的水平变化规律。方法选取2015年1-12月医院收治的死亡风险中等的CAP患者60例,依据抗感染方式的不同,分为左氧氟沙星组30例和β-内酰胺类联合阿奇霉素组(联合治疗组)30例,监测患者入院时、治疗期间生命体征变化,以及入院第3天及第5天血常规、血hs-CRP和PCT水平,比较两组患者治疗前后生命体征、血常规、PCT、hs-CRP、平均住院时间的差异。结果两组患者在性别、年龄及入院时生命体征(体温、呼吸、心率)方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05);随着抗感染时间的延长,左氧氟沙星组患者体温恢复正常时间短于联合治疗组(P<0.05),其余生命体征指标恢复正常时间差异无统计学意义;两组患者入院时血常规、hs-CRP和PCT水平比较差异无统计学意义,入院第3天左氧氟沙星组较联合治疗组在白细胞计数(WBC)、中性粒细胞、单核细胞恢复正常的百分率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);入院第5天时hs-CRP恢复正常的百分率高于联合治疗组(P<0.05)。结论与β-内酰胺类联合阿奇霉素治疗相比,左氧氟沙星治疗中度CAP患者的临床疗效似乎更好,多伴有血白细胞和炎症因子hs-CRP的更多改善。
- 孙光胜王志英鲍洪雅骆晓兰朱巍
- 关键词：社区获得性肺炎左氧氟沙星阿奇霉素降钙素原超敏C-反应蛋白
- 沙美特罗氟替卡松治疗哮喘疗效观察及其对肺功能、血清C反应蛋白的影响被引量：1
- 2015年
- 目的：探讨沙美特罗氟替卡松治疗哮喘的临床疗效及其对肺功能、血清C反应蛋白（CRP）的影响。方法将202例哮喘患者采用随机数字表法分为观察组与对照组，每组101例。对照组单纯给予丙酸氟替卡松吸入治疗，观察组给予沙美特罗氟替卡松吸入治疗。对两组患者治疗疗效及治疗前后肺功能、血清CRP的变化进行比较分析。结果观察组总有效率为92．1％，高于对照组的78．2％，两组差异有统计学意义（χ2＝3．842，P＜0．05）；治疗后，观察组用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼气容积（FEV1）及最大呼气峰流速（PEF）分别为（84．11±16．25）％、（96．34±19．65）％、（93．14±17．85）％，对照组分别为（74．31±14．27）％、（84．36±20.31）％、（83．52±19．89）％，两组均较治疗前明显改善，且观察组改善程度明显优于对照组，差异均有统计学意义（t＝3．425、2．573、2．895，均P＜0．05）；治疗后，观察组CRP为（18．94±3．46）mg／L，对照组为（10．34±1.97）mg／L，与治疗前比较，两组CRP水平均有不同程度降低，观察组降低程度优于对照组（t＝2.874，P＜0.05）。结论沙美特罗氟替卡松吸入治疗哮喘能够显著提高临床疗效，改善患者肺功能及血清CRP水平。
- 朱巍孙光胜
- 关键词：沙美特罗氟替卡松哮喘肺功能C反应蛋白质
- 益气养阴中药对糖尿病患者TNF-α与葡萄糖转运载体的调节被引量：1
- 2014年
- 目的:探讨益气养阴中药对糖尿病患者TNF-α与葡萄糖转运载体的调节作用。方法:选取106例糖尿病患者,随机分为两组;对照组予盐酸二甲双胍片口服,观察组在对照组的基础上予益气养阴降糖方口服;比较两组患者治疗前后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、葡萄糖转运蛋白-2(GLUT-2)、葡萄糖转运蛋白-4(GLUT-4)、空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白(HbA1c)的变化,并统计分析两组临床疗效和不良反应发生率。结果:观察组总有效率明显高于对照组(P<0.01),不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗后TNF-α水平显著低于对照组(P<0.01),GLUT-2和GLUT-4水平显著高于对照组(P<0.01),FBG、2hPG、HbA1c水平均显著低于对照组(P<0.01)。结论:益气养阴中药在减少T2DM患者的TNF-α的表达、调节GLUT方面有正向意义,并且能够有效改善T2DM患者的临床症状和血糖指标,且不良反应小,值得推广应用。
- 鲍洪雅孙光胜
- 关键词：非胰岛素依赖型肿瘤坏死因子
- 雾化吸入联合无创机械通气治疗老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察被引量：11
- 2016年
- 文章用常规方法与雾化吸入联合无创正压通气法治疗老年慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease)合并Ⅱ型呼吸衰竭,对照观察患者治疗前后的动脉血气、呼吸频率、心率等,探讨雾化吸入联合无创机械通气治疗老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。雾化吸入联合无创机械通气治疗老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效确切,且安全性较高。
- 孙光胜朱巍鲍洪雅
- 关键词：雾化吸入无创机械通气COPD
- 中青年脑梗死发病相关因素研究被引量：2
- 2015年
- 目的探讨中青年脑梗死发病的相关因素.方法选择绍兴文理学院附属医院2010年1月-2014年10月35～45岁脑梗死住院患者105例为脑梗死组,同期体检且无神经症状的正常中青年110人为对照组,收集两组一般资料、实验室检测结果及颈动脉超声结果等资料,分析中青年脑梗死相关因素.结果多因素Logistic回归分析显示,高血压病史、糖尿病病史、脂代谢紊乱、吸烟史、肥胖、颈动脉斑块、高半胱氨酸血症和抗心磷脂抗体阳性是中青年脑梗死的独立危险因素,其OR值分别为14.614、5.129、44.970、26.180、45.196、258.786、14.585和5.145.结论高血压、糖尿病、脂代谢紊乱、吸烟、肥胖、颈动脉斑块、高半胱氨酸血症、抗心磷脂抗体阳性与中青年脑梗死发病密切相关,应积极预防与控制.
- 王志英徐志松孙光胜高传生
- 关键词：中青年脑梗死
- 胰岛素类似物和人胰岛素强化治疗2型糖尿病患者疗效分析被引量：2
- 2015年
- 目的:探究胰岛素类似物和人胰岛素在强化治疗2型糖尿病患者过程中对患者的血糖控制效果和胰岛素β细胞的功能改善程度。方法:将绍兴文理学院附属医院收治的124例2型糖尿病患者作为研究对象,按照治疗的先后顺序分为观察组和对照组,其中观察组患者采用胰岛素类似物进行治疗,对照组患者则采用人胰岛素进行治疗。比较两组患者的血糖控制情况以及胰岛β细胞功能改善程度。结果:治疗之后,两组患者的血糖控制效果良好,但观察组患者的血糖达标所用时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。此外,两组患者在治疗之后胰岛β细胞功能均有所改善,但观察组患者在提升胰岛β细胞分泌功能、降低胰岛素抵抗上明显优于对照组,差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。与此同时,两组患者在治疗过程中均有少量患者出现轻微的不良反应情况,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用胰岛素类似物对2型糖尿病患者进行强化治疗,能够更加快速地使患者血糖达标。在血糖控制效果以及胰岛β细胞功能改善程度上比人胰岛素更为有效,有利于2型糖尿病患者的血糖长时间达标,值得在临床上积极推广。
- 朱魏孙光胜
- 关键词：胰岛素类似物人胰岛素2型糖尿病血糖胰岛Β细胞功能
- 氨溴索雾化吸入辅助治疗肺部感染的效果观察及对C反应蛋白水平的影响被引量：2
- 2015年
- 目的：探讨氨溴索雾化吸入辅助治疗肺部感染的效果观察及对CRP水平的影响。方法选取肺部感染患者68例，采用随机数字表法将其分为观察组（n ＝34）与对照组（n ＝34）。观察组采用氨溴索雾化吸入进行治疗，对照组采用糜蛋白酶雾化吸入进行治疗。比较两组临床效果及症状、体征消失时间等，并对两组治疗前后血清 CRP 水平变化进行比较。结果观察组治疗后临床总有效率为91．2％，对照组总有效率为70．6％，两组比较差异有统计学意义（χ2＝4．316，P ＜0．05）；与对照组比较，观察组患者症状消失时间（3．1±0．5）d、肺部体征消失时间（4．1±1．7）d、体温恢复正常时间（4．1±1．6）d 及住院时间（8．4±2．8）d 均明显缩短，差异均有统计学意义（t 分别为2．879、2．918、3．025、3．972，均 P ＜0．05）；与治疗前比较，观察组血清 CRP水平（22．45±9．27）mg／L 与对照组患者血清 CRP 水平（33．45±14．67）mg／L 均明显降低，差异均有统计学意义（t 值分别为6．314、5．126，均 P ＜0．05）；其中观察组血清 CRP 水平降低程度明显优于对照组，差异有统计学意义（t ＝6．263，P ＜0．05）。结论氨溴索雾化吸入辅助治疗肺部感染的临床效果显著，能显著缩短患者症状、肺部体征消失时间及住院时间等，并降低血清 CRP 水平，值得在临床上推广应用。
- 孙光胜朱魏鲍洪雅
- 关键词：呼吸道感染氨溴索
- 糖尿病合并肺部感染患者监测降钙素原指导抗感染治疗的临床应用价值被引量：12
- 2017年
- 目的观察降钙素原(PCT)在糖尿病合并肺部感染患者病程不同时间点的动态变化规律,探讨PCT对患者疾病严重程度、预后判断及抗感染治疗中的临床应用价值。方法前瞻性纳入2013年1月-2016年12月医院内分泌科收治118例糖尿病合并肺部感染患者,随机分为常规治疗组58例和PCT指导治疗组60例;患者入院后常规检测血常规、CRP、动脉血气(监测PaO_2和PaCO_2),留取血及深部痰标本行细菌培养及药敏试验,应用t和χ~2检验比较两组患者的抗菌药物应用疗程、住院时间、二重感染率、住院病死率、临床有效率及半年内随访肺部感染再发生率有无差异。结果两组患者性别、年龄等人口统计学方面比较,差异无统计学意义;在WBC、CRP、PaO_2和PaCO_2等炎症及氧合指标上比较,差异无统计学意义;所纳入患者共分离出病原菌51株,总细菌学阳性率43.22%;两组患者临床有效率、住院病死率、半年随诊期肺部感染再发生率比较,差异均无统计学意义;PCT指导治疗组在抗菌药物应用疗程及二重感染率上比较,明显低于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论检测PCT有助于指导糖尿病合并肺部感染患者的抗菌药物使用,可作为评价抗菌药物时机、疗程及疗效的一项关键指标。
- 骆晓兰鲍洪雅朱巍孙光胜尉芳芳
- 关键词：糖尿病肺部感染降钙素原抗菌药物
- 抗磷脂抗体对急性脑梗死患者预后影响的分析被引量：3
- 2015年
- 目的探讨抗磷脂抗体对急性脑梗死患者病情严重程度及预后的影响,为提高脑梗死的诊断、治疗和预后提供依据。方法选择2012年1月至2014年2月在我院老年内科住院的162例急性脑梗死患者(病例组)为研究对象,同时选取在本院体检中心同期健康体检者150例为正常对照组,测定两组人群抗心磷脂抗体(ACA)总抗体及Ig G、Ig M、Ig A,抗磷脂酰丝氨酸抗体(APS)以及抗-β2糖蛋白I抗体(Anti-β2GPI)总抗体及Ig G、Ig M、Ig A,狼疮抗凝物抗体(LA)浓度,以神经功能缺损评分值(NIHSS)为因变量,以ACA、LA、APS和Anti-β2GPI各抗体浓度为自变量进行logistic回归分析,研究入选的自变量对急性脑梗死患者预后影响。结果病例组各抗体浓度检测值均高于正常对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。抗ACA-Ig G、LA与NIHSS值明显相关。治疗后ACA组、LA组神经功能缺损评分[分别为(30±5)、(27±5)分]均明显高于正常组[(18±6)分],ACA组、LA组中重度患者数均明显高于正常组,ACA组、LA组总有效率(分别为60.0%、59.1%)明显低于正常组(81.6%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论抗磷脂抗体与脑梗死密切相关,尤其ACA、LA。检测脑梗死患者ACA、LA对脑梗死的诊断、治疗和预后均具有重要意义。
- 王志英徐志松孙光胜
- 关键词：抗磷脂抗体抗心磷脂抗体急性脑梗死
- 超高水平血浆B型钠尿肽45例分析被引量：2
- 2013年
- 目的了解超高水平血浆B型钠尿肽(BNP)患者的临床特征。方法以血浆BNP>4000pg/ml的住院患者为研究对象,进行回顾性分析。结果①高龄,平均年龄76.5岁;②无明显性别差异;③入院疾病以冠心病最多,其次为肺心病;④多合并肺部感染、高血压病;⑤心力衰竭占95.6%,主要表现为全心衰竭,常合并心律失常;⑥肾功能不全发生率高;⑦经治疗大多可暂时好转。结论即使在结构性心脏病的中期、终末期,BNP的分泌和调节仍有较大的可逆性,为我们诊治终末期结构性心脏病提供了宝贵的时机。
- 鲍洪雅孙光胜
