孙太冉
- 作品数：16 被引量：215H指数：8
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- 微创保胆取石术对胆囊功能的影响
- 石玉宝鲁蓓王新波孙太冉张凯董万斌刘斌
- 探讨微创保胆取石术前后胆囊功能的变化，从胆囊功能的角度看是否有保留胆囊的必要，从而为临床治疗胆囊结石提供理论依据。以试餐为基础，寻找一种科学、有效、方便使用的胆囊收缩功能检测的标准脂餐，旨在使实时超声显像胆囊收缩功能的测...
- 关键词：
- 关键词：胆囊结石微创治疗
- 微创保胆取石术后影响胆囊功能恢复的危险因素被引量：14
- 2016年
- 目的探讨微创保胆取石术(LRCL)后影响胆囊收缩功能恢复的危险因素。方法选取于2013年8月至2015年1月在河北北方学院附属第二医院普通外科接受LRCL的胆囊结石患者104例,均在腹腔镜胆道镜下行LRCL,术后24个月B超检查,根据胆囊功能恢复情况分为胆囊功能恢复良好组(n=86)和胆囊功能恢复不良组(n=18),对两组患者的一般资料进行统计分析,并采用Logistic回归分析筛选进入模型的危险因子。结果两组患者的一般资料经χ2检验,结果显示,性别、年龄、体质量、结石数目及术前症状比较差异均有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析,结果显示,性别、年龄、结石数目及术前症状均为影响LRCL术后胆囊收缩功能恢复的危险因素(P<0.05)。结论患者性别、年龄、结石数目、术前症状均为LRCL后影响胆囊收缩功能恢复的危险因素。
- 孙太冉鲁蓓石玉宝董万斌王新波罗冰清刘斌
- 关键词：微创保胆取石术胆囊功能影响因素
- circKIF4A表达与甲状腺癌患者临床病理特征及预后的关系
- 2024年
- 目的探讨circKIF4A表达与甲状腺癌患者临床病理特征及预后的关系。方法采用随机取样法选取2016年4月至2017年4月在该院确诊为甲状腺癌患者120例,在手术中取患者癌组织和癌旁组织,根据手术病理检测分为甲状腺癌组和癌旁组。采用qRT-PCR的方法检测circKIF4A在甲状腺癌组、癌旁组中的相对表达水平,分析circKIF4A表达与甲状腺癌临床病理特征的关系。Kaplan-Meier生存曲线分析circKIF4A表达与甲状腺癌患者预后的关系。Cox回归分析甲状腺癌患者术后5年预后不良的影响因素。结果与癌旁组circKIF4A相对表达水平相比,甲状腺癌组circKIF4A相对表达水平升高,差异有统计学意义(P<0.05)。circKIF4A表达与包膜侵犯、淋巴结转移、分化程度有关(P<0.05);Kaplan-Meier生存曲线分析显示,circKIF4A高表达患者术后5年累积生存率低于circKIF4A低表达患者,差异有统计学意义(χ^(2)=11.368,P=0.001);多因素分析结果显示,包膜侵犯、分化程度、淋巴结转移、circKIF4A表达水平是甲状腺癌患者术后5年预后不良的影响因素(P<0.05)。结论circKIF4A在甲状腺癌组织中呈高表达,与甲状腺癌患者临床病理特征及术后5年生存情况有关,有作为甲状腺癌预后的潜在标志物的可能。
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- 关键词：甲状腺癌预后
- 初发甲状腺功能亢进症患者骨代谢的临床特点研究被引量：2
- 2016年
- 近几年来,随着全球甲状腺功能亢进症临床发病率的不断上升,甲状腺功能亢进对人体多脏器组织的损害也越来越受到临床的关注与重视,其中,甲状腺功能亢进对机体骨代谢的影响明显。早期了解甲状腺功能亢进症患者的骨代谢生理指标变化特点,对预防甲状腺功能亢进性骨病意义重大。目前临床一致认为,血清中骨钙素水平、β-Ⅰ型胶原羧基端肽（β-CTX）水平是骨合成与骨吸收过程中具有高度灵敏性的2个特异性参数。
- 李秀芬孙太冉王玮黄兴全张松筠姜兰叶李霞
- 关键词：骨代谢脏器组织TRAB人体骨生理指标变化格雷夫斯病
- 贲门癌术后早期肠内营养对患者肠黏膜屏障的保护及机体免疫细胞功能的影响被引量：14
- 2017年
- 目的探讨贲门癌术后早期肠内营养对患者肠黏膜屏障的保护作用和机体免疫细胞功能的影响。方法选取河北北方学院附属第二医院普通外科2015年2月至2017年1月期间收治的行经腹手术治疗的贲门癌患者94例,按随机数表法分为肠内营养组与肠外营养组各47例。肠内营养组手术过程中在十二指肠悬韧带的20~30 cm部位留置经鼻营养管,术后第2天开始经营养管灌注肠内营养制剂,持续灌注7~10 d。肠外营养组手术后使用标准3 L营养袋由中心静脉进行补液,持续肠外营养7~10 d。比较两组患者术后排气与排便时间、住院总时间及并发症等情况,比较两组患者手术后血清中二胺氧化酶(DAO)水平、D-乳酸水平、血浆内毒素及免疫球蛋白(Ig A、Ig G、Ig M)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL-6)、T淋巴细胞亚群(包括CD4、CD8以及CD4/CD8)等免疫功能指标。结果肠内营养组患者术后排气时间、术后首次排便时间及住院总时间较肠外营养组明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.05);肠内营养组患者术后应激性溃疡、急性呼衰、急性呼吸窘迫、急性心衰发生率分别为0、2.1%、2.1%、0,均明显低于肠外营养组的10.6%、8.5%、10.6%、4.3%,差异均有统计学意义(P<0.05);肠内营养组患者术后第7天时血清中DAO与D-乳酸含量、血浆内毒素水平明显低于肠外营养组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后第7天,肠内营养组患者的Ig A、Ig G、Ig M水平明显高于肠外营养组,差异均有统计学意义(P<0.05),而TNF-α、IL-6水平则明显低于同期肠外营养组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后第7天,肠内营养组患者的CD4以及CD4/CD8水平明显高于同期的肠外营养组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论相较于肠外营养,贲门癌患者术后早期采取肠内营养治疗可以有效保护肠道黏膜机械屏障,提高营养状态,减少多种器官功能衰竭的发生,并且更�
- 王新波席江伟罗冰清孙太冉石玉宝
- 关键词：贲门癌肠内营养肠外营养肠黏膜屏障
- 微创保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术对患者影响的比较被引量：25
- 2013年
- 目的:比较腹腔镜胆囊切除术(LC)与腹腔镜胆道镜联合微创保胆取石术(LRCL)对患者的影响。方法:选择184例术前胆囊收缩率≥30%的胆囊结石患者,随机分为两组行LC和LRCL,分别于术后3、12、24个月进行随访,B超测量胆总管内径,统计腹痛、腹泻、脂肪泻发生情况。结果:术后24个月LC组胆总管内径(7.6±0.4)mm,显著大于术前的(5.3±0.7)mm(P<0.05);而LRCL组术前与术后比较胆总管内径无明显变化(P﹥0.05)。术后3个月LC组腹痛的发生率57.6%,高于LRCL组的15.2%(P<0.01)。LC组术前无腹泻和脂肪泻,术后3个月腹泻发生率为34.8%,脂肪泻发生率为52.2%,差异有统计学意义P<0.05);而LRCL组腹泻及脂肪泻的发生率术前及术后差异无统计学意义(P﹥0.05);术后3个月时腹泻、脂肪泻的发生率差异最为显著,LC组显著高于LRCL组(P<0.01);LC组在术后24个月仍有少数患者存在腹泻(4.3%)、脂肪泻(6.5%),与LRCL组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于术前胆囊收缩功能良好的胆囊结石患者,LC后胆囊功能缺失,术后2年内包括腹痛、腹泻及脂肪泻在内的并发症发生率较高;而LRCL保留了胆囊亦保留了胆囊功能,术后2年上述并发症的发生率较低。
- 石玉宝刘斌鲁蓓董万斌孙太冉王新波郭为佳
- 关键词：腹腔镜胆囊切除微创保胆胆囊功能
- 5％葡萄糖注射液用于胆道镜手术冲洗液60例分析
- 2012年
- 目的观察5％葡萄糖注射液作为胆道镜手术冲洗液的临床效果。方法选择拟行胆道镜下取石的肝内外胆管结石患者60例，术中均以5％葡萄糖注射液作为冲洗液。每500ml加庆大霉素8万U。患者均于手术前及术中0．5h、1h、1．5h及术后2h抽取静脉血，检测血钾、血钠、血氯化物、血糖、血渗透压5项指标。结果上述检验项目术前与术中各时段及术后2h的检测结果比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论胆道镜下取石手术以5％葡萄糖注射液加庆大霉素作为冲洗液．清晰度高，利于手术的操作，且对患者的生化检验项目无影响。
- 董万斌司树芳孙太冉王新波
- 关键词：葡萄糖灌洗
- 初发甲状腺功能亢进症患者甲巯咪唑治疗前后骨钙素及β-Ⅰ型胶原羧基端肽水平变化研究被引量：4
- 2016年
- 目的探讨初发甲状腺功能亢进症患者甲巯咪唑治疗前后骨钙素(OCN)及β-Ⅰ型胶原羧基端肽(β-CTx)水平变化。方法选取河北北方学院附属第二医院内分泌科2014年4月至2014年9月期间收治的门诊及住院甲状腺功能亢进症初发患者45例(观察组),另选取同期在我院行健康体检者44例(对照组),观察组患者于甲巯咪唑治疗前及治疗8周后、对照组于体检时,早晨空腹采集静脉血液,检测甲状腺功能血清游离T3(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)指标和骨代谢β-CTx、OCN指标,并进行比较分析。结果观察组患者治疗前的β-CTX、OCN、FT3、FT4水平分别为(0.981±0.418)ng/m L、(48.62±19.92)ng/m L、(23.51±14.63)pmol/L、(41.08±14.03)pmol/L,均明显高于对照组的(0.445±0.268)ng/m L、(14.02±3.75)ng/m L、(15.71±1.82)pmol/L、(4.32±0.51)pmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05或0.01);观察组患者治疗前的TSH水平为(0.031±0.014)uIU/m L,明显低于对照组的(2.133±1.016)uIU/m L,差异有显著统计学意义(P<0.01);观察组患者在甲巯咪唑治疗8周后,血清中β-CTx、OCN水平含量较治疗前进一步升高,但差异均无统计学意义(P>0.05),观察组患者治疗后的FT3、FT4、TSH水平分别为(16.47±4.32)pmol/L、(4.90±3.84)pmol/L、(1.411±0.135)uIU/m L,较治疗前的(23.51±14.63)pmol/L、(41.08±14.03)pmol/L、(0.031±0.014)uIU/m L有显著下降或显著提高,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论初发甲状腺功能亢进症患者在治疗前及治疗初期,机体内破骨细胞与成骨细胞的活性均较健康者明显升高,且表现出破骨细胞活性明显超过成骨细胞的特点。
- 李秀芬孙太冉王玮黄兴全张松筠姜兰叶李霞
- 关键词：甲巯咪唑骨钙素
- 双镜联合微创保胆取石术探讨(附100例报告)被引量：4
- 2010年
- 目的探讨腹腔镜和胆道镜双镜联合微创保胆取石术的手术方法和适应证。方法选取胆囊功能良好的胆囊结石患者100例,按照自行设计的手术方法性腹腔镜、胆道镜联合微创保胆取石术,并观察其术后临床表现。结果全部100例手术成功,平均住院3.5d,无手术并发症,无死亡。结论双镜联合微创保胆取石手术安全,痛苦小,恢复快。
- 石玉宝王新波董万斌鲁蓓孙太冉
- 关键词：双镜联合微创保胆
- 甲状腺功能亢进症患者骨代谢指标及白细胞介素-6水平变化的研究被引量：16
- 2017年
- 目的探讨甲状腺功能亢进症患者骨代谢生化指标、骨密度和白细胞介素-6改变情况。方法选取甲状腺功能亢进症患者78例为观察组,健康人群68例为对照组,观察两组血清游离T3(FT3)、游离T4(FT4)、血清人骨特异性碱性磷酸酶B(B-ALP)、尿脱氧吡啶啉(DPD)、血清骨钙素(BGP)、血清Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)和血清Ⅰ型胶原降解产物(ICTP)、血钙、24小时尿钙含量差异,L_(2-4)和股骨近端骨密度差异,血清白细胞介素-6含量和mRNA表达的不同。结果与对照组相比,观察组血清FT3、FT4、B-ALP、BGP、PINP、ICTP、DPD、24小时尿钙含量显著增加,L_(2-4)和股骨近端的骨密度测量值显著降低,血清IL-6含量和mRNA表达水平上升。结论甲状腺激素可直接参与加速骨转换及增加骨吸收,导致骨量损失严重,出现骨质疏松。
- 李秀芬孙太冉王玮黄兴全张松筠姜兰叶李霞
- 关键词：甲状腺功能亢进症骨代谢骨质疏松
