孙昌志
- 作品数：12 被引量：54H指数：5
- 供职机构：广州市儿童医院更多>>
- 发文基金：广州市医药卫生科技项目广东省科技厅资助项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的病因与诊断研究被引量：8
- 2004年
- 目前对儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstuctivesleepapneahypopneasyndrom ,OSAHS)的认识仍处于探索阶段 ,病因学研究的深入及诊断手段的改进 ,有利于指导治疗。国内外近 5年来对儿童OSAHS的病因及诊断研究报道较多 。
- 孙昌志邹华
- 关键词：睡眠呼吸暂停
- 儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的系列研究
- 刘大波钟建文黄振云周丽枫陈倩李志斌顾晓琼麦坚凝邓力谭宗瑜王洁孙昌志万根平陈丽屏俞洁
- 1、广州市儿童睡眠障碍的流行病学研究；2、对儿童OSAHS所引起的器官系统的损害量化研究；3、证明了OSAHS患儿耳蜗功能受损，提出了应对儿童OSAHS进行早期干预以避免听力进一步损失的新观点；4、在国内首先提出了OSA...
- 关键词：
- 关键词：儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征儿童手术前后注意力缺陷和多动症状被引量：4
- 2008年
- 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome，OSAHS）儿童是否更易出现注意力缺陷和多动症状，并观察手术治疗前后睡眠呼吸紊乱及注意力缺陷和多动症状有无好转。方法2004年6月至2007年5月经多道睡眠监测（polysomnography，PSG）确诊的OSAHS儿童80例为患儿组，其中有手术前后完整PSG监测资料的16例儿童进行睡眠结构和呼吸紊乱相关指标的分析。选择因声带小结就诊经PSG监测睡眠呼吸正常儿童30例为对照组。由神经科医生对所有儿童进行注意缺陷和多动症状分数（inattention-hyperactivity score，IHS）的评估，以IHS〉1．25判定为明显注意力缺陷和多动症状。患儿组均行腺样体切除或扁桃体＋腺样体切除的手术治疗，术后6个月再次接受PSG监测及神经科医师的IHS评估，比较对照组与OSAHS患儿有关数据的差异。结果①患儿组术前和对照组的IHS的中位数分别为0．89和0．17，秩和检验差异有统计学意义（Z=-4．276，P〈0．05）；手术前后患儿组的IHS的中位数分别为0．89和0．44，配对t检验差异有统计学意义（t=6．219，P〈0．05）。②患儿组术前、术后和对照组分别有25例、9例和3例儿童的IHS〉1．25，卡方检验示患儿组术前与对照组、术前与术后比较出现症状患儿的比率差异有统计学意义（χ^2值分别为5．192和9．56，P值均〈0．05）。③患儿组中有完整资料的16例手术后呼吸紊乱指标及睡眠结构有明显改变，睡眠Ⅰ期减少，睡眠Ⅱ期、慢波睡眠及快动眼睡眠的比例显著增加（配对t检验t值分别为12．2、-5．4、-6．3和-8．1，P值均〈0．001）呼吸暂停低通气指数从13．9次／h下降到1．5次／h，最低血氧饱和度从0．855上升到0．940（t值分别为5．3和-3．7，P值均〈0．01）；术后和对照组相比，快速动眼睡眠的比例及最低血氧饱和度仍未达到对
- 黄振云刘大波李志斌钟建文俞洁谭宗瑜孙昌志周丽枫陈倩
- 关键词：睡眠呼吸暂停阻塞性儿童轻微脑损伤综合征
- 儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的头部X线测量被引量：6
- 2007年
- 目的:探讨不同头部X线测量方法与儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)严重程度的关系,进一步评价头部X线测量在儿童OSAHS诊断筛查中的应用价值。方法:对61名患儿行PSG及包括颈段气管的鼻咽侧位X线摄片检查。在鼻咽侧位片上测量腺样体的厚度、直接测量法测量腺样体-鼻咽腔比率、邹明舜法测量腺样体-鼻咽腔比率、最窄上咽气道间隙(PAS)、最窄上咽气道间隙-气管直径比值(PAS/TD),并分析它们与PSG值的相关性及预测儿童OSAHS严重程度的意义。结果:头部X线测量各指标均与AHI、AI有相关性(均P<0.01)。Stepwise逐步回归法分析,入选回归方程的变量只有PAS/TD。用受试者工作特征曲线(ROC曲线)进行分析,PAS/TD用于判断儿童OSAHS的严重程度有统计学意义(P<0.01)。判断儿童轻度与中重度OSAHS的最佳临界值为0.658,此时敏感度为81.8%,特异度为76.5%。头部X线测量各指标与最低血氧饱和度(LSaO2)无相关性(P>0.01)。结论:PAS/TD是临床上进行儿童中重度OSAHS筛查的有用指标,但不能预测患儿LSaO2的严重程度。
- 孙昌志邹华郑亿庆叶辉罗仁忠
- 关键词：儿童放射摄影术
- 儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的心率及心律特征分析被引量：2
- 2008年
- 目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患儿的心率、心律变化特征。方法:95例临床疑为OSAHS的患儿接受PSG检查,按照呼吸暂停指数(AI)分为两组:AI≤1次/h,最低SaO2>92%者为对照组,27例;AI>1次/h,最低SaO2≤92%者为研究组,68例。两组之间进行心率及心律变化的比较。结果:在清醒状态,研究组和对照组的最快、最慢及平均心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);在睡眠状态,研究组和对照组的最快、最慢心率比较,差异有统计学意义(P<0.05),研究组的最快心率快于对照组,最慢心率慢于对照组;两者缓慢性心律失常的发生率相比,差异无统计学意义;两者快速性心律失常的发生率相比,差异有统计学意义(P<0.05),研究组的快速性心率失常的发生率更高。结论:OSAHS患儿有异常的心律及心率变化。
- 黄振云刘大波钟建文陈倩周丽枫孙昌志王洁
- 关键词：睡眠呼吸暂停低通气综合征阻塞性儿童心率心律
- 纤维喉镜辅助下小儿光滑食管异物探取分析被引量：1
- 2010年
- 目的探讨小儿光滑食管异物的临床特点和治疗方法。方法对23例小儿光滑食管异物,在超细纤维喉镜辅助下,利用带气囊导尿管,直视下导入食管,进行异物探取。结果 23例患儿中有22例成功取出,1例失败后改用硬管食管镜取出。结论在超细纤维喉镜辅助下,利用带气囊导尿管对小儿光滑食管异物的探取,是一种简单、有效的方法 。
- 孙昌志温瑞金罗仁忠魏玮黄振云刘碧霞
- 关键词：食管异物纤维喉镜小儿食管镜
- 鼻腔鼻窦真菌病48例治疗分析被引量：2
- 2004年
- 目的 探讨鼻腔、鼻窦真菌病的病因及诊治。方法 分析不同术式治疗 4 8例鼻腔鼻窦真菌病对疗效的影响 ,并探讨复发的原因。结果 4 8例随诊 6个月至 3年。行上颌窦根治 2 0例 ,复发 1例 ;行鼻内窥镜辅助下上颌窦根治 7例 ,均无复发 ;行鼻内窥镜手术 2 1例 ,复发 1例 ,再次手术治愈。结论 ①手术是治疗本病的根本手段 ,关键是彻底清除病变 ,通畅引流。术式选择应根据病情 ,手术方式不影响治愈率。②必须重视术后处理 ,术腔局部引流不畅可能是复发的原因。③鼻内窥镜手术在清除蝶窦及筛窦病变、保留功能等方面有明显优点。
- 孙昌志邹华陈秋坚郑亿庆龚坚黄振云陈洁珠
- 关键词：鼻窦真菌病病因手术治疗抗真菌药
- HSP70基因在喉鳞癌中的异常表达被引量：3
- 2005年
- 目的探讨热休克蛋白70(HSP70)在喉鳞癌中的异常表达与临床意义。方法应用免疫组织化学方法,检测39例喉鳞癌石蜡标本的HSP70水平,癌旁正常组织为对照。结果28例喉癌HSP70阳性(71.8%)。HSP70在癌组织中的表达与癌旁正常组织中的表达差异有显著性。HSP70与喉癌的临床分期、颈淋巴结转移及预后密切相关。结论HSP70异常表达可作为临床预测喉癌颈淋巴结转移及预后的重要参考指标。
- 邹华李海刚郑亿庆孙昌志
- 关键词：喉鳞癌热休克蛋白70免疫组织化学肿瘤转移淋巴结
- 儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并与不合并注意缺陷/多动障碍的多导睡眠图的比较被引量：11
- 2007年
- 目的通过对比合并与不合并注意缺陷多动障碍(ADHD)的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)儿童的多导睡眠监测指标,试图从睡眠结构和睡眠主要参数的层次上来探讨ADHD的发病机制。方法选择2004-01—2006-10于广州市儿童医院就诊的OSAHS患儿36例作为OSAHS组,合并有OSAHS的ADHD患儿20例作为观察组,选取无OSAHS及ADHD的儿童30例作为对照组,三组之间在年龄、性别、体重指数等方面相比,差异无显著性。通过多导睡眠监测(PSG),并由神经康复科专科医生对其是否患有ADHD作出诊断。采用相应的统计学方法,对OSAHS组、观察组及对照组的睡眠结构进行比较,并对OSAHS组和观察组进行呼吸事件及血氧状况的比较。结果(1)与对照组相比,OSAHS组及观察组睡眠Ⅰ期增加,睡眠Ⅱ期、SWS及REM睡眠减少,差异有统计学意义(P<0.05),OSAHS组的REM%为8.66±3.94,观察组的REM%为5.65±5.41,REM%的改变有统计学意义(P<0.05)。(2)观察组儿童呼吸事件的次数与持续时间及血氧饱和度下降较OSAHS儿童严重,差异有统计学意义(P<0.05)。结论观察组儿童REM%及血氧饱和度的下降可能在ADHD的发病中起一定的作用。
- 黄振云刘大波李志斌钟建文俞洁谭宗瑜孙昌志周丽枫陈倩
- 关键词：儿童注意力缺陷多动障碍阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征多导睡眠图
- 儿童睡眠呼吸暂停综合征的手术治疗被引量：1
- 2007年
- 睡眠呼吸暂停综合征在儿童中最常见的病因是腺样体和扁桃体肥大,腺样体扁桃体切除是最常用的治疗手段。如其他病因导致的上气道阻塞,可根据阻塞原因给予相应的手术方法进行治疗。本文就儿童睡眠呼吸暂停综合征手术治疗情况作一阐述。
- 孙昌志刘大波
- 关键词：睡眠呼吸暂停儿童手术
