孙柯
- 作品数：25 被引量：70H指数：5
- 供职机构：浙江大学医学院附属第一医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金浙江省高等学校优秀青年教师资助计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程更多>>
- 蛛网膜囊肿的临床病理诊断特征
- 2012年
- 目的探讨蛛网膜囊肿的临床病理特点、诊断及鉴别诊断。方法采用HE染色法和免疫组织化学染色法,观察7例蛛网膜囊肿的组织学特征和免疫表型,结合临床资料和文献进行分析。结果组织学特征为囊壁内衬上皮为单层扁平上皮、部分区域上皮增生,囊肿内横贯小梁缺失,囊壁纤维组织增生。免疫组织化学检测显示囊壁内衬上皮EMA或CK呈阳性表达,S-100、GFAP、CD34、CD31和FVIII均为阴性。结论蛛网膜囊肿是颅内罕见的囊性占位病变,是上皮源性囊肿,病理诊断易误诊为血管源性囊肿或神经源性囊肿,其诊断主要依靠影像学、病理组织学特点和免疫组织化学标记。
- 曾斌孙柯李燕园王艳丽任国平
- 关键词：蛛网膜囊肿临床病理学免疫组织化学
- 自身免疫性胰腺炎一例被引量：1
- 2012年
- 患者男,51岁.因反复腹胀、腹痛2.5个月,体重减轻5 kg,1个月内出现尿黄恶心于2008年7月来院就诊.体检：皮肤巩膜重度黄染.血常规检查：嗜酸性粒细胞0.80（正常0.05～0.50）×109/L.抗核抗体阴性.血生化检查：碱性磷酸酶258（正常30 ～ 115）U/L,总胆红素690.3（正常1.0 ～22.0）μmol/L,直接胆红素462（正常1～7）μmol/L,间接胆红素228（正常3 ～ 14）μmol/L,谷氨酰转肽酶55（正常0 ～54） U/L.尿淀粉酶正常.经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）显示胰管胰头段狭窄,长约3 cm;胆总管上段扩张,最大径1.3 cm,中断狭窄,狭窄段长3 cm.磁共振胰胆管成像（MRCP）：肝内胆管扩张,肝总管及胆总管中上段明显增粗扩大,最宽径约1,1 cm,其内信号未见异常.胆总管下端渐行性变细,直至十二指肠乳头部,下端稍模糊,未见明确异常高或低信号,胰管显示,未见扩张.胆囊外形明显增大,囊壁增厚,
- 孙柯姚洪田孔梅滕晓东
- 关键词：自身免疫性胰腺炎经内镜逆行胰胆管造影胆总管下端十二指肠乳头部抗核抗体阴性谷氨酰转肽酶
- 肺假血管肉瘤样鳞状细胞癌一例
- 文章综述了一例因“反复咳嗽伴右肩背痛”的男性患者的临床表现，经病理检查、CT造影诊断及免疫组织化学分析，诊断为肺假血管肉瘤样鳞状细胞癌(PASC)。探讨了PASC的发病机制和临床特点，指出该病的诊断需排除血管肉瘤、癌肉瘤...
- 孔梅孙柯许林杰滕晓东
- 关键词：发病机制
- 散发性透明细胞管状乳头状肾细胞癌17例临床病理特征分析
- <正>目的探讨散发性透明细胞管状乳头状肾细胞癌临床病理特征。方法收集17例散发性透明细胞管状乳头状肾细胞癌,对其临床特征,组织形态学和免疫组化染色特点,鉴别诊断要点和预后特征进行分析。结果 17例患者,男女比14:3,发...
- 赵明余晶晶孙柯赵仲生何向蕾滕晓东
- 文献传递
- 肾脏嗜酸细胞腺瘤16例临床病理及免疫表型分析被引量：2
- 2015年
- 目的探讨肾脏嗜酸细胞腺瘤组织形态学特征和免疫表型特点。方法回顾性分析嗜酸细胞腺瘤16例的病理组织学特征,并采用免疫组织化学(En Vision法)检测相关免疫标志物,同时与33例肾脏嫌色细胞癌作对照。结果镜下观察:瘤组织主要呈巢团状腺泡状排列,由形态单一,胞浆明显嗜酸性的细胞构成,分布于细胞稀少、疏松水肿的结缔组织中。肿瘤细胞核小而圆,核膜规则,可见核仁。免疫表型:嗜酸细胞腺瘤高表达广谱细胞角蛋白(CKpan)(100%)和CD117(100%),CD10阳性率为63%,仅灶性细胞阳性。CK7和波形蛋白Vimentin的阳性率均很低,分别为12.5%和6.3%,而且仅个别肿瘤细胞阳性。在33例肾脏嫌色细胞癌中CK7的阳性率为100%,并且弥漫强阳性。结论肾脏嗜酸细胞腺瘤的特殊形态学特征和免疫组织化学染色CK7的阴性表达对这一肿瘤的病理诊断及鉴别诊断具有重要作用。
- 叶勇忠孙柯王照明姚洪田
- 关键词：肾脏肿瘤肾嗜酸细胞腺瘤
- 形态学类似于淋巴瘤的结肠低分化神经内分泌癌
- 结直肠的神经内分泌癌是一种非常少见的肿瘤,在所有结直肠的恶性肿瘤中的发生率仅在0.1%～3.9%之间。这里我们报道一例72岁男性患者,体检发现右下腹可及一约6cm×6cm大小肿块,随后行右半结肠切除术,病理检查发现肿瘤细...
- 孙柯孔梅滕晓东
- 关键词：结肠神经内分泌癌
- 文献传递
- 膀胱炎性肌纤维母细胞肿瘤的临床病理观察被引量：2
- 2007年
- 目的探讨膀胱炎性肌纤维母细胞肿瘤的临床病理特点、诊断及鉴别诊断。方法采用 HE、免疫组织化学(En Vision 法)染色方法,观察5例膀胱炎性肌纤维母细胞肿瘤的组织学特点和免疫学表型,并对其中4例进行了随访。结果男性3例,女性2例,年龄10～53岁,平均年龄35岁;肿瘤位于膀胱顶底部3例,左侧壁2例,临床上表现为尿痛、血尿等症状。组织学表现为黏液丰富区和富于细胞区,梭形和星芒状肿瘤细胞散在或束状排列,间质可见大量纤细扩张的小血管网形成,各种炎细胞包括浆细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞及中性粒细胞的浸润。免疫组织化学检测显示瘤细胞 AE1/AE3、波形蛋白、平滑肌肌动蛋白(SMA)、Calponin 全部阳性,3例钙结合蛋白、4例结蛋白和4例间变性淋巴瘤激酶(ALK1)阳性。随访4例目前均存活,无复发。结论膀胱炎性肌纤维母细胞肿瘤是一种具有特殊临床病理特征的少见的中间型具恶性潜能的肿瘤。
- 孙柯王照明许林杰滕晓东姚洪田任国平
- 关键词：膀胱肿瘤肿瘤肌组织免疫组织化学
- 胰腺腺泡囊性转化2例被引量：1
- 2022年
- 本文报道2例胰腺腺泡囊性转化。该病变非常罕见, 是一种良性非肿瘤性病变。临床可有腹痛、消化不良、触及腹部肿块等非特异性表现, 但大部分病例无临床症状。诊断需与较多见的胰腺囊性肿瘤性病变鉴别。治疗上可以随访或采取保守手术, 避免误认为恶性肿瘤而过度手术治疗。
- 杨含金孙柯滕晓东
- 关键词：胰腺腺泡胰腺囊性肿瘤保守手术病变鉴别腹部肿块囊性
- MCM2、Ki67、CyclinD1在甲状腺滤泡性癌和滤泡性腺瘤组织中的表达及与Galectin-3、CK19的对比研究被引量：6
- 2013年
- 目的探讨MCM2、Ki67、CyclinD1在甲状腺滤泡性癌和甲状腺滤泡性腺瘤组织中表达的意义,并与Galectin-3、CK19进行对比。方法应用免疫组织化学EnVision法检测32例甲状腺滤泡性癌及23例甲状腺滤泡性腺瘤组织中MCM2、Ki67、CyclinD1、Galectin-3和CK19的表达情况。结果 MCM2、Ki67、CyclinD1的阳性率在甲状腺滤泡性癌组织中分别为96.9%、46.9%、96.9%,在甲状腺滤泡性腺瘤中分别为65.2%、26.1%、100.0%,两者MCM2的阳性率比较差异有统计学意义(χ2=9.799,P=0.002),而两者Ki67和CyclinD1的阳性率比较差异无统计学意义(χ2=2.450、0.732,P=0.118、0.392)。在滤泡性癌和滤泡性腺瘤组织中,MCM2、ki67、CyclinD1者的标志指数分别为(31.51±19.43)和(11.12±10.79)、(6.58±6.40)和(4.03±5.14)、(50.00±21.70)和(40.33±22.55),MCM2的标志指数比较差异有统计学意义(t=10.522,P<0.001),Ki67和CyclinD1的标志指数比较差异无统计学意义(t=1.589、1.634,P=0.122、0.115)。Galectin-3和CK19的阳性率在滤泡性癌组织中分别为62.5%和75.0%,在滤泡性腺瘤组织中分别为26.1%和60.9%,Galectin-3的阳性率比较差异有统计学意义(χ2=7.118,P=0.008),CK19的阳性率比较差异无统计学意义(χ2=1.251,P=0.263)。结论 MCM2、Galectin-3在甲状腺滤泡性癌与滤泡性腺瘤组织中的表达有明显差异,对两者的诊断和鉴别诊断有价值,而Ki67、CyclinD1、CK19则无价值。
- 杨如菊滕晓东丁伟孙柯
- 关键词：微型染色体维持蛋白2KI67CYCLIND1GALECTIN-3CK19
- 肝脏节段性萎缩6例临床病理学分析
- 2023年
- 目的探讨肝脏节段性萎缩的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法收集浙江大学医学院附属第一医院2018年12月至2021年12月诊断的6例肝脏节段性萎缩的临床病理学资料,观察其组织学和弹力纤维等特殊染色特征,并结合相关文献进行探讨。结果6例患者中男性2例,女性4例,中老年人多见(31~74岁,平均59.5岁),所有病例均表现为肝被膜下肿块或结节,最大径0.7~3.0 cm,临床表现无特异性,患者多因影像学检查发现肝脏占位就诊。镜下观察,肝脏节段性萎缩具有连续的组织形态学谱系,包括4个阶段,早期肝实质不同程度塌陷,胆管活跃增生及多量慢性炎性细胞浸润,仅见少量弹力纤维沉积;中期胆管增生及炎症反应减轻,随之弹力纤维沉积增加;后期无胆管增生,表现为大量弹力纤维沉积并聚集成结节(又称结节性弹力组织增生),偶见残存肝细胞岛;终末期病变可以表现为致密纤维化结节。几乎所有病变内均可见异常厚壁血管,部分病例可伴发胆管扩张。弹力纤维染色阳性。结论肝脏节段性萎缩是一种少见的肝脏良性假瘤,具有独特的临床病理学特征,预后良好。弹力纤维染色检查有助于该疾病的诊断及鉴别诊断。
- 邓茹霞孙柯
- 关键词：胆管增生胆管扩张特殊染色组织增生节段性预后良好
