孙鑫
- 作品数：22 被引量：85H指数：5
- 供职机构：上海中医药大学附属龙华医院更多>>
- 发文基金：上海市卫生局科研基金上海市科委科技攻关项目湖南省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术文化科学更多>>
- 治疗失眠有良药
- 2023年
- 睡眠本是人类进化过程中形成的一种本能生理需求,“日出而作,日落而息”这种田园式的生活模式也曾是几干年以来人们的生存常态。然而现如今,睡眠问题却成为越来越困扰我们的一大难题。据相关流行病学统计,我国有超过1亿的失眠患者,其中50%会发展为慢性失眠。
- 孙鑫
- 关键词：流行病学统计慢性失眠睡眠问题生理需求治疗失眠
- 化瘀方对内毒素诱导脓毒症大鼠心肌损伤的保护作用被引量：5
- 2015年
- 目的:研究"化瘀方"对内毒素(LPS)诱导脓毒症大鼠心肌损伤的保护作用。方法:采用"化瘀方"(丹参、大黄)高、中、低剂量预处理7 d,LPS注射诱导脓毒症后取材,分析大鼠血常规、血清心肌酶谱和心肌细胞超微结构的变化。结果:"化瘀方"各剂量组大鼠血清CK、CK-MB水平较模型组明显降低,并且心肌细胞损伤程度明显轻于模型组;"化瘀方"可明显降低血液中白细胞和中性粒细胞的数目。结论:"化瘀方"预处理可以明显抑制脓毒症大鼠心肌损伤,作用机制可能为抑制炎症反应。
- 孙鑫陈伟石怡
- 关键词：脓毒症化瘀方心肌保护
- 血清NLR、sCD163及25-(OH)D水平在老年ICU呼吸机相关性肺炎预测及预后评估中的应用被引量：9
- 2021年
- 目的探究血清中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、可溶性血红蛋白清道夫受体(sCD163)及25羟基维生素D[25-(OH)D]水平在老年重症医学科(ICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)患者预测及预后评估中的应用价值。方法选择2017年10月-2020年10月龙华医院ICU的63例VAP患者纳入观察组,50例非VAP患者纳入对照组,比较2组血清NLR、sCD163及25-(OH)D水平,比较预后情况不同的VAP患者血清NLR、sCD163及25-(OH)D水平,用spearman法分析血清NLR、sCD163及25-(OH)D水平与ICU呼吸机相关性肺炎患者预后的相关性;用logistic回归分析老年ICU呼吸机相关性肺炎的影响因素;用受试者工作特征曲线(ROC),分析血清NLR、sCD163及25-(OH)D水平预测老年ICU呼吸机相关性肺炎的价值。结果观察组血清NLR、sCD163水平显著高于对照组(P<0.05);血清25-(OH)D水平显著低于对照组(P<0.05);死亡患者血清NLR、sCD163水平显著高于生存患者(P<0.05),血清25-(OH)D水平显著低于生存患者(P<0.05);血清NLR、sCD163水平与老年ICU呼吸机相关性肺炎患者死亡呈正相关(P<0.05),血清25-(OH)D水平与老年ICU呼吸机相关性肺炎患者死亡呈负相关(P<0.05);血清NLR和sCD163水平升高及25-(OH)D水平下降是发生老年ICU呼吸机相关性肺炎的危险因素(P<0.05);血清NLR、sCD163、25-(OH)D联合预测老年ICU呼吸机相关性肺炎的AUC为0.952,敏感性为95.25%,特异性为84.04%,准确性为91.69%,截断值依次分别为7.77 N/L、133.21 pg/mL、55.77 nmol/L。结论联合检测血清NLR、sCD163及25-(OH)D水平有助于预测老年ICU呼吸机相关性肺炎及评估患者预后,应加强这些指标的监测。
- 孔庆寅孙鑫陈伟
- 关键词：呼吸机相关性肺炎预后
- 醒脑静注射液调控NF-κB信号通路对脓毒症心肌损伤的影响被引量：15
- 2012年
- 目的通过观察醒脑静注射液对大鼠核转录因子-κB(NF-κB)信号通路的影响,探讨其抗脓毒症心肌损伤的作用机制。方法以盲肠结扎穿孔法建立脓毒症动物模型,大鼠分为正常组、假手术组、模型6 h组、模型24 h组、醒脑静6 h组及醒脑静24 h组,每组8只。观察各组大鼠心肌酶谱变化、心肌组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)蛋白含量、TNF-αmRNA表达及NF-κB活性。结果模型6 h组、模型24 h组大鼠心肌组织中TNF-α基因转录蛋白合成、NF-κB活化均明显增高,且模型24 h组较模型6 h组上述指标明显升高,这种升高与模型组各组心肌酶学指标CK-MB、CK升高相似。而在醒脑静6 h组和24 h组,上述指标虽较假手术组高,但升高程度明显低于模型6 h组和模型24 h组。结论醒脑静注射液可以减轻脓毒症导致的大鼠模型的心肌损伤,其作用途径与调节NF-κB信号转导通路,抑制TNF-α表达有关。
- 胡丹丹陈伟孙鑫
- 关键词：脓毒症心肌损伤
- 化瘀法对抗生素诱导内毒素释放所致免疫功能障碍的调节作用被引量：5
- 2014年
- 目的:观察化瘀中药大黄丹参煎剂对抗生素诱导的内毒素释放的抑制作用,以及对内毒素所致免疫功能障碍的调节作用。方法:将重症革兰氏阴性杆菌感染肺炎患者60例随机分为2组。对照组给予头孢他啶常规抗感染治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用大黄丹参煎剂。分别于治疗前、治疗7天时测定内毒素、细胞免疫功能(CD4、CD4/CD8)、TNF-α、IL-1、IL-6、CRP水平,并记录APACHEII评分。结果:治疗组内毒素、TNF-a、IL-1β、IL-6水平低于对照组,CD4水平和CD4/CD8比值高于对照组。结论:化瘀法可通过减少抗生素诱导的内毒素释放,清除相关细胞因子而对内毒素所致免疫功能障碍具有保护作用。
- 王志军孙鑫陈伟
- 关键词：化瘀内毒素
- 芪苈强心胶囊对压力超负荷致慢性心衰大鼠的作用及机理研究被引量：19
- 2010年
- 目的:探讨压力超负荷致慢性心衰大鼠的心脏构型、心脏功能、细胞因子的变化及相互关系。观察中药芪苈强心胶囊对慢性心衰大鼠心室重构和心功能的影响及其可能的作用分子机制。方法:采用腹主动脉缩窄法,将70只雄性Wistar大鼠造模,6周后将模型大鼠随机分为假手术组、手术模型组、缬沙坦组、芪苈强心胶囊低、中、高剂量组6组,灌服给药时间为6周。治疗后用测定大鼠心脏质量、血流动力学、心肌胶原含量的相关指标,同时应用放免法测定血浆及心肌组织中的血管紧张素Ⅱ的浓度,免疫印迹(Western blot)法检测心肌CaN蛋白表达。结果:服药6周后与假手术组比较,手术组大鼠心系数、左室重量指数、左心室收缩压和舒张压、羟辅氨酸含量、AngⅡ浓度和CaN蛋白表达均明显增高,差异显著(P<0.05);与手术模型组比较,芪苈胶囊各剂量组心系数、左室重量指数、左心室收缩压和舒张压、羟辅氨酸含量、AngⅡ浓度和CaN蛋白表达均明显降低,统计学有显著差异(P<0.05);与缬沙坦组比较,芪苈中、高剂量组各项指标差异不显著(P>0.05)。结论:芪苈强心胶囊可以减轻心衰大鼠的心室肥厚,抑制心肌纤维化和改善心功能。通过抑制RAS介导的钙调神经磷酸酶(CaN)致心肌肥大作用可能是芪苈强心胶囊抑制慢性心衰进程的机制之一。
- 孙鑫许静静陈伟
- 关键词：芪苈强心胶囊慢性心衰
- 自由基代谢及HMGB1机制对脓毒症大鼠心肌损伤的影响及丹红注射液的干预作用
- @@脓毒症是严重刨伤、感染、休克等多种应激状态下的常见并发症，发病率高，死亡率高，其引起的脓毒症休克和MODS严重影响危重患者的预后，是当前危重患者的重要死亡原因之一。心功能不全和心肌细胞损伤是脓毒性休克的严重表现之一，...
- 胡丹丹孙鑫陈伟
- 关键词：自由基代谢脓毒症心肌损伤丹红注射液
- 文献传递
- “化瘀方”对脓毒症大鼠TLR4介导的炎症反应和心肌损伤的保护作用及机制研究被引量：2
- 2015年
- 目的研究不同剂量"化瘀方"对内毒素(LPS)诱导脓毒症大鼠心肌损伤的保护作用,并探讨其作用机制。方法 6周龄SPF级雄性Wistar大鼠80只,随机分为正常组、模型组、中药(丹参30g,大黄15g)高[8g/(kg·d)]、中[4g/(kg·d)]、低[2g/(kg·d)]剂量预处理组,每组又分为注射LPS后3h和6h两个时间点。透射电镜观察大鼠心肌超微结构;ELISA法检测大鼠血清TNF-α、IL-1β、IL-6等炎性因子水平的变化;荧光定量聚合酶链式反应法和免疫印迹法检测心肌组织TNF-α、NF-κB和TLR4的基因表达。结果超微结构显示,各中药治疗剂量组心肌细胞均有不同程度损伤,但损伤程度明显轻于模型组。与模型组同时间点比较,中药各剂量组大鼠血清IL-6、IL-1β、TNF-α水平明显降低(P<0.01),高剂量组下降尤为显著(P<0.05 vs.低剂量)。与正常组比较,模型组和"化瘀方"各治疗组心肌组织中TNF-α、NF-κB和TLR4的mRNA转录和蛋白质翻译水平明显升高,模型6h组蛋白水平更高;而与模型组比较,中药治疗组相关基因转录和翻译水平则明显下降,其中高剂量组下降尤为显著。结论 "化瘀方"可以明显改善脓毒症大鼠的心肌损伤,并且证实该保护作用是通过抑制TLR4介导的炎症反应实现的。
- 孙鑫张强陈伟
- 关键词：脓毒症大鼠化瘀方心肌保护
- 安宫牛黄丸治疗老年大面积脑梗死的临床观察被引量：5
- 2021年
- 目的观察安宫牛黄丸对老年大面积脑梗死患者疗效。方法选择2016年7月-2019年10月在龙华医院重症医学科治疗的大面积脑梗死患者76例,分为观察组和对照组,每组38例。2组均按大面积脑梗死治疗指南制定西医治疗方案,观察组另加安宫牛黄丸治疗。2组疗程为28 d。分别于入院时和干预后14 d、28 d,观察并比较2组GCS(格拉斯哥昏迷量表)评分、NIHSS(美国国立卫生研究院脑卒中量表)评分和中医证候积分,同时观察并比较2组血清NSE(神经元烯醇化酶)及S-100b蛋白水平变化。结果观察组疗效总体优于对照组(P<0.05)。治疗28 d,2组的GCS评分均上升(P<0.05),观察组较对照组上升更显著(P<0.05);治疗28 d,2组NIHSS评分、中医证候积分、血清NSE及S-100b蛋白水平均下降(P<0.05),观察者较对照组下降更显著(P<0.05)。结论安宫牛黄丸可改善老年大面积脑梗死患者的意识状况,减少中枢神经细胞的损害,改善临床症状。
- 张强孙鑫
- 关键词：老年大面积脑梗死安宫牛黄丸疗效观察
- 支持身份识别的医用给皂器
- 本实用新型涉及卫生用品。支持身份识别的医用给皂器，包括上壳体、下壳体，上壳体的底上开有上下贯穿的通孔，通孔上插有导液管；下壳体上开有孔，导液管的出液端口穿过下壳体由孔伸出；导液管上设有电磁阀，电磁阀的控制信号输入端连接一...
- 陈伟石怡孙鑫张伟珍章怡祎木其尔江泳孔庆寅
- 文献传递
