宋炜
- 作品数：19 被引量：40H指数：3
- 供职机构：上海市公共卫生临床中心更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项国家高技术研究发展计划“重大新药创制”科技重大专项更多>>
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- 艾滋病合并肺癌31例临床病例分析
- 2023年
- 艾滋病是影响公众健康的重要公共卫生问题之一[1]。随着HIV感染者预期寿命逐渐延长,非艾滋病相关性疾病,尤其是肿瘤发病率逐年增加[2]。其中HIV感染者肺癌的发病率是非HIV感染人群的2.5倍[3]。因此,HIV感染者中肺癌的诊治需引起重视。本文拟分析艾滋病合并肺癌患者的临床资料,以进一步梳理相关临床特征。
- 张云张仁芳王珍燕刘莉齐唐凯宋炜孙建军汤阳徐水宝杨君洋陈军
- 关键词：艾滋病肺癌抗病毒治疗抗肿瘤
- 应用TDF/3TC/EFV方案的初治HIV感染者治疗随访两年内肾小球滤过率变化情况
- 目的：目前TDF+3TC+EFV仍是我国一线方案,而AZT+3TC+EFV为备选。在临床应用中,TDF虽用药便捷但有潜在的肾毒性。研究上述应用两种方案的HIV感染初治病人之间肾功能的变化将对于临床治疗用药实践具有一定参考...
- 孙建军刘莉沈银忠张仁芳王江蓉官丽倩齐唐凯王珍燕陈军宋炜汤阳卢洪洲
- 关键词：艾滋病病毒肾小球滤过率
- 艾滋病抗病毒治疗的新认识被引量：9
- 2013年
- 高效抗逆转录病毒疗法（HAART）是把不同作用机制的抗HIV药物组合使用，从而达到稳定、持久地抑制HIV效果（如抑制患者血液中的HIVRNA水平使之低于检测下限），是目前治疗艾滋病最根本的方法。HAART自1996年问世以来，已使艾滋病从1种致命性疾病变成1种可以治疗的慢性疾病。随着新的抗HIV药物的出现以及对疗法本身（药物组合、临床疗效、不良反应、长期获益等）的不断探索，每年均有对艾滋病抗病毒治疗的新认识。
- 宋炜卢洪洲
- 关键词：艾滋病高效抗逆转录病毒
- 2005年底～2014年1季度在上海接受艾滋病抗病毒治疗患者情况分析
- <正>目的了解上海市接受艾滋病治疗的流行病学特征,为深入开展抗病毒治疗工作提供依据。方法收集上海市艾滋病治疗门诊2005年9月-2014年3月初次接受抗病毒治疗艾滋病患者的基本信息,用SPSSl3.软件分析其流行病学特征...
- 王江蓉沈银忠张仁芳刘莉齐唐凯宋炜汤阳王珍燕卢洪洲
- 文献传递
- 应用抗菌药物：早期经验性使用，但绝不滥用被引量：1
- 2016年
- 临床特点：不典型、难诊断中性粒细胞缺乏多出现在各种血液系统疾病和各种肿瘤患者接受放、化疗期间，继发感染常是此类患者就诊、住院和死亡的重要原因。然而，由于此类患者多有基础疾病，且常伴有免疫力低下，出现各种感染后，炎症的临床症状和体征往往不明显、不典型，引起感染的病原体和感染灶也常难以早期识别，患者可能仅仅表现为发热，全身状况不佳的患者（尤其是老年患者）在发生感染时可能无发热甚至体温降低。因此，此类患者感染早期的诊断常常极为困难，导致临床处理缺乏针对性，病死率极高。
- 宋炜沈银忠
- 关键词：抗菌药物血液系统疾病中性粒细胞缺乏肿瘤患者继发感染滥用
- 2006~2015年上海市公共卫生临床中心艾滋病患者的分枝杆菌培养阳性结果分析被引量：2
- 2019年
- 目的分析2006年~2015年上海市公共卫生临床中心病原培养分枝杆菌阳性的艾滋病患者结核分枝杆菌(MTB)与非结核分枝杆菌(NTM)的构成及耐药情况。方法收集2006年1月~2015年12月入住我院且存在临床相应感染症状并具有分枝杆菌培养阳性结果的艾滋病患者816例,收集其年龄、性别等一般资料、耐药检测和NTM分型结果并进行分析。结果816例分枝杆菌感染患者中男679例,女137例,中位年龄40岁。MTB感染患者364例(44.6%),NTM感染患者377例(46.2%)。判定为MTB感染且有耐药检测资料患者共275例,对链霉素及异烟肼的耐药率均为24.0%(66例),对乙胺丁醇的耐药率为17.1%(47例),对利福平的耐药率为16.7%(46例);耐多药结核病为42例(15.3%)。判定为NTM感染且有耐药检测资料患者共124例,对异烟肼的耐药率为91.1%(113例),对链霉素的耐药率为83.9%(104例),对利福平的耐药率为47.6%(59例),对乙胺丁醇的耐药率38.7%(48例)。共102例NTM患者有分型资料,其中鸟胞内分枝杆菌33例(32.3%),戈登分枝杆菌29例(28.4%),堪萨斯分枝杆菌25例(24.5%)。结论对于分枝杆菌培养结果阳性的艾滋病患者,NTM比例明显高于普通人群,治疗上需根据药物敏感试验结果适当调整用药。
- 孙建军乐晓琴沈银忠张仁芳王江蓉齐唐凯王珍燕汤阳宋炜陈军刘莉卢洪洲
- 关键词：人免疫缺陷病毒艾滋病分枝杆菌结核分枝杆菌非结核分枝杆菌
- HIV感染者/艾滋病及合并隐球菌脑膜炎患者的营养知识、行为及营养状况的比较分析被引量：3
- 2022年
- 目的调查HIV感染者/艾滋病及合并隐球菌脑膜炎患者的营养知识、饮食行为及营养状况,为其营养健康提供指导。方法选取上海市公共卫生临床中心2019年1月~2020年1月期间收治的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者、艾滋病(AIDS)患者及AIDS合并隐球菌脑膜炎患者共164例,其中HIV感染者66例(HIV感染组);AIDS患者48例(AIDS组),AIDS合并隐球菌脑膜炎患者50例(脑膜炎组);另选取同期于本院接受HIV感染检测的健康志愿者40例作为健康健康对照组。采用问卷调查形式了解4组的营养知识、饮食行为,并采用微型营养评价精法(MNA-SF)评价4组营养状况。结果HIV感染组、AIDS组和脑膜炎组的营养知识得分处于中等水平,3组与健康对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);3组对于蛋白质、维生素、锌、硒元素等营养素的了解情况均差于健康对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);3组每日3餐者及按时吃饭者均在80.00%以上,每日只吃2餐者和存在吃剩饭菜者均在10.00%左右,HIV感染组存在吸烟和饮酒行为的占比分别为21.21%和27.27%;AIDS组存在吸烟和饮酒行为的占比分别为22.92%和27.08%,脑膜炎组存在吸烟和饮酒行为的占比分别为24.00%和24.00%,3组饮食行为与健康对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。HIV感染组的营养不良率为40.91%,AIDS组的营养不良率为43.75%,脑膜炎组的营养不良率为50.00%,均显著高于健康对照组的营养不良率(12.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。高中以上HIV感染者/艾滋病及AIDS合并隐球菌脑膜炎患者的营养正常率及饮食行为良好率均显著高于高中及以下患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论HIV感染者、AIDS患者及AIDS合并隐球菌脑膜炎患者的营养知识、饮食行为与健康对照组比较均较差,这可能是影响营养状况的重要因素,艾滋病防治工作中应加强对营养知识的普及和营养指导工作,更加重视文�
- 范瑜燕刘旭东罗嘉璐张玮宋炜
- 关键词：人类免疫缺陷病毒感染营养知识饮食行为营养状况
- 丙肝治疗进展
- @@当今丙型肝炎病毒(HCV)感染已经变成了一个极为严重的公共健康问题。根据WHO的统计，HCV感染在世界范围使将近一亿七千万人成为了慢性肝病患者。据统计在急性HCV感染后有达85％的患者会转变为慢性，并且在此后的20至...
- 宋炜卢洪洲
- 关键词：丙型肝炎病毒感染
- 艾滋病合并新型隐球菌血症患者的临床特征及预后危险因素分析被引量：1
- 2023年
- 目的 分析艾滋病合并隐球菌血流感染患者的临床特征及治疗效果,同时分析预后的影响因素。方法回顾性收集上海市公共卫生临床中心2015-2020年艾滋病合并隐球菌血流感染患者的临床特征、实验室检查及预后资料。按照出院结局分为治疗好转组和预后不良组,用t检验、秩和检验及χ^(2)检验比较两组患者的人口学及临床特征,多因素Logistic回归模型分析不良预后的影响因素。结果 93例纳入分析的患者中66例(70.97%)治疗好转,27例(29.03%)预后不良,平均年龄(38.95±10.76)岁,CD4细胞中位数为16(9,29)个/μL。89.25%(83人)的患者合并有隐球菌性脑膜炎,中性粒细胞>4×10^(9)/L的患者预后不良的比例(40.00%)更高。培养阳性时间<7天(OR=3.73,P=0.007)及有精神症状(OR=4.23,P=0.013)是预后不良的危险因素。结论 艾滋病合并隐球菌血流感染的患者伴有隐球菌性脑膜炎的比例较高。对于隐球菌培养阳性时间少于7天和有精神症状的艾滋病合并隐球菌血流感染患者,在临床上要更多的关注,更积极地采取相应措施。
- 孙建军田波景亮赵洋洋张仁芳陈军刘莉沈银忠王珍燕齐唐凯宋炜汤阳
- 关键词：艾滋病新型隐球菌血流感染
- 艾滋病合并结核性脑膜炎患者的临床特点及其预后影响因素被引量：7
- 2020年
- 目的探讨艾滋病合并结核性脑膜炎患者的临床特点及不良预后的危险因素。方法收集2013年1月至2018年12月上海市公共卫生临床中心收治的84例艾滋病合并结核性脑膜炎患者的人口学及临床资料,比较艾滋病合并结核性脑膜炎存活与死亡患者的临床资料和实验室指标。采用logistic回归分析患者死亡的危险因素,组间比较采用卡方检验和秩和检验。结果84例艾滋病合并结核性脑膜炎患者中,51例存活,33例死亡。死亡组患者CD4+T淋巴细胞计数、意识障碍发生比例和脑脊液氯化物分别为40(6,123)/μL、39%(13/33)和111(102,118)mmol/L,生存组患者分别为81(40,144)/μL、16%(8/51)和117(112,120)mmol/L,两组比较差异均有统计学意义(U=513,χ2=2.45,U=509,均P<0.05)。84例患者中,仅有15例患者脑脊液中检出结核分枝杆菌。年龄>60岁、意识障碍、CD4+T淋巴细胞计数≤20/μL和脑脊液氯化物≤115 mmol/L是死亡的危险因素。结论艾滋病合并结核性脑膜炎患者病死率较高,高龄、CD4+T淋巴细胞计数低下、脑脊液氯化物减少和意识障碍是预后不良的危险因素。
- 孙建军乐晓琴梁佩佩张仁芳刘莉沈银忠王江蓉齐唐凯王珍燕汤阳宋炜陈军卢洪洲
- 关键词：获得性免疫缺陷综合征预后
