宋磊
- 作品数：7 被引量：13H指数：2
- 供职机构：扬中市人民医院更多>>
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- 不同年龄痛风患者临床特征分析
- 2023年
- 目的:比较3组不同年龄痛风患者的临床特征,了解其临床特点以便于临床的诊疗及预后的判断。方法:收集2016年6月—2020年6月扬中市人民医院肾内科住院的痛风患者205例,按年龄分为青年组51例(≤44岁)、中年组67例(45~64岁)及老年组87例(≥65岁),分别收集并比较3组患者临床资料和相关生化检测结果。结果:老年组男性痛风患者所占比例(80.46%)低于中年组(97.01%)和青年组(98.04%),老年组女性痛风患者所占比例(19.54%)高于中年组(2.99%)和青年组(1.96%),差异均有统计学意义(P<0.05)。老年组高血压病合并率(85.06%)、慢性肾脏病合并率(35.63%)及脑梗死合并率(13.79%)高于中年组(58.21%、19.40%、2.99%)及青年组(29.41%、7.84%、0),中年组糖尿病合并率(14.93%)高于青年组(3.92%),老年组冠心病合并率(12.64%)高于青年组(1.96%),差异均有统计学意义(P<0.05)。老年组血尿素氮[(7.71±3.20)mmol/L]、血肌酐[(111.14±43.08)umol/L]和胱抑素c[(1.78±0.67)mg/L]水平高于中年组[(5.75±2.33)mmol/L、(91.15±37.40)umol/L、(1.37±0.62)mg/L]及青年组[(4.85±2.42)mmol/L、(80.55±36.16)umol/L、(1.18±0.68)mg/L],总胆固醇[(4.41±1.16)mmol/L]和甘油三酯[(1.35±0.67)mmol/L]水平低于中年组[(4.94±1.06)mmol/L、(2.49±1.92)mmol/L]及青年组[(5.00±1.30)mmol/L、(3.01±2.70)mmol/L](P<0.05),低密度胆固醇[(2.13±0.70)mmol/L]水平低于青年组[(2.66±1.07)mmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,3组患者血尿酸水平均低于治疗前(P<0.05),但3组组间比较差异无统计学意义(P<0.05)。结论:不同年龄的痛风患者临床特点不同,因此临床应区别干预。
- 丁弘朱进华田英宋磊徐丽石莹
- 关键词：痛风年龄
- 泼尼松联合应用碳酸氢钠治疗痛风合并慢性肾功能不全的疗效
- 2018年
- 目的探讨泼尼松联合应用碳酸氢钠治疗痛风合并慢性肾功能不全的疗效。方法145例痛风合并慢性肾功能不全患者在基础治疗的基础上,B组72例单用口服泼尼松30mg,每日1次;A组73例加用5%碳酸氢钠120ml加入5%葡萄糖400ml静脉输注,每日1次。检测治疗前和治疗1周后的肾功能、肝功能和血脂等相关指标,比较两组疗效和WOMAC骨关节炎指数评分。结果与B组比较,A组治疗总有效率升高(95.9%vs.80.6%)(P<0.05)。治疗1周后,两组相关生化指标均较治疗前改善(P<0.05),A组的血尿酸、SCr和胱抑素C、肾小球滤过率、ALT、AST、TG和LDL-C以及血沉和C-反应蛋白水平均优于B组(P<0.05)。治疗1周后,两组患者关节肿痛和WOMAC骨关节炎指数评分均较治疗前下降(P<0.05),A组下降较B组明显(P<0.05)。结论与单用口服泼尼松比较,加用等渗碳酸氢钠输注治疗痛风合并慢性肾功能不全的临床疗效更好。
- 宋磊丁弘朱进华田英徐丽石莹
- 关键词：痛风肾功能不全泼尼松碳酸氢钠
- 糖尿病肾病患者不同临床疗法的疗效观察被引量：1
- 2011年
- 目的对糖尿病肾病患者不同临床疗法的疗效进行观察。方法将2008年1月～2010年12月收治的糖尿病肾病患者随机分为观察组与对照组,分别采用了西医疗法及中西医结合的治疗方式进行治疗,并对两种不同临床疗法的疗效进行了观察。结果经治疗后,观察组患者的24h尿蛋白、BUN、Scr值较对照组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的空腹血糖、餐后2h血糖值较对照组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组42例中,显效18例,有效21例,无效3例,总有效率为92.86%;对照组42例中,显效14例,有效17例,无效11例,总有效率为73.81%。两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用中西医结合的治疗方式进行糖尿病肾病的治疗,具有较好的治疗效果,值得推广。
- 宋磊
- 关键词：糖尿病肾病中西医结合临床疗效
- 谷胱甘肽联合等渗碳酸氢钠溶液治疗痛风合并急性肾损伤的疗效分析
- 2022年
- 观察谷胱甘肽联合等渗碳酸氢钠溶液治疗痛风合并急性肾损伤的临床效果。方法:选取60例2015年9月~2019年9月在我院治疗的痛风合并急性肾损伤患者,按不同药物治疗方法分为2组,对照组30例患者予以等渗碳酸氢钠溶液治疗,观察组30例患者予以谷胱甘肽联合等渗碳酸氢钠溶液治疗。对比2组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、关节活动受限度、关节肿胀度、Lysholm评分以及血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、估算的肾小球滤过率(eGFR)。结果:治疗后,与对照组比较,观察组VAS评分明显降低(P<0.05);观察组关节活动受限度、关节肿胀度相比对照组明显降低,而Lysholm评分则明显升高(P<0.05);观察组Scr、BUN水平明显降低,eGFR水平明显升高(P<0.05)。结论:谷胱甘肽联合等渗碳酸氢钠溶液治疗痛风合并急性肾损伤,不仅可以缓解患者疼痛、关节肿胀程度,还能改善关节功能与肾功能,具有临床意义。
- 石莹丁弘田英宋磊朱进华
- 关键词：痛风急性肾损伤谷胱甘肽
- 痛风患者并发肾功能不全的危险因素分析被引量：8
- 2018年
- 目的:本研究将分析痛风患者并发肾功能不全的危险因素,为患者的自我防治及临床治疗提供一定的借鉴。方法:回顾性分析我院符合纳入标准的126例痛风患者为研究对象。将其分成肾功能正常组及肾功能不全组。分析两组患者的相关并发症、实验室数据、治疗选择的药物和人口统计学等资料。结果:入组患者中52例痛风患者并发肾功能不全(41. 27%);相较于肾功能正常组患者,肾功能不全组患者使用NSAIDs的病例数显著升高,CRP及血肌酐水平显著增加,血红蛋白则显著降低(P <0. 05);肾功能不全组患者男性比例、年龄、并发缺血性心脑血管病及高血压病的例数显著高于肾功能正常组患者(P <0. 05);缺血性心脑血管病、高血压病、发病年龄、关节症状、血肌酐水平、NSAIDs治疗及CRP水平与痛风患者并发肾功能不全表现为正相关性(P <0. 05);尿PH及血红蛋白水平与痛风患者并发肾功能不全表现为负相关性(P <0. 05);服用NSAIDs、发病年龄及尿PH值是痛风患者并发肾功能不全的高危因素(OR:5. 987、0. 839、0. 286、1. 086,P <0. 05)。结论:对于痛风并发肾功能不全患者,应及时使用降尿酸药物和碱化尿液干预,以达到预防和减缓肾功能不全并发症出现的目的。
- 丁弘朱进华田英宋磊徐丽石莹
- 关键词：痛风肾功能不全
- CRP、Hcy和Cys C指标在痛风患者肾功能损伤诊断中的意义被引量：3
- 2018年
- 目的对痛风肾损伤患者的CRP、Hcy和Cys C指标进行检测,以证实其在痛风患者肾损伤中的诊断价值。方法选取2014年5月—2016年12月本院风湿免疫科108例住院及门诊随访的符合纳入标准的痛风患者为研究对象,并依据GFR水平分为痛风合并肾功能损伤组(A组,n=40),痛风非肾功能损伤组(B组,n=68)。另取同期35名我院体检中心的健康人为C组。收集两组患者的晨尿及空腹静脉血标本,检测血清中尿酸(Serum Uric Acid,SUA)、血清肌酐(Serum Creatinine,Scr)、血尿素氮(Blood Urea Nitrogen,BUN)、C反应蛋白(C Reactive Protein,CRP)、同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)及胱抑素C(Cystatin C,Cys C)的水平;检测尿蛋白及尿肌酐(Urine Creatinine,Ucr)的水平。结果 A组患者的BUN、Scr、SUA、Cys C、CRP及Hcy水平显著高于B、C两组,内生肌酐清除率(Ccr)则显著低于B、C两组(P<0.05);B组患者的BUN、Scr、SUA、Cys C、CRP及Hcy水平显著高于C组,Ccr则显著低于C组(P<0.05)。诊断痛风患者早期肾损伤的过程中,当以8.05 mg/L为CPR的临界值时,诊断的敏感性可达84.76%,特异性为80.63%,诊断指数达1.7205,AUC可至0.867;当以13.08μmol/L为Hcy的临界值时,诊断的敏感性可达83.85%,特异性为81.52%,诊断指数达1.6298,AUC可至0.786;当以1.00μmol/L为Cys C的临界值时,诊断的敏感性可达86.86%,特异性为84.79%,诊断指数达1.6857,AUC可至0.852。结论 CRP、Hcy及Cys C单独检测对于痛风患者早期肾损伤的诊断均有一定临床意义,而CRP综合优势更明显。
- 朱进华丁弘田英宋磊
- 关键词：痛风早期肾损伤C-反应蛋白
