宝辉
- 作品数：44 被引量：248H指数：9
- 供职机构：北京大学人民医院更多>>
- 发文基金：北京大学人民医院研究与发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学政治法律更多>>
- 绝经后妇女护骨素基因启动子区T950C基因多态性与骨密度的关系研究被引量：3
- 2010年
- 目的探讨绝经后妇女护骨素(OPG)基因启动子区T950C基因多态性与骨密度的关系。方法应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法,测定随机选取的50例绝经后骨质疏松妇女和50例绝经后非骨质疏松妇女,OPG基因T950C的基因型;采用双能X线吸收法分别测定腰椎(L1-4)和股骨颈、髋部的骨密度。结果在绝经后妇女中发现TT、TC、CC三种基因型,各基因型的分布频率分别为:TT,27%;TC,51%;CC,22%,符合Hardy-Weinberg定律。骨质疏松组与非骨质疏松组之间OPG基因型分布频率的差异无显著性(P>0.05)。比较各基因型的骨密度,绝经后妇女三种基因型之间无差异(P>0.05)。结论护骨素基因启动子区T950C基因多态性与绝经后妇女的骨密度关系不密切,可能不能作为绝经后妇女是否发生骨质疏松的遗传标志。
- 刘杰苗懿德张育军何培英宝辉褚林李卫张庆文苏琳
- 关键词：护骨素基因多态性骨密度
- 2型糖尿病男性骨代谢生化指标与骨密度的变化被引量：7
- 2010年
- 背景:2型糖尿病患者发生骨质疏松症的概率较高,但其发生发展机制尚不明确。目的:了解男性2型糖尿病患者骨代谢特点及骨密度的变化。方法:纳入2008-09/2010-01北京大学人民医院老年科住院及门诊男性2型糖尿病患者97例,均符合WHO 1999年糖尿病诊断标准,并排除血肌酐升高及糖尿病肾病患者;同时纳入同期的非糖尿病男性76例。空腹采血测定血骨保护素、抗酒石酸酸性磷酸酶、骨钙素、骨碱性磷酸酶、Ⅰ型胶原C末端水平。同时收集相关临床资料及生化指标,应用Hologic双能X射线骨密度仪测定骨密度。结果与结论:男性糖尿病患者各部位骨密度与非糖尿病者差异无显著性意义(P>0.05)。男性糖尿病患者骨保护素及Ⅰ型胶原C末端较非糖尿病者显著升高(P<0.05),而骨钙素、骨碱性磷酸酶、抗酒石酸酸性磷酸酶水平与非糖尿病者差异无显著性意义(P>0.05)。提示骨保护素及I型胶原C末端在男性2型糖尿病患者骨质疏松症的发生中有一定的作用。
- 陈陵霞苗懿德刘杰魏雅楠郏蓉宝辉褚琳
- 关键词：糖尿病骨代谢骨密度骨质疏松
- 微信平台在老年科住院医生规范化培训中的探索被引量：13
- 2016年
- 微信是成熟的网络即时交流软件,是目前流行的阅读工具。众多的医学专业微信公众号已成为广大医生获取最新医学知识的途径。通过建立微信群,进行线上交流,增加了住院医生和带教老师的交流时间,延伸了交流的深度,是一种较好的辅助教学工具。
- 苏琳张庆文李卫宝辉
- 关键词：住院医生医学教育
- 老年冠心病合并慢性充血性心力衰竭患者甲状腺素水平的变化被引量：7
- 2011年
- 目的探讨老年冠心病(CHD)合并慢性充血性心力衰竭(CHF)患者治疗前后甲状腺素水平的变化及意义。方法采用放射免疫法测定老年CHD合并慢性CHF患者78例(CHF组)、老年CHD无CHF患者68例(CHD组)、健康对照者60例(对照组),采用放射免疫法测定其血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、甲状腺素(T4)、游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺素(TSH)的水平,并进行比较。CHF组患者经常规治疗4周,53例患者心功能好转幅度达1级以上,再测其T3、FT3、T4、FT4和TSH,与治疗前进行比较。结果治疗前,CHD组与对照组相比,T3、FT3、T4、FT4和TSH的差异均无显著性(P>0.05)。而CHF各组(Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ级)与CHD组及对照组相比,T3和FT3明显降低(P<0.05),且心衰程度越重,T3和FT3的水平降低越明显。(P<0.05)。心功能Ⅳ级时,T4和FT4也有下降(P<0.05)。各组TSH水平的差异无显著性(P>0.05)。CHF组治疗后与治疗前相比,T3和FT3的水平上升,差异有显著性(P<0.05)。T4、FT4和TSH的差异均无显著性(P>0.05)。结论老年CHD合并CHF患者常伴有T3和FT3的下降,且T3和FT3水平的降低与心衰程度相关。T3和FT3可作为反映CHF的严重程度、治疗效果和预后的一项判定指标。
- 张庆文苗懿德陈陵霞苏琳李卫宝辉
- 关键词：老年冠心病慢性充血性心力衰竭甲状腺素
- 老年餐后低血压患者与轻度认知功能障碍的关系探讨被引量：1
- 2017年
- 目的探讨老年餐后低血压患者与轻度认知功能障碍(MCI)的关系。方法老年住院患者296例,年龄60~95(78.95±8.18)岁,其中男性194例(65.5%)。每隔30 min测量三餐后2 h内血压,根据是否符合餐后低血压(PPH)标准分为对照组和PPH组。采用协和版蒙特利尔认知评估量表(Mo CA-P)评估其认知功能,根据MCI诊断标准分为认知功能正常(NC)组和MCI组。分析PPH与MCI的关系。结果 296例患者中,符合PPH标准有146例(49.3%),MoCA得分低于分界值有125例(42.2%)。PPH组MoCA得分低于非PPH组(24.76±3.96比25.66±2.98,P=0.028)。PPH组MCI发生率高于非PPH组(50.7%比34%,P=0.005)。Logstic回归分析显示,年龄、受教育年限和PPH与MCI独立相关[OR(95%CI)分别为1.06(1.02~1.11),0.83(0.76~0.90),1.98(1.16~3.36),均P<0.05]。结论 PPH可能是老年患者轻度认知功能障碍的独立危险因素。
- 姜娟魏雅楠邓利华陈源源宝辉刘杰王晶桐
- 关键词：餐后低血压轻度认知功能障碍动态血压
- 2型糖尿病患者血糖控制与良性前列腺增生的相关性研究被引量：9
- 2013年
- 目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血糖控制与良性前列腺增生(BPH)的相关性。方法选择2010年10月—2012年8月我院老年科住院男性患者154例,分为对照组67例、血糖控制达标组46例和血糖控制不达标组41例。测量各组血压、身高、体质量,计算体质指数(BMI);检测各组空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)、前列腺特异性抗原(PSA)等。超声测量前列腺纵径、横径及前后径,计算前列腺体积(PV)及PV年增长率。结果血糖控制不达标组PV明显高于对照组和血糖控制达标组(q值分别为-3.02和-2.00,P<0.05);血糖控制不达标组PV年增长率明显高于对照组和血糖控制达标组(q值分别为-3.19和-2.48,P<0.05);Pearson相关分析结果显示,HbA1c、FPG、PSA与PV呈正相关(r值分别为0.260、0.195、0.363,P<0.05),HDL-C与PV呈负相关(r=-0.192,P<0.05);HbA1c、FPG、LDL-C、PSA与PV年增长率呈正相关(r值分别为0.272、0.219、0.164、0.348,P<0.05),HDL-C与PV年增长率呈负相关(r=-0.216,P<0.05)。结论良好的血糖控制可有效减慢前列腺体积的增长速度,延缓BPH病情进展。
- 褚琳陈陵霞苗懿德刘杰宝辉魏雅楠郏蓉苏琳张庆文李卫
- 关键词：前列腺增生糖尿病血糖
- 脉压及尿白蛋白肌酐比与老年高血压患者动脉弹性功能
- 宝辉苗懿德孙宁玲郭远李卫魏雅楠郏蓉褚琳卢熙宁
- 吡格列酮对老年糖耐量低减患者颈动脉硬化的影响
- 2010年
- 目的探讨吡格列酮对老年糖耐量低减(IGT)患者颈动脉硬化的影响。方法选取48例老年糖耐量正常者(NGT)及64例老年糖耐量低减患者(IGT),测定并比较颈动脉内中膜厚度(CCAIMT);将IGT患者随机分为2组,各32例,进行12个月治疗:对照组,仅改变生活模式;吡格列酮组,改变生活模式基础上服吡格列酮(每天30mg),观察治疗前后CCAIMT的变化。结果 CCAIMT在IGT患者明显高于NGT个体;IGT患者治疗前CCAIMT在对照组和吡格列酮组无明显差异,治疗12个月后CCAIMT在对照组无明显变化,在吡格列酮组显著降低,两组差异有统计学意义(P<0.05),且CCAIMT变化值与胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)变化值、高敏感C反应蛋白(HsCRP)变化值、甘油三酯(TG)变化值呈正相关。结论应用吡格列酮可延缓老年IGT患者颈动脉硬化进展。
- 郭远宝辉李卫苏琳张庆文苗懿德
- 关键词：老年糖耐量低减吡格列酮颈动脉硬化
- 病程对老年2型糖尿病患者认知功能及相关危险因素的影响被引量：21
- 2015年
- 目的观察病程对老年2型糖尿病患者认知功能及相关危险因素的影响。方法选择2型糖尿病患者172例,按病程分为3组：糖尿病A组（病程〈10年）60例,糖尿病B组（病程10~19年）67例,糖尿病C组（病程≥20年）45例,同期入选的糖耐量异常组（空腹血糖受损及糖耐量减低）41例,对照组68例。均行头颅CT和颈动脉超声检查。结果糖尿病C组颈动脉不稳定性斑块（64.4%vs 36.8%,P〈0.01;64.4%vs 36.6%,P〈0.01）、腔隙性脑梗死（84.4%vs 61.8%,P〈0.01;84.4%vs 65.9%,P〈0.05）和脑白质病变比例（62.2%vs 35.3%,P〈0.05;62.2%vs 36.6%,P〈0.05）明显高于对照组和糖耐量异常组。糖尿病C组胰岛素或其类似物治疗比例明显高于糖尿病A组（42.2%vs 15.0%,P〈0.05）。糖尿病C组他汀类物治疗、轻度认知功能障碍和痴呆比例明显高于对照组（77.8%vs 54.4%,20.0%vs 2.9%,8.9%vs 0%,P〈0.05）。logistic回归分析显示,糖尿病病程≥20年、颈动脉狭窄和胰岛素或其类似物治疗预示患者轻度认知功能障碍和痴呆的可能（P〈0.05,P〈0.01）。结论糖尿病病程≥20年的患者更易出现轻度认知功能障碍、痴呆,同时并发腔隙性脑梗死、脑白质病变和颈动脉不稳定性斑块比例增高。
- 苏琳张庆文李卫宝辉康丽萍周全杨素敏郭远
- 关键词：痴呆脑梗死颈动脉狭窄
- 老年男性2型糖尿病患者甲状腺功能及甲状腺自身抗体水平研究被引量：9
- 2011年
- 目的探讨老年男性2型糖尿病患者甲状腺功能、甲状腺自身抗体的变化及相关影响因素。方法选取老年男性2型糖尿病患者97例(T2DM组)及非糖尿病患者155例(对照组)。采用化学发光法分别测定两组的甲状腺功能〔血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)〕及甲状腺自身抗体〔抗甲状腺过氧化物酶抗体(aTPO)、抗甲状腺球蛋白抗体(aTG)〕水平。同时收集体质指数(BMI)、空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂等相关临床资料。对比分析两组患者上述指标间的差异及影响因素。结果 T2DM组患者T4水平较对照组显著降低〔(7.58±1.48)μg/dl与(8.01±1.63)μg/dl〕,aTG较对照组显著升高〔(77±130)U/ml与(44±60)U/ml〕,差异均有统计学意义(P<0.05)。相关分析结果显示:T4水平与FT4、FT3、T3水平及BMI呈正相关,与TSH呈负相关(P<0.01);aTG与aTPO呈正相关(P<0.01)。结论老年男性2型糖尿病患者甲状腺功能及甲状腺自身抗体已有改变,表现为T4水平下降,aTG水平升高。BMI对T4有影响,aTG与aTPO存在相关性。
- 陈陵霞苗懿德刘杰宝辉郏蓉褚琳魏雅楠
- 关键词：甲状腺功能甲状腺自身抗体
