- 急性胰腺炎合并肾脏损害临床分析被引量：2
- 2006年
- 常振东
- 关键词：急性胰腺炎肾脏损害急性肾功能衰竭重症患者急腹症
- 早期监测hs-cTnI、IMA对急性有机磷农药中毒继发心肌损伤的预测价值被引量：1
- 2021年
- 目的探讨早期监测超敏肌钙蛋白I(hs-cTnI)、缺血修饰白蛋白(IMA)对急性有机磷农药中毒(AOPP)继发心肌损伤的预测价值。方法选取2018年12月-2020年11月本院收治的267例AOPP患者为研究对象。统计入院后3 d,统计AOPP患者继发心肌损伤发生情况,并依据是否继发心肌损伤分为发生组52例和未发生组215例。对比发生组和未发生组患者的临床资料。Logistic多因素回归分析影响AOPP患者继发心肌损伤的有关因素。绘制受试者工作特征曲线(ROC)以曲线下面积(AUC)评价hs-cTnI、IMA对AOPP继发心肌损伤的预测价值。结果AOPP患者继发心肌损伤的发生率为19.48%(52/267)。发生组中毒至就诊时间、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、hs-cTnI及IMA均显著高于未发生组(P<0.05)。Logistic回归分析,多因素分析结果显示,中毒至就诊时间、CK-MB、hs-cTnI及IMA均为AOPP患者继发心肌损伤的影响因素(OR=2.849、3.811、4.328、3114,P<0.05)。ROC分析显示,hs-cTnI、IMA预测AOPP患者继发心肌损伤的最佳截断点分别为0.21 ng/ml、90.26 kU/L,两者联合的特异度为99.07%,高于hs-cTnI、IMA单独进行预测的特异度,且hs-cTnI、IMA两者联合预测AOPP患者继发心肌损伤的AUC为0.873,显著高于hs-cTnI、IMA单独预测的AUC(Z=3.225,P=0.001;Z=2.830,P=0.005)。结论早期监测hs-cTnI、IMA对AOPP继发心肌损伤的预测价值较高,可作为预测AOPP患者继发心肌损伤的重要参考指标。
- 常振东张莹
- 关键词：缺血修饰白蛋白有机磷农药中毒心肌损伤
- 多奈哌齐治疗一氧化碳中毒后迟发性脑病所致认知损害被引量：3
- 2011年
- 一氧化碳（CO）中毒后迟发性脑病系急性一氧化碳中毒患者昏迷苏醒后,经数日至4周假愈期而再度出现神经精神症状,常以认知损害为主要临床表现。该病以北方地区高发,患者多预后不良。本研究旨在观察胆碱酯酶抑制药多奈哌齐对一氧化碳中毒后迟发性脑病所致认知功能障碍的治疗作用。
- 常振东
- 关键词：认知功能障碍多奈哌齐
- 急诊内科昏迷患者的原因及处理
- 常振东
- 安罗替尼联合多西他赛治疗TP/PDL1靶向失败NSCLC老年患者的疗效分析
- 2023年
- 目的探讨盐酸安罗替尼联合多西他赛对“紫杉醇、顺铂、替雷利珠单抗联合方案”(TP/PD-L1)治疗失败后非小细胞肺癌(NSCLC)老年患者的临床疗效及安全性影响。方法前瞻性选取2019年1月至2022年1月于南阳市中心医院接受TP/PD-L1失败NSCLC老年患者,采用随机数字表法分为对照组[46例,男20例,女26例,年龄(68.50±0.81)岁]与对照组[47例,男22例,女25例,年龄(68.97±0.77)岁],所有研究对象正式挽救前均给予醋酸地塞米松片(1.0 mg/次,2次/d,持续应用3 d撤除),正式化疗给药前均输注0.9%氯化钠500 ml作为水化治疗。对照组给予80 mg/m^(2)多西他赛行挽救治疗,静脉给药持续静滴1 h以上,1次/d,以21 d为一个治疗周期。试验组在对照组的基础上联合安罗替尼(0.15 mg·kg^(-1))清晨口服,1次/d,每使用14 d后停药7 d,设定每周期持续21 d。两组均持续治疗4个周期,随访1年。采用t检验、χ^(2)检验比较两组实体瘤临床疗效、外周血T淋巴细胞亚群CD4^(+)/CD8^(+)比例及药物不良反应率。绘制1年期Kaplan-Meier生存曲线比较两组无进展生存期的差异。结果共筛选入组97例,因失访、主动退出4例,共成功入组93例,其中对照组46例,试验组47例。治疗后,试验组和对照组的客观缓解率分别为57.45%(27/47)、34.78%(16/46),疾病控制率分别为78.72%(37/47)、58.70%(27/46),差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组与对照组CD4^(+)分别为(587.69±13.98)/μl、(369.06±10.85)/μl,CD8^(+)分别为(401.71±8.51)/μl、(477.71±9.53)/μl,CD4^(+)/CD8^(+)分别为(1.49±0.04)、(0.79±0.03),差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组与对照组中位无进展生存期分别为9.9个月[HR(95%CI):1.493(0.837~2.664)]和8.8个月[HR(95%CI):1.120(0.622~2.017)],差异有统计学意义(P<0.05)。两组共发现不良反应有骨髓抑制、发热、胃肠功能受损、恶心及皮肤过敏,试验组及对照组的药物不良反应率分别为36.17%(17/47)、34.78%(16/46),
- 白小航常振东穆艳艳
- 关键词：多西他赛化疗失败
- 癫痫患者认知功能损害的特点及其血清Bcl-2水平与认知功能的关系被引量：7
- 2016年
- 目的研究癫痫患者认知功能损害的特点及相关影响因素,并探讨癫痫患者血清Bcl-2水平与认知功能的关系。方法对55例癫痫患者和31例正常对照组进行神经心理学评定,并取血用ELISA法测定血清Bcl-2水平。认知功能的神经心理学评定工具:ADAS-Cog中的单词回忆测验、画钟试验、连线测试、言语流畅性测验、数字符号转换测试、蒙特利尔认知评估量表中的命名、延迟回忆、定向力测验。采用Spearman秩相关分析癫痫患者认知功能损害的相关影响因素及癫痫患者血清Bcl-2水平与认知功能的相关性。结果癫痫患者存在认知功能损害,包括ADAS-Cog单词回忆、MoC A延迟回忆、CDT、TMT、VFT、DST方面,而MoC A定向力、MoC A命名损害不明显。癫痫患者认知功能损害与发作频率、发作持续时间、病程、脑电图等相关,以发作频率相关性最强。癫痫患者血清Bcl-2水平与病程、发作形式、发作频率、发作持续时间相关,以发作持续时间相关性最强。癫痫患者血清Bcl-2水平与MoC A延迟回忆、DST、VFT呈负相关,与ADAS-Cog单词回忆、TMT B耗时数、TMT B-A耗时数呈正相关,且与DST相关性最强,而与MoC A定向力、CDT、TMT A耗时数、MoC A命名无相关性。结论癫痫患者的知功能损害主要包括ADAS-Cog单词回忆、MoC A延迟回忆、CDT、TMT、VFT、DST方面;与发作频率、发作持续时间、病程、脑电图等相关;血清Bcl-2水平与MoC A定向力、CDT、TMT A耗时数、MoC A命名无相关性以外,与其他因子均有相关性。
- 刘宏雅常振东牛犇
- 关键词：癫痫神经心理学
- 氨茶碱联合纳洛酮在原发性呼吸衰竭救治中的效果被引量：16
- 2013年
- 原发性呼吸衰竭是因呼吸功能急性或慢性不全导致的低氧血症伴或不伴二氧化碳潴留的临床综合征。病情严重，急性呼吸衰竭救治不当可引起生命危险。常用的抢救药物为茶碱，虽然能明显提高患者的各项生命体征，但是效果仍不理想。本研究在基础支持治疗基础上应用氨茶碱联合纳洛酮治疗，观察临床疗效。
- 常振东
- 关键词：氨茶碱纳洛酮
- 药物联合血液灌流治疗重度急性有机磷中毒的应用价值分析
- 2021年
- 目的探究药物联合血液灌流治疗重度急性有机磷中毒(ASOP)的应用价值。方法选取2017年1月~2019年1月我院收治的60例ASOP患者,根据治疗方法不同分为对照组28例和观察组32例,对照组采用血必净、盐酸戊乙奎醚治疗,观察组在对照组基础上增加血液灌流治疗。比较两组临床疗效;于治疗前和治疗后第3天检测血清肌酸激酶(CK)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BuN)水平;比较两组患者昏迷时间、症状消失时间、平均住院时间及不良反应率。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后第3天,观察组CK、SCr、BuN水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组昏迷时间、症状消失时间、平均住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应率为21.42%,观察组为12.50%,两组不良反应率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论血必净与盐酸戊乙奎醚联合血液灌流能够减轻ASOP患者的心、肾功能损伤,且能快速改善症状、提高临床疗效,安全性好。
- 常振东
- 关键词：血必净盐酸戊乙奎醚血液灌流重度急性有机磷中毒
- 神经内科医院感染发生率及危险因素logisitic回归分析被引量：10
- 2014年
- 目的探讨神经内科医院感染的发生率及相关危险因素,以期为神经内科医院感染的预防控制提供参考。方法回顾性分析2011年1月-2013年8月673例住院患者临床资料,分析医院感染率及引起感染的危险因素,采用SPSS16.0统计软件对数据进行统计分析。结果 673例患者中发生医院感染共47例,感染率为6.98%;最常见感染部位依次为呼吸道、泌尿道、皮肤软组织、胃肠道分别占42.55%、23.40%、14.89%、10.64%;年龄≥65岁、春秋冬季、合并≥2种基础疾病、意识昏迷、有吸烟史、机械通气、留置导尿、气管切开、预防使用抗菌药物、住院时间≥15d、脑梗死及脑出血患者医院感染率分别为9.54%、7.98%、8.28%、12.62%、9.91%、8.96%、10.49%、8.45%、8.23%、8.52%、8.16%、8.76%,明显高于无以上情况患者医院感染率(P<0.05)。结论神经内科患者医院感染发生率高,以呼吸道及泌尿道感染最常见,引起医院感染发生的独立危险因素较多,在对患者诊治时要针对性对可能引起医院感染的危险因素进行干预以降低患者医院感染发生率。
- 常振东刘宏雅赵英明
- 关键词：神经内科医院感染感染率LOGISTIC回归分析
- 50岁以下缺血性脑血管病造影结果分析
- 2007年
- 常振东
- 关键词：脑血管病血管造影
