张俊
- 作品数：20 被引量：101H指数：6
- 供职机构：华中科技大学同济医学院附属同济医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金湖北省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 胰岛素瘤的诊断和外科治疗被引量：14
- 2010年
- 目的探讨胰岛素瘤的诊断和外科治疗方法。方法回顾性分析经手术和病理确诊的55例胰岛素瘤患者的临床资料。结果 7例为无功能性,48例(87.27%)功能性胰岛素瘤均有典型的Whipple三联征表现,且血胰岛素/血糖比值(IRI/G)>0.3。术前超声,CT,MRI,内镜超声(EUS),术中超声和选择性动脉造影(DSA)诊断的阳性率分别为83.64%(46/55),62.07%(18/29),40.00%(4/10),100%(8/8),90.00%(9/10)和40.00%(2/5)。胰岛素瘤剜除术48例次,胰体尾切除术5例,胰体尾联合脾切除术3例,胰腺中段切除术1例,胰十二指肠切除术1例;肿瘤直径小于或等于2 cm者占95.00%(57个)。23.33%(14个)的肿瘤位于胰头部,33.33%(20个)位于胰体部,43.33%(26个)位于胰尾部,3例(5.46%)为多发性肿瘤。病理诊断均为胰岛素瘤,无恶性者。术后无低血糖症状发作,发生胰瘘1例。结论 Whipple三联征和IRI/G>0.3可作为胰岛素瘤定性诊断的依据。联合应用超声,CT,MRI和内镜超声多种方法进行术前定位。内镜超声在胰岛细胞瘤定位诊断中的阳性率最高;术中超声是有效的定位方法。肿瘤剜除术是胰岛素瘤的最佳治疗方法。
- 于愿薛新波申铭张俊
- p38丝裂素活化蛋白激酶信号通路在单核细胞趋化蛋白1介导系膜细胞增殖及细胞外基质表达中的作用被引量：6
- 2005年
- 目的探讨p38丝裂素活化蛋白激酶(MAPK)信号通路在单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)介导大鼠系膜细胞(MCs)增殖及纤连蛋白(FN)和Ⅰ型胶原(ColⅠ)表达中的调控作用。方法用四甲基偶氮唑盐比色法(MTT法)评估不同浓度的MCP-1(12.5、25、50、100ng/ml)及p38MAPK阻断剂SB203580(1、5、10μmol/L)于不同时间对体外培养的大鼠MCs的增殖作用。采用逆转录多聚酶链反应(RT-PCR)检测细胞内FN、ColⅠmRNA的表达。用ELISA法检测上清液FN、ColⅠ蛋白含量。结果MCP-1能刺激MCs的增殖,呈剂量和时间依赖性(P<0.05),而p38MAPK阻断剂明显抑制上述MCP-1的作用(P<0.01)。MCP-1能使细胞FN、ColⅠ的表达上调,而p38MAPK阻断剂能抑制其上调表达的作用。结论p38MAPK信号转导通路在MCP-1介导大鼠MCs增殖及FN和ColⅠ表达中起调控作用。MCP-1在系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)的发病中起一定的作用。
- 周文祥刘晓城张俊韩敏
- 关键词：P38丝裂素活化蛋白激酶单核细胞趋化蛋白1系膜细胞增殖细胞外基质
- 综合护理对分化型甲状腺癌患者术后碘-131治疗的不良反应影响被引量：2
- 2021年
- 目的分析综合护理对分化型甲状腺癌患者术后碘-131治疗的不良反应影响。方法选取2019年6月至2020年6月华中科技大学同济医学院附属同济医院采用碘-131治疗的分化型甲状腺癌术后患者100例,依据不同护理方法分为观察组和对照组,各50例。观察组患者给予基础护理干预,对照组患者给予综合护理干预。对两组患者的不良反应发生情况、生活质量和护理满意度进行统计分析。结果护理后,观察组的乏力、颈部耳后肿胀、吞咽不适、口干和唾液腺肿痛等不良反应发生率均显著低于对照组(P值均<0.05);观察组的功能领域和健康领域评分均显著高于对照组(P值均<0.05),症状领域评分显著低于对照组(P<0.05);观察组的护理满意度为98.00%(49/50),高于对照组的86.00%(43/50),差异有统计学意义(P<0.05)。结论分化型甲状腺癌术后患者应用碘-131治疗期间,实施综合护理较基础护理更能有效减少不良反应的发生,提高患者生活质量和护理满意度。
- 向苗张俊
- 关键词：分化型甲状腺癌碘-131治疗护理
- 微创置管引流对重症急性胰腺炎早期炎症反应的影响被引量：10
- 2012年
- 目的:探讨微创置管引流对重症急性胰腺炎(SAP)患者早期炎症反应的疗效。方法:将57例SAP且有腹腔积液患者,采用随机数表法分为微创置管引流治疗组(观察组,29例)和常规治疗组(对照组,28例)。两组均给予相同的基础治疗,观察组给予微创置管引流,对照组给予B超引导下穿刺置管引流。检测两组患者治疗前后TNF-α,IL-6,IL-8及C反应蛋白(CRP)等急性炎症指标,并观察肠道功能恢复时间,全身炎症反应综合征(SIRS)持续时间及多器官功能不全综合征(MODS)的发生率。结果:两组患者均有急性炎症反应发生。两组血清炎症指标术后均不同程度逐渐降低,观察组引流后第3,7天TNF-α,IL-6及CRP的水平与对照组比较明显下降(均P<0.05),而血清IL-8引流后第7天明显低于对照组(P<0.05);观察组肠道功能恢复时间、SIRS持续时间均明显短于对照组的(均P<0.01);观察组MODS发生率(13.8%)也明显低于对照组(28.6%)(P<0.01)。结论:微创置管引流治疗SAP,能明显减轻早期炎症反应,促进肠道功能恢复,降低MODS的发生率。
- 张春霞王敏龙官保张俊郑建伟申铭
- 关键词：微创置管引流全身炎症反应综合征多器官功能不全综合征
- 原发性甲状旁腺功能亢进症73例诊治分析被引量：3
- 2010年
- 目的 探讨原发性甲状旁腺功能亢进症（PHPT）的诊断及治疗方法.方法 回顾分析我院2000年至2009年间收治的73例PHPT 患者的临床资料.结果 全组血钙均升高,均值（3.05±0.49）mmol/L,最高血钙值均值（3.28±0.62）mmol/L.69例测定甲状旁腺激素（PTH）,全部增高（119.46～5000.00pg/ml）.联合B超、99mTc-MIBI、CT、MIR定位准确率达91.78%.73例均行手术治疗,病理证实甲状旁腺腺瘤72例,甲状旁腺增生1例,部分患者合并甲状腺疾病.术后患者症状改善,血清钙、PTH恢复正常或明显下降.结论 应提高对PHPT的认识,确诊者应尽早手术.
- 于愿隋建陈堃郑建伟张俊申铭薛新波
- 关键词：原发性甲状旁腺功能亢进症手术治疗
- 姜黄素和雷帕霉素联用抑制大鼠肾系膜细胞增殖的效果观察被引量：2
- 2005年
- 目的观察比较姜黄素、雷帕霉素单用和联用以及磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B(PI3K/Akt)特异抑制剂LY294002对体外培养的大鼠肾系膜细胞增殖的影响。方法采用不同浓度的姜黄素、雷帕霉素、姜黄素联合雷帕霉素以及LY294002与10%血清刺激的系膜细胞共培养24小时,再用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测细胞增殖活性,计算药物抑制率并进行相互比较。结果姜黄素随浓度的增加,抑制肾系膜细胞增殖的效果增强,半数生长抑制率(IC50)约为24.92μmol/L;雷帕霉素亦随浓度增加,抑制效果增强,其半数抑制率为381.14nmol/L;姜黄素联合雷帕霉素对系膜细胞增殖的抑制效果较同浓度单用组强,其协同治疗指数小于1,二者起协同作用;LY294002也明显抑制系膜细胞的生长。结论姜黄素和雷帕霉素均可抑制肾系膜细胞的增殖,二者联合应用可加强这一效应。
- 张俊刘晓城周文祥韩敏
- 关键词：姜黄素雷帕霉素细胞增殖
- 携带人mda-7／IL-24基因的溶瘤腺病毒SG600-IL24对肝癌细胞凋亡的影响被引量：1
- 2011年
- 目的观察携带人mda-7／IL-24的溶瘤腺病毒SG600IL24对各种不同转移潜能肝癌细胞HepG2、SMMC7721、MHCC97L和正常肝细胞L02的作用。方法将携带人mda-7／IL-24的溶瘤腺病毒SG600-IL24分别感染人肝癌细胞系HepG2、SMMC7721、MHCC97L和正常肝细胞L02，逆转录．聚合酶链式反应（RT-PCR）、酶联免疫吸附试验（ELISA）、Westernblot检测mda-7／IL-24基因和蛋白的表达，M1Tr观察肝癌细胞的生长抑制，Hoeehst33258和流式细胞仪（FCM）检测细胞的凋亡，流式细胞仪（FCM）检测细胞周期。结果RT-PCR和Westernblot显示mda-7／IL-24在肝癌细胞和正常肝细胞中高表达，ELISA提示细胞培养上清液中mda-7／IL-24蛋白也明显增加。MTT和流式细胞仪提示mda-7／IL-24能明显抑制肝癌细胞的生长（生长抑制率分别为75％±2．5％，86％±3．5％，72％±1．8％，HepG2：F=5．86，SMMC7721：F=7．98，MHCC97L：F=5．13，均P〈0．01），促进肝癌细胞的凋亡（凋亡抑制率分别为56．5％±4．0％，34．4％±2．0％，43．3％4-2．5％，HepG2：F=203．4，SMMC7721：F=130．5，MHCC97L：F=160．6，均P〈0．01），阻滞肝癌细胞在G2／M期（G2／M期阻滞分别为35．4％±4．2％，40．5％4-5．O％，42．0％±5．0％，HepG2：F=112．5，SMMC7721：F=133．2，MHCC97I．：F=145．5，均P〈0．01），而对正常肝细胞没有明显的促进凋亡和增殖阻滞作用。结论溶瘤腺病毒SG600-1124能特异性杀伤不同转移潜能人肝癌细胞和诱导凋亡，促进肝癌细胞增殖阻滞，而对正常肝细胞无明显促进凋亡和增殖阻滞作用。
- 肖朝文彭志海王从俊于愿陈堃郑建伟张俊薛新波
- 关键词：肝细胞溶瘤病毒基因治疗
- 2例胰高血糖素瘤报告并文献复习
- 2017年
- 目的探讨罕见病胰高血糖素瘤的诊断治疗方法。方法回顾性分析本院收治的2例及国内文献报道共42例胰高血糖素瘤的诊治资料。结果所有患者在病程中的不同阶段曾被误诊。国内文献报道的42例患者中92.9%患者有典型的胰高血糖素瘤综合征,33例行手术治疗,病理诊断恶性者26例;所有手术患者术后皮疹均未见新发;1例术后局部及肝脏复发行减瘤手术后仍带瘤生存。结论胰高血糖素瘤临床罕见,极易误诊。根据典型的胰高血糖素瘤综合征及实验室检查血浆胰高血糖素水平即可提出定性诊断,辅以影像学检查可提出定位诊断。根治性或姑息性手术切除是其有效的治疗方法。
- 张俊薛新波薛新波申铭郑建伟于愿
- 关键词：胰高血糖素瘤
- 低密度脂蛋白诱导大鼠系膜细胞增殖与COX-2表达的关系
- 2006年
- 目的观察LDL刺激下大鼠系膜细胞的增殖情况和COX-2mRNA和蛋白表达水平的变化,探讨COX-2表达和LDL、系膜细胞增殖之间的关系。方法以体外培养的大鼠系膜细胞为研究对象,应用不同浓度的LDL刺激系膜细胞。应用MTT法检测细胞增殖;应用RT-PCR和WesternBlot的方法检测COX-2mRNA和蛋白的表达。分析COX-2mRNA和蛋白的表达与LDL浓度、系膜细胞增殖的相关性。结果以浓度为3.125～100.000μg/mL的LDL刺激系膜细胞,可促进系膜细胞的增殖,在LDL0.000～50.000μg/mL的浓度范围内,系膜细胞的增殖和LDL的浓度呈正相关;以浓度为3.125～100.000μg/mL的LDL刺激系膜细胞,可上调COX-2mRNA和蛋白的表达,在LDL0.000～50.000μg/mL的范围内,COX-2mRNA和蛋白的表达与LDL浓度、系膜细胞增殖呈正相关。结论LDL可以诱导系膜细胞增殖,上调COX-2表达,在LDL0.000～50.000μg/mL的范围内,系膜细胞增殖与LDL浓度具有相关性,COX-2的表达与LDL浓度、系膜细胞增殖具有相关性。
- 韩敏刘晓城徐钢张俊周文祥
- 关键词：低密度脂蛋白系膜细胞环氧化酶-2
- 主动脉夹层术后患者出院准备度情况和相关影响因素分析被引量：1
- 2020年
- 目的分析主动脉夹层术后患者出院准备度情况和相关影响因素。方法选取2017年3月至2020年3月华中科技大学同济医学院附属同济医院主动脉夹层术后恢复良好准备出院的78例患者为研究对象。采用自制调查问卷收集患者性别、年龄、文化程度、手术方式、起病状态、住院时间、住院费用结算方式、自我护理能力、术后并发症和术前合并症信息,分析主动脉夹层术后患者出院准备度情况的影响因素。结果年龄、文化程度、手术方式、住院时间、自我护理能力和术后并发症是影响主动脉夹层术后患者出院准备度的单因素(P值均<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄≥30岁、文化程度初中及以下、开放手术、住院时间<14 d、中等水平自护能力和存在术后并发症均是主动脉夹层术后患者出院准备度的危险因素(P值均<0.05)。结论主动脉夹层术后患者出院准备度情况的影响因素与患者年龄、文化程度、手术方式、住院时间、自我护理能力和术后并发症有关,医护人员应对患者具体情况进行针对性的健康宣教,以改善患者的出院准备度情况。
- 张俊向苗
- 关键词：主动脉夹层影响因素
