张卫文
- 作品数：25 被引量：99H指数：5
- 供职机构：开封市疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：开封市科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 2015年开封市诺如病毒腹泻流行特征及影响因素被引量：4
- 2017年
- 目的了解开封市诺如病毒腹泻流行情况,分析影响因素,为诺如病毒的预防治疗提供依据。方法 2015年采集哨点医院急性腹泻患者粪便标本,采用荧光逆转录聚合酶反应法(RT-PCR)检测诺如病毒GⅠ和GⅡ基因型,并描述病毒流行特征。结果共采集标本340份,检出诺如病毒阳性67份,阳性率为19.70%,其中GⅠ型5份(占7.46%),GⅡ型62份(占92.54%)。男性急性腹泻患者诺如病毒阳性率为20.97%,女性为18.18%,差异无统计学意义(P>0.05)。腹泻主要发生在春季(3-5月),诺如病毒阳性率最高为3月(32.14%),最低为8月(0);7-12月阳性率(27.37%)高于1-6月(16.73%)(P<0.05)。21~50岁患者阳性率(53.73%)高于≤20岁患者(31.34%)和≥51岁患者(14.93%);教师/医生/干部/职员人群阳性率(22.84%)高于其他人群(14.42%),以上差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论诺如病毒是开封市腹泻病例的主要病原之一,其阳性率与季节、患者年龄、职业等有关,应采取针对性防治措施。
- 王喜张卫文张洁王萍
- 关键词：诺如病毒腹泻病
- 一起水痘暴发疫情的调查
- 2011年
- 目的为了解该园水痘暴发原因及可能的危险因素、控制疫情,调查处理。方法建立病例定义并确定搜索范围,开展流行病学调查。用EpiData、Excel、SPSS等软件对病例进行描述性分析及病例对照研究。结果本次调查43例病例,幼儿园病例38例,幼儿园罹患率23.31%;此次暴发持续42d,并有潜伏期病例存在;临床症状以单纯出疹伴发热为主,占19%;年龄集中于3岁组,性别间无统计学差异(χ2=2.16,P=0.14);园内儿童均无水痘疫苗免疫史,为高危人群;不同班级间罹患率存在统计学差异(χ2=18.63,P=0.00);学校与家庭接触方式均可导致病例的发生。病例-对照研究显示:村内是否有水痘病例及班内首发病例未及时隔离作为暴露因素存在统计学的差异(χ2=7.00,P=0.008;χ2=11.67,P=0.001)。结论这是一起由传入病例引起并在人群中传播的幼儿园水痘暴发,且该幼儿园教室拥挤、通风不畅,易实现传播;其次,幼儿园人群中免疫水平低下,易感者较多;第三,出现病例后,部分病例未能及时隔离。这些原因导致了这起暴发疫情的出现,而病例的未及时隔离是主要的原因。
- 孙冬张卫文张梅光
- 关键词：水痘
- 河南省2010—2013年风疹流行病学特征分析
- 2016年
- 目的：了解河南省风疹流行特征。方法：采用描述流行病学方法对2010-2013年河南省通过中国疾病预防控制系统报告的风疹病例发病情况进行分析。结果：2010-2013年共报告风疹2270例，年平均发病为8．89／10万，其中2013年最高，为1．89／10万。发病特点为：全年均有发病，以3～6月为高峰，人群主要分布于学生、散居儿童和幼托儿童，以5～9岁发病最高，占27．96％。结论：应用风疹疫苗进行预防接种是控制风疹流行和预防先天性风疹综合征（CRS）的有效办法，尽快制定风疹疫苗免疫策略十分必要。
- 张卫文李蓬
- 关键词：风疹发病率流行病学
- 2014-2015年开封市水痘患者经济负担及影响因素分析被引量：9
- 2017年
- 目的探究2014-2015年开封市水痘患者经济负担情况及影响因素,为制定水痘防控策略提供参考依据。方法选取2014年1月至2015年12月期间《中国疾病预防控制信息系统》报告的开封市水痘患者,按照随机分层随机抽样的方式,共抽取598人为本调查的调查对象;通过查阅医疗机构的收费系统、患者或家属提供的费用单据或者直接面访患者、电话调查为补充获取患者在门诊及住院的医疗费用的详细信息,主要包括患者发病就诊情况、直接医疗费用及间接医疗费用。结果患者的性别构成数据比较差异无统计学意义;城市水痘患病人群高于农村,城市患者的直接医疗费用及间接医疗费用高于农村;<15岁的水痘患者人群数量及总花费均低于≥15岁的水痘患者;医院等级方面比较结果显示,市级及以上花费高于县级乡镇级及以下的医院,接收的患者多于于县级乡镇级及以下的医院;首次就诊的患者较多。总费用、直接医疗费用市级及以上医院高于县级及以下医院,男性高于女性,年龄≥15费用高于<15岁的患者。直接非医疗费用城市高于农村,间接费用年龄≥15费用高于<15岁的儿童,不同就诊次数的患者费用差异无统计学意义。结论水痘造成患者的经济负担加重,地区、医院等级、年龄、就诊次数为影响水痘患者经济负担的主要影响因素。
- 孙冬张梅光孙龙张卫文张洁
- 关键词：水痘经济负担影响因素
- 某市常住人口流感疫苗自费接种的意愿和危险因素研究被引量：10
- 2016年
- 目的调查分析开封市常住人口流感疫苗自费接种意愿及其影响因素,旨在为开封市流感防控提供参考。方法采用简单随机抽样的方式抽取开封市400例≥15岁的常住人口,采用自制调查问卷收集信息,采用t检验、Logistic回归等方法进行分析。结果 15~30、31~45、46~60、≥61岁年龄组流感疫苗自费愿意接种率分别为50.91%（56/110）、53.4%（55/103）、65.22%（60/92）、70.53%（67/95）;男性流感疫苗自费愿意接种率（47.89%）低于女性（72.73%）;吸烟、月收入、认为疫苗不安全、认为疫苗无效、感冒就是流感、不知道何地接种、不知何时接种等因素对是否愿意自费接种流感疫苗具有影响（P〈0.05）;多元Logistic回归分析,不利于自费接种流感疫苗的因素为男性、月收入〈3000元、认为疫苗不安全、认为疫苗无效、感冒就是流感、不知道何地接种、不知何时接种。结论开封市应进一步加强宣传流感、流感疫苗的健康相关知识,提高流感疫苗正确认知及流感疫苗接种率。
- 张洁张卫文刘继艳王萍
- 关键词：流感疫苗
- 某院乙肝病毒携带者进展为乙肝患者的随访研究被引量：1
- 2018年
- 目的观察乙型肝炎病毒(HBV)慢性感染者中健康携带者进展为慢性乙型肝炎(CHB)患者的发生率及影响因素。方法以2014年1—8月期间在河南大学淮河医院门诊确诊的623例HBV慢性感染健康携带者为前瞻性观察队列,在2016年6—12月间对所有观察对象进行随访体检,判断临床转归。根据健康携带者是否进展为CHB,将观察对象分为未进展组和进展组。比较两组临床资料,采用Cox回归分析HBV携带者进展为CHB的影响因素。结果两组患者的性别、基线HBeAg阳性率和HBV-DNA值比较,差异均有统计学意义(P<0.05),具体而言,进展组的男性、HBeAg阳性率与≥200 000 IU/ml的比例分别为47.0%、10.6%和10.2%,高于非进展组的32.3%、6.2%和1.8%。Cox回归分析结果表明,女性是HBV携带者进展为CHB的独立保护因素,而HBV-DNA载量升高是独立危险因素(P<0.05)。HBeAg仍然阳性的HBV-DNA载量均显著高于同期的HBeAg阴转者,差异均有统计学意义(P<0.05)。进展组的211例基线HBeAg阴性者中有4例发生HBeAg阳转,207例HBeAg持续阴性。HBeAg阳转者随访时的HBV-DNA载量显著高于HBeAg持续阴性者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在两年的随访时间里约有1/3的HBV携带者进展为CHB,性别和HBV-DNA载量是进展发生的独立影响因素,建议定期对HBV携带者检查HBV-DNA载量、血清学标志物和B超,尤其是男性携带者。
- 张卫文王喜张洁王萍郭岩岩
- 关键词：乙肝病毒携带者慢性乙肝队列研究随访
- 2010—2020年开封市其他感染性腹泻流行病学特征分析被引量：5
- 2021年
- 目的探讨2010—2020年开封市其他感染性腹泻(OID)流行病学特征分析,为提高防控有效性提供科学依据。方法中国疾病预防控制中心疾病监测报告信息系统2010—2020年开封市报告的OID流行病病例,以《感染性腹泻诊断标准》(WS271-2007)为感染性腹泻报告和诊断的依据,进行流行病学分析。结果2010—2020年开封市OID共报告27746例,发病率逐年上升,10年平均发病率约为49.47/10万。无死亡病例报告。报告病例中,男16781例,年均发病率为46/10万;女10965例,年均发病率为32.46/10万,男女性别比为1.53∶1。6岁以下儿童和18~40岁成年人的OID发病率较高。高发病年龄段病例数19695例,占70.98%;6岁以下累计发病9613例,占34.65%;18~40岁累计发病10082例,占36.34%。发病占比较高的职业包括散居儿童7849例(28.29%)、幼托儿童3771例(13.59%)、农民2794例(10.07%)、学生2489例(8.97%)、退休人员2203例(7.94%)。开封市鼓楼区、龙亭区、禹王台区、顺河回族区、祥符区、杞县、兰考县、通许县、尉氏县均出现病例,发病率较高的前5位地区为祥符区4167例(15.02%)、禹王台区3844例(13.85%)、龙亭区3753例(13.53%)、杞县3564例(12.85%)、兰考县3018例(10.88%)。实验室检测病原为1633例,病原检测率为5.89%,主要病原为腺病毒391例(23.94%)、沙门菌121例(7.41%)、轮状病毒878例(53.77%)。结论OID属于常见和多发的流行病,危害人群健康,应提升该疾病防控和监测质量。主要措施包括传染病报告意识、病原检测能力、个人卫生习惯养成、宣传OID防控意识。
- 张洁张卫文仇恒英
- 关键词：其他感染性腹泻
- 开封城区从业人员和居民对乙型、丙型肝炎相关知识知晓调查及干预效果评价被引量：2
- 2018年
- 目的探究开封城区从业人员和居民对乙型、丙型肝炎相关知识知晓调查及干预结果评价。方法于2015年9月2016年8月在开封城区采取随机分层抽样方法,随机抽取从业人员、居民各240例,采用面对面调查的方式调查其对乙型、丙型肝炎的传播方式、危害、防治措施及预防控制等知识的了解情况。统计并描述干预前后两组人员的乙肝、丙肝防治KAP调查结果,对两次调查结果进行分析并作出相关评价。结果 240例从业人员中有188人对乙型、丙型肝炎有所了解,总体知晓率为78.30%,240例居民中有146人对乙型、丙型肝炎有所了解,总体知晓率为60.80%,低于从业人员(χ2=4.129,P<0.05);采取健康干预后,从业人员和居民对于乙型、丙型肝炎相关知识知晓率明显增加,干预后,从业人员对乙型、丙型肝炎传播途径相关问题回答正确率为83.75%,危害问题正确率为73.33%,防治措施为82.50%,居民播途径相关问题回答正确率为74.17%、危害问题正确率为80.00%,防治措施为90.41%,均有显著提升(P<0.05);干预后从业人员能够平等对待肝炎患者和肝炎病毒携带者的人员增至147人,居民127人,相较于干预前显著增加,仍抱有歧视态度的从业人员21人,居民33人,相较于干预前大大减少(P<0.05)。结论开封城区从业人员和居民对乙型、丙型肝相关知识知晓率水平较低,应采取有效宣传措施,提高开封城区从业人员和居民(尤其是高危人群)对乙型、丙型肝炎相关知识的全面认知,预防和控制乙型、丙型肝炎的传播。
- 张卫文王喜张洁王萍
- 关键词：病毒性肝炎健康干预
- 儿童手足口病影响因素及预测模型构建
- 2022年
- 目的探讨儿童手足口病的影响因素,并对其进行多因素Logistic回归分析及预测模型构建.方法回顾性分析2018年3月-2020年1月医院就诊的8923例HFMD儿童,根据患儿病情严重程度分为重症组(4086例)和非重症组(4837例),统计分析两组一般资料和临床病理特征,使用多因素Logistic回归分析其危险因素,并构建预测模型.结果多因素Logistic回归显示,发热温度>39℃、发热持续时间>3d、无药物干预、有易惊、有精神差、有呕吐、有抽搐、外周白细胞>12×10^(9)/L、中性粒细胞比率升高、心率>140次/min、呼吸>30次/min、血糖升高均为影响儿童HFMD重症的独立危险因素(P<0.05);建立儿童HFMD重症病情的风险预测表达式为P=1/[1+e^(-4.698+1.192×(发热温度)+2.488×(发热持续时间)+1.343×(药物干预)+0.989×(易惊)+1.999×(精神差)+3.684×(呕吐)+1.509×(抽搐)+0.684×(外周白细胞)+0.259×(中性粒细胞比率)+1.149×(心率)+1.182×(呼吸)+0.392×(血糖))],Hosmer-Lemeshowχ^(2)=12.706,P=0.122,模型预测的AUC为0.938,95%CI为0.933~0.943,具有较好的拟合度和预测效能(P<0.05).结论构建多因素Logistic回归模型可以较好地预测患儿HFMD重症化的发生,可为其临床预防和治疗提供参考.
- 张洁张卫文巩飚胡淮杰陈磊
- 关键词：儿童手足口病LOGISTIC回归影响因素
- 2015-2016年尉氏县高危人群布鲁菌病感染现状及流行病学特征分析
- 2017年
- 目的分析2015-2016年尉氏县高危人群布鲁菌病感染现状及流行病学特征。方法选择2015-2016年尉氏县10个乡镇中从事畜牧饲养、兽医、屠宰及贩运的高危人群为调查对象。收集被调查对象的一般资料,包括性别、年龄、住址和职业,现场采集被调查对象静脉血,采用试管凝集试验(SAT)进行布鲁菌病血清学检测。结果共调查1 520例,其中布鲁菌病感染者86例,布鲁菌病感染率为5.66%。2015年和2016年布鲁菌病感染率分别为4.53%和6.52%,存在一定的上升趋势。不同职业、性别和年龄段的高危人群布鲁菌病感染率比较存在显著性差异(P<0.05)。水坡镇、大营镇和张市镇是布鲁菌病感染率前三位的乡镇,分别为7.41%、7.03%和6.90%,朱曲镇布鲁菌病感染率最低为3.45%。结论尉氏县高危人群布鲁菌病感染呈上升趋势,应加强相关预防感染的健康教育工作,提高防控意识。
- 张洁王喜王萍张卫文
- 关键词：布鲁菌病流行病学
