张大威
- 作品数:32 被引量:187H指数:8
- 供职机构:浙江省人民医院更多>>
- 发文基金:浙江省中医药科学研究基金国家自然科学基金浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 缪刺法在急性闭合性跟腱断裂术后康复中的应用被引量:5
- 2017年
- 目的:观察缪刺法结合常规康复训练与单纯常规康复训练对急性闭合性跟腱断裂术后患者患侧踝跖屈肌群功能及临床疗效的差异。方法:将74例急性闭合性跟腱断裂术后患者随机分为观察组和对照组,每组37例。两组患者在术后均行12周常规康复训练。观察组患者于前6周每日常规康复训练前接受缪刺治疗,取健侧足三里、阳陵泉和承山、太溪穴行电针治疗。两组均每日治疗1次,5次为一疗程,疗程间休息2d。治疗6周、8周、12周后采用Biodex System 4多关节等速肌力测试系统测试并比较两组患者患侧踝跖屈肌群跖屈峰力矩(plantar flexion peak torque,PFPT)、峰力矩与体质量比(peak torque/body weight,PT/BW)、总功(total work,TW)。于治疗6周、12周后进行疗效评价,并在治疗结束后12周进行随访。结果:治疗8周、12周后,相同时间点两组患者PFPT、PT/BW、TW值比较,观察组明显优于对照组(均P<0.05)。两组治疗8周后,PFPT、PT/BW、TW值与治疗6周后相比均提高(均P<0.05);两组治疗12周后,PFPT、PT/BW、TW值与治疗8周后、6周后相比均提高(均P<0.05)。治疗12周后和治疗结束后12周随访,观察组疗效优良率明显优于对照组,差异均有统计学意义[89.2%(33/37)vs70.3%(26/37),94.6%(35/37)vs 75.7%(28/37),均P<0.05]。结论:在急性闭合性跟腱断裂术后康复中,缪刺法配合常规康复训练比单纯常规康复训练能更好地提高踝关节跖屈肌群功能和临床疗效。
- 张大威叶祥明章晓峰章闻捷
- 关键词:缪刺法等速肌力测试随机对照试验
- 肩袖及肱二头肌能量技术对肱二头肌长头肌腱炎的远期疗效观察被引量:11
- 2016年
- 目的:应用肌肉能量技术(MET)对肩袖及肱二头肌进行干预,观察其对肱二头肌长头肌腱炎的远期疗效。方法:选取肱二头肌长头肌腱炎患者42例,随机分为观察组和对照组各21例,对观察组患者肩袖及肱二头肌应用MET治疗,对照组进行鞘内注射封闭治疗,共治疗3周。分别于治疗前后进行疼痛视觉模拟评分(VAS)及肱二头肌肌力评定,并于治疗后3个月、6个月、1年对患者进行随访。结果:治疗后,2组的VAS评分均显著低于治疗前(P<0.01),且对照组显著低于观察组(P<0.01);2组的肱二头肌肌力均显著大于治疗前(P<0.01),且观察组显著大于对照组(P<0.01)。治疗后3个月、6个月、1年随访,2组Constant评分均显著高于治疗前;且观察组Constant评分均显著高于对照组(P<0.01)。结论:鞘内封闭注射的短期镇痛效果显著优于MET,但MET的远期疗效显著优于鞘内封闭注射治疗。
- 朱迪张大威章丽雅
- 下肢任务导向性训练对慢性期脑卒中患者步行能力的影响被引量:42
- 2011年
- 步行功能障碍是影响脑卒中患者日常生活活动能力的重要因素。国外文献研究显示,慢性期脑卒中患者步行功能障碍发生率约为21%,有资料表明,发生摔倒的成人中以脑卒中偏瘫患者比例最高,在回归社区生活的脑卒中患者中跌倒发生比例为37.5%-73%,
- 张大威叶祥明林坚谭同才孙德标
- 关键词:脑卒中患者导向性日常生活活动能力脑卒中偏瘫患者
- 腘绳肌等速离心训练对前交叉韧带重建术后膝关节功能的影响被引量:15
- 2017年
- 目的:观察腘绳肌等速离心训练(IEE)对前交叉韧带重建术后膝关节功能的影响。方法:将42例前交叉韧带(ACL)重建术后患者随机分为对照组(n=21)和治疗组(n=21)。两组患者均分阶段给予常规康复干预,治疗组在此基础上于术后1个月开始使用Biodex等速训练系统进行一周2次的腘绳肌等速离心训练。两组患者于术后1个月和4个月时采用该等速测试系统在60°/s角速度下对患肢进行向心屈、伸膝峰力矩值(PT)、腘绳肌与股四头肌肌力比率(H/Q比率)及屈膝相对峰力矩(PT/BW)的测定,并用量角器对患肢进行主动伸膝角度(AAKE)测定以及采用Lysholm膝关节评分量表(LKSS)对膝关节功能进行评定(AAKE与LKSS评分统计不区分性别)。结果:术后第1个月,治疗组进行腘绳肌等速离心训练前,两组患者患侧膝关节的屈膝PT、H/Q比率、屈膝PT/BW、AAKE以及LKSS评分差异均无统计学意义。术后第4个月,除对照组H/Q比值没有明显改变外,两组患者的其余各项数据均明显优于组内术后第1个月评定所得的数据,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组各项数据均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其中以治疗组H/Q比值及屈膝PT/BW增大最为明显(P<0.01)。结论:腘绳肌等速离心训练能进一步改善前交叉韧带重建术后的主动伸膝角度,增加屈膝肌力并提高膝关节功能。
- 章闻捷叶祥明张大威章晓峰刘勇
- 关键词:前交叉韧带重建膝关节功能
- 神经松动术联合肩胛带控制训练治疗脑卒中后偏瘫肩痛效果观察被引量:9
- 2018年
- 目的探讨神经松动术联合肩胛带控制训练治疗脑卒中后偏瘫肩痛的效果。方法选取2017年2月至2018年1月在浙江省人民医院康复医学科住院治疗的脑卒中后偏瘫肩痛患者58例,随机分成观察组30例与对照组28例。两组均给予常规治疗,在此基础上对照组采用常规运动治疗,观察组采用神经松动术联合肩胛带控制训练,均治疗6周。比较两组治疗前后VAS评分、Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评分。结果治疗前两组VAS、FMA评分接近,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组VAS评分明显低于对照组, FMA评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论神经松动术联合肩胛带控制训练能更好地缓解脑卒中后偏瘫肩痛,改善患者上肢运动功能。
- 黄华万全庆张大威
- 关键词:脑卒中偏瘫肩痛
- 黄褐斑的中医治疗及研究进展
- 黄褐斑是临床常见的损美性疾病,本病虽无明显不适,但对患者造成严重思想负担,中医通过中药内服、外敷、针刺及耳穴等方法治疗取得较好疗效.文章就近年文献报道有关对本病的具体治疗方法及研究进展进行了述评.
- 蒋文波张大威陈伟峰肖首都
- 关键词:黄褐斑中医治疗中药
- 文献传递
- 缪刺法联合常规康复治疗对急性闭合性跟腱断裂术后康复中跟腱周长变化的影响被引量:2
- 2020年
- 目的观察缪刺法联合常规康复治疗对急性闭合性跟腱断裂患者患侧跟腱周长的影响。方法2016年1月至2018年12月在浙江省人民医院康复医学科和杭州市上城区小营街道社区卫生服务中心接受系统治疗的急性闭合性跟腱断裂术后患者64例,随机分为观察组与对照组各32例。两组术后均予12周的常规康复治疗,观察组前6周在每次康复治疗前接受缪刺治疗,即对健侧足三里、阳陵泉和承山、太溪两组穴位行电针治疗。于患者术后治疗第2、12周及24周随访时采用高频超声测量患侧跟腱周长。结果两组距跟骨结节不同距离的跟腱周长值:治疗2周时接近,差异无统计学意义(P>0.05);治疗12周时观察组明显大于对照组,24周随访时观察组均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在急性闭合性跟腱断裂术后康复中,缪刺法联合常规康复治疗比单纯常规康复治疗能更好促进跟腱重塑,提高断裂跟腱修复质量。
- 骆燕群张大威
- 关键词:跟腱断裂闭合性缪刺法常规康复治疗
- 电针结合小腿三头肌离心训练治疗慢性中段跟腱病的短期疗效
- 2016年
- 目的观察电针结合小腿三头肌离心训练治疗中段跟腱病短期疗效。方法将66例年龄在18~60岁的中段跟腱病患者随机分为试验组和对照组,每组各33例。对照组采用改良的小腿三头肌离心训练方案治疗,试验组在离心训练的基础上结合电针治疗。两组治疗周期均为8周。在治疗前及8周治疗结束后采用视觉模拟评估量表(VAS)评估休息时和活动后跟腱部位疼痛;采用维多利亚体育研究中心跟腱评估问卷(VISA-A)评估跟腱病综合疗效。结果经过8周治疗后,试验组和对照组患者在休息时和运动后VAS评分均较治疗前有明显降低,VISA-A评分较治疗前提高,差异均有统计学意义(t分别=16.84、7.06、18.84、7.56、13.68、7.25,P均〈0.05)。且试验组休息时和运动后VAS评分均明显低于对照组,VISA-A评分高于对照组,差异均有统计学意义(t分别=9.82、13.99、7.01,P均〈0.05)。结论电针结合小腿三头肌离心训练可明显缓解中段跟腱病患者疼痛,提高短期疗效。
- 张大威杨婷章晓峰章闻捷王昌锋
- 关键词:电针离心训练
- 亚健康状态的中医调控综述被引量:3
- 2006年
- 亚健康是介于病态和健康状态之间的一种中间状态,其影响因素极其复杂。亚健康状态的研究已引起国内外的普遍关注,中医药预防调理亚健康状态的特色和优势日益明显。本文阐述亚健康状态的中医调控。
- 蒋文波张大威
- 关键词:亚健康状态
- 中药熏蒸结合肌内效贴治疗肱骨外上髁炎疗效观察被引量:9
- 2017年
- 肱骨外上髁炎(1ateral epicondylitis,LE)又称网球肘,是临床常见疾病,普通人群中的患病率1%~3%[1],在某些职业人群中的发病率甚至高达7%以上[2],严重影响患者的生活质量[3]。
- 王昌锋徐守宇张大威章闻捷
- 关键词:肱骨外上髁炎中药熏蒸