张幸平
- 作品数：77 被引量：335H指数：11
- 供职机构：重庆医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家临床重点专科建设项目福建省医学创新课题重庆市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 癌痛治疗的病例分享演讲比赛在临床教学中的意义被引量：1
- 2015年
- 癌痛是癌症患者的重要体征,癌痛治疗对于提高患者的生活质量,配合手术、化疗、放疗等常规治疗,以及促进患者的恢复等方面具有重要意义。为了提高研究生和年轻住院医师的癌痛治疗水平,重庆医科大学附属第一医院肿瘤科举办了多轮癌痛治疗的病例分享演讲比赛。通过每轮的指导、点评使选手的癌痛分析治疗和演讲讲课的水平有了明显的提高,为提高医疗和教学水平做了有益的探讨。
- 王昱朱宇熹肖英江山张涛张幸平陈晓品
- 关键词：教学演讲
- Livin基因在恶性肿瘤诊断和治疗中的研究进展被引量：6
- 2010年
- Livin作为凋亡抑制蛋白家族(inhibitor of apoptosis proteins,IAPs)的成员之一,表达于多种恶性肿瘤细胞中,而且其过表达可增加恶性肿瘤细胞的抗凋亡作用及对放疗化疗的耐受性。
- 周涛琪张幸平
- 关键词：LIVIN基因基因
- 107例乳腺癌患者综合治疗的疗效及预后分析被引量：8
- 2010年
- 目的:回顾性研究107例乳腺癌患者综合治疗的疗效、预后及其影响因素。方法:收集2000年1月至2003年12月在我科行术后放射治疗的107例乳腺癌患者的临床及病理资料,探讨患者年龄、绝经情况、肿瘤大小、腋淋巴结转移情况、TNM分期、激素受体表达、内分泌治疗疗效与预后的相关性。结果:本组病例平均总生存时间(Overall survival,OS)及无病生存时间(Disease-freesurvival,DFS)分别是90.3月和74.8月。与乳腺癌患者预后有关的因素是肿瘤大小、腋淋巴结转移数目及TNM分期(P值均<0.05);而患者年龄、绝经状况、激素受体表达和内分泌治疗与否对乳腺癌患者的预后无显著性影响(P值均>0.05)。结论:原发肿瘤大小、腋淋巴结转移情况及TNM分期与乳腺癌患者的预后密切相关,而年龄、绝经状况、激素受体状态和内分泌治疗与否与患者预后无明显相关。
- 庄秀芬张幸平郭慧琳张玲甘露邓红彬
- 关键词：乳腺癌预后
- bcl-2、bax和p53在鼻咽鳞癌中的表达及其与瘤细胞凋亡的关系被引量：8
- 2006年
- 目的探讨bcl-2、bax和p53在鼻咽鳞癌中的表达及其与瘤细胞凋亡指数的关系。方法用免疫组织化学SP法检测48例鼻咽鳞癌中bcl-2、bax和p53的表达,用TUNEL法检测鼻咽鳞癌细胞的凋亡指数。结果48例鼻咽鳞癌中bcl-2、bax和p53阳性率分别为85.00%(41/48)、68.00%(33/48)和77.00%(37/48)。48例鼻咽鳞癌细胞的平均凋亡指数为25.62±25.78/HPF,凋亡指数与bcl-2、bax和p53的表达无相关性。结论鼻咽鳞癌中bcl-2和bax均呈高表达且已达到相对平衡,推测它们可能并不起到介导瘤细胞凋亡的主导作用。鼻咽鳞癌中p53的过表达可能已经失去了对bcl-2和bax表达的调节进而影响细胞凋亡的功能。
- 刘宇张幸平邓红彬陈鸿雁徐曼李园园周道安
- 关键词：鼻咽鳞癌BCL-2基因BAX基因P53基因细胞凋亡
- 外放射对鼻咽鳞癌P糖蛋白的影响
- 2005年
- 目的初步探讨放射治疗前、后鼻咽鳞癌组织P-糖蛋白(P-gp)的表达及变化特点。方法应用免疫组织化学SP法检测了48例初治鼻咽鳞癌患者放射治疗前、后P-gp的表达。结果48例初治鼻咽鳞癌组织P-gp阳性表达率放射治疗前为18.75%(9例/48例),其中低分化鳞癌和中高分化鳞癌分别为17.65%(6例/34例)和21.43%(3例/14例);放射治疗后P-gp阳性表达率为75.00%(36例/48例),其中低分化鳞癌和中高分化鳞癌分别为79.41%(27例/34例)和64.29%(9例/14例)。放射治疗后P-gp阳性表达率较放射治疗前呈增高趋势,放射治疗后P-gp阳性率和放射治疗前相比有显著性差异(P<0.001)。结论放射治疗可诱导和加强鼻咽鳞癌组织中P-gp表达,这可能是引起放、化疗交叉耐药的原因之一。
- 刘宇张幸平陈鸿雁邓红彬徐曼李圆圆
- 关键词：鼻咽肿瘤多药耐药性P-糖蛋白
- 非小细胞肺癌中p53、bcl-2的表达被引量：1
- 2005年
- 目的:研究p53、bcl-2在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及其相关性,以探讨其在肺癌的发生、发展中所起的作用及其与凋亡的关系。方法:选取手术切除术后联合放疗±化疗的NSCLC病例共56例,运用免疫组织化学方法(SP法)检测术后病理标本中p53、bcl-2的表达,分析二者在NSCLC中表达的相关性及其与凋亡的关系。结果:p53阳性表达率55.36%(31/56),bcl-2阳性表达率53.57%(30/56)。p53,bcl-2的表达无相关性(P>0.05),二者与患者的临床病理特征无相关性(P>0.05)。结论:p53、bcl-2与NSCLC的发生、发展有关。p53、bcl-2的表达无相关性,可能提示bcl-2对细胞凋亡的调控作用可能与p53有不同的作用机制。
- 邓红彬张幸平刘宇
- 关键词：非小细胞肺癌P53BCL-2凋亡
- 非小细胞肺癌p53、VEGF、MVD的表达及其相关性被引量：11
- 2005年
- 目的研究p53、VEGF、MVD在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及其相关性,探讨其在肺癌的发生、发展中所起的作用,及其与淋巴结转移、血管生成的关系。方法选取外科切除术后联合放疗±化疗的NSCLC病例56例,运用免疫组化方法(SP法)检测术后病理标本中p53、VEGF和MVD的表达,并结合有无淋巴结转移、血管生成,分析三者在NSCLC中的表达及其相关性。结果p53阳性表达率55.36%(31/56),VEGF阳性表达率57.17%(32/56)。MVD平均值为25.80±10.55。MVD值与淋巴结转移呈正相关(P<0.001)。p53、VEGF、MVD两两比较均呈正相关(P<0.001)。结论p53、VEGF、MVD与NSCLC的发生、发展有关。p53、VEGF与MVD正相关,表明p53、VEGF可能参与了调控肿瘤血管生成过程,并有协同作用。MVD与淋巴结转移正相关,提示淋巴结转移与肿瘤血管生长之间可能存在一定的关系。
- 邓红彬张幸平刘宇
- 关键词：非小细胞肺癌P53VEGFMVD血管生成淋巴结转移
- 唑来膦酸联合放化疗治疗骨转移癌的临床疗效观察
- 目的：观察唑来膦酸(天晴依泰)联合放化疗治疗恶性肿瘤骨转移的临床疗效及不良反应。
方法：48例恶性肿瘤骨转移疼痛的患者随机分为2组，治疗组24例，采用唑来膦酸静脉滴注加同期放化疗;对照组24例，只采用同期放化疗...
- 陈绪元代晓波陈晓品张幸平张玲
- 关键词：唑来膦酸化学治疗骨转移癌临床疗效
- 文献传递
- 诱导化疗联合同步放化疗治疗局部晚期头颈部鳞癌的随机对照研究被引量：7
- 2011年
- 目的:局部晚期(T3T4/N2N3)头颈部鳞癌的标准治疗为同步放化疗,在同步放化疗基础上加上诱导化疗是否能进一步提高生存率国际上仍有争议。本文随机对照研究分析诱导化疗+同步放化疗治疗局部晚期头颈部鳞癌的结果。方法:2005年1月至2007年6月我院首次接受治疗的局部晚期头颈部鳞癌患者120例,所有患者均不能手术,绝大多数为T4或N3,分别占92.5%及70.0%,随机分组研究,试验组(NAC+CCR):诱导化疗+同步放化疗60例;对照组(CCR):单纯同步放化疗60例。NAC+CCR组先用紫杉醇135～150 mg/m2 d1+顺铂75～100 mg/m2 d1,21 d为1个周期,连续使用2个周期,之后用同样的化疗方案于放疗d1,d22予以同步放化疗;CCR组仅予以同步放化疗,于放疗d1,d22,d43予以紫杉醇135～150 mg/m2+顺铂75～100 mg/m2。2组放疗剂量及放疗时间相仿,原发灶照射剂量中位数为70 Gy(66～74 Gy),颈部淋巴结阳性区域照射剂量66～70 Gy,中位放疗时间51 d(46～59 d)。用Kaplan-Meier及Log-rank法计算和比较2组病人的生存率。结果:(1)NAC+CCR组与CCR组相比,有提高总生存率(Overall survivial,OS)及无进展生存率(Progression-free survival,PFS)的趋势,2组1、3年、5年OS分别为86.94%vs 73.16%、36.82%vs 33.59%、25.09%vs 20.11%,χ2=1.288,P=0.256,1、3、5年PFS分别为:70.18%vs 61.84%、31.84%vs 28.71%、21.66%vs 16.71%,χ2=1.972,P=0.160。NAC+CCR组与CCR组中位总生存时间分别为26.97月及23.66月。(2)治疗结束后观察12周,NAC+CCR组及CCR组的完全缓解率(Complete remission,CR)分别为65.0%及26.7%(χ2=17.76,P=0.00)。(3)NAC+CCR组及CCR组3～4级急性毒副反应及远期并发症发生率差异无统计学意义。(4)NAC+CCR组远处转移率明显低于CCR组,分别为15.0%及33.3%,χ2=5.50,P=0.02。结论:NAC+CCR组与CCR组相比能显著提高近期CR,减低远处转移发生率,提高OS和PFS的趋势,未见增加近期及远期毒副反应,可望成为局部晚期头颈部鳞癌的标准治疗之一。
- 陈建武张幸平郑建清苏菁菁吴敏肖丽华
- 关键词：局部晚期头颈部鳞癌诱导化疗同步放化疗
- 166例乳腺癌综合治疗疗效的临床研究被引量：1
- 2006年
- 目的:分析166例乳腺癌患者综合治疗的疗效,探讨乳腺癌的治疗方法与预后的关系。方法:回顾性研究166例乳腺癌患者的临床病理学资料,分析以手术、放疗、化疗和内分泌治疗为主的综合治疗的疗效。结果:本组病例3年生存率为87.0%,5年生存率为77.0%,综合治疗改善了患者的生活质量。结论:以手术、放疗、化疗和内分泌治疗为主的综合治疗在降低肿瘤局部复发率、提高生存率的同时,保证了患者的生活质量。
- 郭慧琳张幸平唐欣
- 关键词：疗效
