张建
- 作品数:24 被引量:62H指数:6
- 供职机构:连云港市第一人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家科技支撑计划连云港市卫生局科研项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 经K-L入路治疗髋臼骨折被引量:2
- 2011年
- 目的:探讨K-L入路治疗髋臼骨折的方法及疗效。方法:2005年6月至2008年8月手术治疗18例髋臼骨折。采用重建钢板和螺钉内固定。结果:10例(55%)达到解剖复位,5例(27%)复位满意,3例(18%)复位欠佳。18例中有完整随访结果者16例,平均随访30月,13例骨折全部愈合,未发生感染,异位骨化率12.5%,坐骨神经损伤6.25%。根据Matta的髋关节功能评分标准:优8例(50%),良7例(43%),差1例(7%)。优良率80%。结论:髋臼骨折中,后壁骨折,后柱骨折,后柱伴后壁骨折,大部分横型骨折,及某些T型骨折可以通过单一K-L入路完成骨折的复位及内固定,手术中能达到解剖复位或接近解剖复位,术后功能良好。单一手术入路具有手术创伤小,出血少,早期可以髋关节功能锻炼,术后并发症发生率低。
- 张建刘建何维栋霍永峰顾光学
- 关键词:髋臼骨折手术入路
- 经K-L入路治疗髋臼骨折
- 目的探讨K-L入路治疗髋臼骨折的方法及疗效方法 2005年6月至2008年8月手术治疗18例髋臼骨折。采用重建钢板和螺钉内固定。结果 10例(55%)达到解剖复位,5例(27%)复位满意,3例(18%)复位复位欠佳。18...
- 张建刘建何维栋霍永峰顾光学
- 关键词:髋臼骨折手术入路
- 文献传递
- 侧块螺钉在颈椎病单开门手术中的应用被引量:1
- 2010年
- 目的:探讨侧块螺钉在颈椎单开门手术中应用的临床经验。方法:对2000年2月至2007年8月间共38例行侧块螺钉固定的患者进行随访分析。36例患者中发育性颈椎管狭窄19例,长节段后纵韧带骨化合并黄韧带钙化8例,颈椎多节段退变压迫脊髓8例,多节段颈椎不稳6例,颈椎前路术后行2次手术1例,无骨折脱位脊髓损伤4例。结果:本组38例中36例(94.7%)获得随访,术后随访6月-7年,平均随访3年。脊髓功能Frankle分级均有不同程度的恢复:A级恢复至B级1例,B级恢复至C级1例,恢复至D级1例。有C级恢复恢复至D级4例,完全恢复2例:D级24例级完全恢复。结论:颈椎侧块螺钉固定能改善颈痛,能提供较稳定的固定,避免再关门,是颈椎后路单开门辅助治疗十分有效的方法。
- 张建刘建顾光学何维栋霍永峰
- 关键词:颈椎病内固定
- 不含掌背动脉的手背筋膜蒂逆行皮瓣修复手指组织缺损
- 目的:探讨用不含掌背动脉的手背筋膜蒂逆行皮瓣修复手指组织缺损的临床应用.方法:2006年3月~2011年10月,用不含掌背动脉的手背筋膜蒂逆行皮瓣修复手指组织缺损11例,男7例,女4例,年龄17~47岁,平均33.2岁....
- 于吉文刘建盛路新张建何维栋霍永峰姚力
- 依达拉奉对大鼠急性脊髓损伤后bcl-2/bax表达及细胞凋亡的实验研究被引量:2
- 2011年
- 目的观察依达拉奉对大鼠急性脊髓损伤后bcl-2/bax表达及细胞凋亡率的影响,探讨其对急性脊髓损伤后脊髓组织的保护作用。方法成年SD雄性大鼠60只,随机分成对照组和依达拉奉组,均采用改良Allen’s撞击法,致伤力为50gcf(10g×5cm)损伤T9~10制作动物模型,术后实验组给予依达拉奉3mg/kg,对照组给予等量生理盐水。每组分别于6h、12h、24h、72h、7d5个时间点处死动物取材,每个时间点6只大鼠,对受损脊髓部位进行免疫组织化学检测神经细胞凋亡因子bcl-2和bax基因的表达及用原位末端标记法(TUNEL法)标记神经元凋亡细胞。结果与对照组相比,依达拉奉组bcl-2蛋白表达水平显著提高,bax蛋白表达水平明显下降。对照组检测到较高的细胞凋亡率。依达拉奉组细胞凋亡率较对照组明显下降。结论依达拉奉可能通过清除氧自由基、上调bcl-2和下调bax蛋白表达来抑制大鼠脊髓损伤后神经细胞凋亡,从而保护大鼠神经组织。
- 王敏顾光学张建
- 关键词:依达拉奉急性脊髓损伤细胞凋亡BAX
- 不含掌背动脉的手背筋膜蒂逆行皮瓣修复手指组织缺损
- 目的探讨用不含掌背动脉的手背筋膜蒂逆行皮瓣修复手指组织缺损的临床应用。方法 2006年3月~2011年10月,用不含掌背动脉的手背筋膜蒂逆行皮瓣修复手指组织缺损11例,男7例,女4例,年龄17~47岁,平均33.2岁。食...
- 于吉文刘建盛路新张建何维栋霍永峰姚力
- 关键词:逆行皮瓣缺损动脉
- 文献传递
- 内侧开放楔形胫骨高位截骨术治疗膝关节内翻畸形患者的效果及对血清Cor、ACTH及MDA水平的影响
- 2023年
- 目的分析内侧开放楔形胫骨高位截骨术(OWHTO)治疗膝关节内翻畸形患者的效果及对血清皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)及丙二醛(MDA)水平的影响。方法选取2021年1月至2022年12月连云港市第一人民医院收治的膝关节内翻畸形患者133例,根据手术选择方案的不同分为人工全膝关节置换(TKA)组64例及OWHTO组69例。对比两组手术指标、膝关节活动度、视觉模拟评分表(VAS)、膝关节量表(HSS)、血清Cor、ACTH及MDA水平、下肢力线。结果OWHTO组手术时间、切口长度及术后住院时间均显著短于TKA组,术中失血量少于TKA组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后3个月ROM均升高,且OWHTO组术后1个月ROM高于TKA组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后1个月及3个月VAS评分较术前降低,HSS评分较术前上升,且OWHTO组术后1个月VAS评分低于TKA组,HSS评分高于TKA组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后3 d及7 d血清Cor、ACTH及MDA水平均先上升后降低,且OWHTO组术后3 d及7 d血清Cor、ACTH及MDA水平低于TKA组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后3个月FTA较术前降低,HKA较术前升高(P<0.05);两组组间术前1d、术后3个月FTA、HKA比较差异无统计学意义(P>0.05)。OWHTO组并发症总发生率低于TKA组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论TKA、OWHTO治疗膝关节内翻畸形均可获取良好的下肢力线,均可有效促进膝关节恢复,后者切口更小、失血量更少,从安全性、应激反应等方面考虑,为了保障治疗的持续性,临床应尽量采用OWHTO术治疗膝关节内翻畸形。
- 何维栋李洪娥张建颜宸董跃福刘建
- 关键词:促肾上腺皮质激素
- 第二、三、四掌背动脉逆行岛状皮瓣修复手指皮肤缺损被引量:4
- 2008年
- 掌背动脉为知名小动脉,但由于外径细小,显微吻合较困难,难以用作游离皮瓣移植,因此开发利用较晚。2000年5月-20017年10月,我院应用第二、三、四掌背动脉逆行岛状皮瓣转移修复手指皮肤缺损57例,效果良好。
- 于吉文刘建张建何维栋霍永峰姚力
- 关键词:逆行岛状皮瓣修复手指皮肤缺损掌背动脉游离皮瓣移植皮瓣转移修复显微吻合
- 髋关节外科脱位联合死骨刮除植骨治疗股骨头坏死的临床疗效观察被引量:8
- 2017年
- 目的探讨髋关节外科脱位联合直视下死骨刮除植骨治疗股骨头早中期坏死的近期临床疗效。方法回顾性分析2014年10月至2016年12月江苏省连云港市第一人民医院收治的18例23髋FicatⅠ~Ⅲ期股骨头无菌坏死患者的资料。采用髋关节外科脱位死骨刮除打压植骨支撑固定治疗,术后观察股骨头塌陷,大粗隆截骨愈合情况,感染,异位骨化,神经损伤及深静脉血栓发生情况,手术前后Harris评分变化情况。结果 18例患者皆顺利完成手术,并得到随访,随访时间6~25个月,平均16.8个月。Harris评分由术前(52.68±6.86)分提高至术后(81.35±7.66)分,差异有统计学意义(t=17.256,P<0.01)。术后疗效评定:优14例18髋;良3例4髋;差1例1髋。1例(1髋)术后18个月出现股骨头塌陷小于2mm,无疼痛且关节活动范围良好;大粗隆截骨无1例不愈合;1例(1髋)患者术后7d出现切口周围轻度红肿伴积液,给予充分引流,抗感染治疗治愈;1例(1髋)术后出现大腿前方麻木,无运动障碍,予以营养神经,6个月完全恢复。未出现异位骨化及深静脉血栓形成并发症。结论髋关节外科脱位联合直视下死骨刮除植骨治疗股骨头早中期坏死的近期临床疗效满意。
- 张建刘建李庭何维栋王敏
- 关键词:股骨头坏死骨移植
- 改良的Schatzker分型对复杂胫骨平台骨折手术方案的指导意义
- 目的探讨改良的Schatzker分型对复杂胫骨平台骨折,制定术前计划的指导作用,使术前计划更充分,减少术中误判。方法 2006年3月~2011年10月,对58例需要切开复位及内固定的常规SchatzkerⅤ型、Ⅵ型胫骨平...
- 于吉文刘建盛路新张建何维栋霍永峰顾光学
- 关键词:胫骨平台
- 文献传递