张建
- 作品数：8 被引量：31H指数：3
- 供职机构：江苏大学附属人民医院更多>>
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- 房颤患者233例抗凝治疗分析被引量：3
- 2010年
- 目的分析房颤患者抗凝治疗的现状,了解房颤患者抗凝治疗的重要性。方法通过对233例住院房颤患者治疗的回顾性调查,观察并分析房颤患者抗凝治疗的差异性。结果心脏瓣膜病性房颤与心脏非瓣膜病性房颤患者的抗凝治疗率存在显著的差异性。亚组分析显示在心脏瓣膜病性房颤与心脏非瓣膜病性房颤患者的抗凝治疗人群中,其抗凝达标率存在显著的差异性;而在心脏瓣膜病性房颤抗凝治疗人群中,曾经行瓣膜置换手术与未行手术的患者之间,其抗凝达标率也存在显著的差异性。结论抗凝治疗与医生的抗凝意识有关,也与患者的接受程度有关。
- 陆学林张建郑枫张洪涛
- 关键词：房颤抗凝治疗达标率
- 脂蛋白a与不稳定心绞痛关系研究被引量：1
- 2007年
- 目的探讨血浆脂蛋白(a)[LP(a)]水平与不稳定心绞痛患者冠状动脉病变程度及范围的关系,以明确LP(a)在冠心病发生、发展及急性冠状动脉事件中的作用。方法测定211例冠脉造影患者的LP(a)、血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG),高密度脂蛋白,低密度脂蛋白,载脂蛋白A的血浆浓度。结果(1)不稳定性心绞痛患者血浆LP(a)水平高于正常对照组(P<0.05);(2)血浆LP(a)水平与其它血脂没有相关性。(3)不稳定心绞痛患者体内脂蛋白水平与冠状动脉病变范围及程度无明显相关性。结论LP(a)在不稳定心绞痛发病中具有一定作用,对冠心病的诊断判断具有一定意义。
- 张建王君
- 关键词：冠状动脉造影术不稳定心绞痛
- 经冠状动脉自体骨髓单个核细胞移植治疗扩张型心肌病的临床研究被引量：2
- 2007年
- 目的:观察经冠状动脉骨髓单个核细胞移植治疗扩张型心肌病的疗效和安全性。方法:扩张型心肌病患者17例,心功能NYHAⅢ～Ⅳ级。局部麻醉下以髂后上棘为穿刺点多点穿刺抽取骨髓,经密度梯度离心法获取骨髓单个核细胞,经冠状动脉左前降支注入。细胞移植后观察并随访患者症状、心功能和心血管事件。结果:细胞移植后6个月左心室射血分数由细胞移植前0.34±0.08提高到0.39±0.07,有统计学意义(P<0.05),但左心室收缩末径、舒张末径、室间隔厚度未见明显改变。同时,患者的心功能NYHA分级提高Ⅰ～Ⅱ级。结论:经冠状动脉自体骨髓单个核细胞移植治疗扩张型心肌病是安全的且有一定的疗效。
- 陈蓉蒋世忠汪健飞李卫东真亚郭俊芳张建鲍中华张国辉
- 关键词：骨髓单个核细胞扩张型心肌病细胞移植
- B型利钠肽检测对急性心肌梗死治疗效果的评价被引量：3
- 2011年
- 目的:评价B型利钠肽在急性心肌梗死患者1周内的动态变化对急性心肌梗死患者近期心脏功能的预测价值。方法:首次发生的ST段抬高急性心肌梗死患者60例,按治疗方法随机分为介入治疗组与对照组(药物治疗组),患者入院后即刻、入院后24小时以及入院后1周,共3次抽取静脉血,床旁即刻测定B型利钠肽含量,同时检测肌酸激酶同工酶(CKMB)、肌钙蛋白(cTnI),超声心动图同步评价左室形态、心功能的变化及室壁节段性运动评分。随访3月,再次行超声心动图检查,重新评价。结果:两组患者入院1周时的B型利钠肽值与3月后的左室射血分数值之间存在负相关关系,介入组偏相关系数-0.863(P<0.001),对照组为-0.805(P<0.001)。3月后的介入组左室射血分数高于对照组(P<0.05)。结论:动态检测B型利钠肽可用于急性心肌梗死患者近期预后的评估。
- 张建汪健飞尹春阳真亚李卫东张国辉
- 关键词：B型利钠肽急性ST段抬高性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗
- 骨髓间充质干细胞静脉移植对扩张型心肌病大鼠毛细血管生成的影响被引量：6
- 2009年
- 目的观察骨髓间充质干细胞(MSCs)经静脉途径移植对阿霉素诱导的扩张型心肌病(DCM)大鼠心功能的影响。方法建立大鼠阿霉素性心肌病模型,随机分为三组:DCM空白组(B组)、静脉移植组(C组)和静脉对照组(D组),另设正常对照组(A组)。经尾静脉注射在体外扩增并DAPI标记的骨髓间充质干细胞和培养基至C组和D组大鼠,A组和B组大鼠不干预。移植后8周心脏彩超观察左室舒张末径(LVDD)、左室射血分数(LVEF),多导生理记录仪观察左室最大压力上升速率(+LVdp/dtmax)、左室最大压力下降速率(-LVdp/dtmax),并分析组织病理学特征。结果细胞移植后8周,C组LVEF高于B组和D组;LVDD稍低于B组和D组;+LVdp/dtmax明显高于B组,也显著高于D组;-LVdp/dtmax明显高于B组和D组;C组心肌中可见带有蓝色荧光的DAPI标记的骨髓MSCs,心肌胶原容积百分比低于B组和D组,毛细血管计数高于B组和D组;C组VEGF水平明显高于B组和D组。结论骨髓MSCs静脉移植治疗阿霉素诱导的扩张型心肌病大鼠,提高VEGF水平,促进心肌毛细血管新生,减少胶原纤维,改善心功能。
- 陈蓉张国辉蒋世忠汪健飞李卫东真亚郭俊芳张建鲍中华
- 关键词：骨髓间充质干细胞细胞移植扩张型心肌病心功能
- 三维标测系统指导下阵发性心房颤动导管射频消融近期疗效分析被引量：1
- 2010年
- 目的：评价三维标测系统（CARTO）指导下心房颤动导管射频消融治疗的疗效和安全性。方法：2006年3月至2009年3月期间住院治疗的阵发性房颤患者32例，男性22例，女性10例，年龄38—71（61±6．9）岁。在三维标测系统指导下行环肺静脉线性消融，消融的主要终点为肺静脉电隔离，术后口服华法林及抗心律失常药物3个月，术后1，3，6个月复查心电图及24小时动态心电图。结果：32例患者均实现肺静脉电隔离，在术后至少3个月的随访中，6例复发，单次消融成功率为81．25％。6例复发患者中2例接受再次消融并成功，两次消融成功率为87．5％。结论：三维标测系统指引导管环肺静脉线性消融治疗阵发性心房颤动疗效高，安全性好。
- 李卫东真亚鲍中华张国辉郭俊芳张建尹春阳陶艾彬
- 关键词：心房颤动导管消融电隔离
- 美托洛尔治疗充血性心力衰竭58例临床疗效分析
- 2005年
- 目的:探讨美托洛尔治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:将58例CHF患者随机分为美托洛尔治疗组和对照组,对照组患者服用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、利尿剂和强心甙,美托洛尔治疗组患者在对照组用药的基础上加用小剂量美托洛尔,3个月后进行比较。结果:美托洛尔治疗组患者的心功能、心率、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD),与对照组相比,均有显著差异性(P<0.05)。结论:CHF患者在服用利尿剂、ACEI和强心甙治疗的基础上加用美托洛尔可取得更好的疗效。
- 张建李卫东真亚郭俊芳包钟华张国辉刁占帅
- 关键词：充血性心力衰竭美托洛尔
- 替罗非班在急性心肌梗死介入治疗中的应用被引量：15
- 2009年
- 目的：观察替罗非班在急性心肌梗死（AMI）经皮行冠状动脉介入治疗（PCI）中的临床价值。方法：68例急性心肌梗死行PCI患者随机分为替罗非班组（PCI＋替罗非班，28例）和对照组（PCI，40例），均于发病12 h内行急诊PCI术。PCI术前服用氯吡格雷300-600 mg，阿司匹林300 mg，术后各75 mg.d^-1，PCI术中均给予肝素8 000-10 000 U。替罗非班组PCI术中冠脉内注入盐酸替罗非班10μg.kg^-1，静脉维持量0.15μg.kg^-1.min-124~36 h。观察两组PCI术后即刻梗死相关血管（IRA）心肌梗死溶栓（TIMI分级）血流情况，术后30天内出血并发症及主要不良心脏事件（MACE）的发生情况。结果：替罗非班组TIMI 3级血流96.4%（27/28），对照组82.5%（33/40）（P〈0.05）；主要不良心脏事件的发生率替罗非班组7.1%（2/28），对照组17.5%（7/40）（P〈0.05）；出血并发症发生率两组比较无统计学意义（P〉0.05）。结论：在急性心肌梗死介入治疗中，应用盐酸替罗非班能改善急性心肌梗死患者PCI术后梗死相关血管的TIMI血流，减少PCI术后主要不良心脏事件的发生率，临床应用安全有效。
- 李卫东张国辉鲍中华真亚郭俊芳张建陈蓉王建平尹春阳王成华陶艾彬
- 关键词：替罗非班急性心肌梗死冠状动脉介入治疗有效性安全性
