张建良
- 作品数:8 被引量:35H指数:3
- 供职机构:南阳市第一人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 纳米碳示踪剂在甲状腺癌手术中的应用效果被引量:2
- 2019年
- 目的探讨纳米碳示踪剂在甲状腺癌手术中的应用效果。方法选取2015年4月至2017年8月88例甲状腺癌患者,按抽签法分为研究组和对照组,每组44例。两组患者均行甲状腺切除术+中央淋巴结清扫术治疗,研究组术前使用纳米碳示踪剂,对照组直接行手术治疗,比较两组手术情况、血钙与甲状旁腺素水平、并发症发生情况。结果与对照组比较,研究组阳性淋巴结切除数目、淋巴结切除数目、转移淋巴结数目较多,甲状旁腺误切率、并发症发生率低,术后1 d甲状旁腺素(PTH)、血钙(Ca)水平高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺癌手术中加用纳米碳示踪剂可提高淋巴结清除率,降低甲状旁腺误切率及术后并发症发生率,对甲状旁腺具有良好的保护作用。
- 张建良
- 关键词:甲状腺癌手术甲状旁腺并发症
- 乳腺癌组织中KIF26B的表达及其对长期预后的影响被引量:1
- 2019年
- 探讨乳腺癌组织中KIF26B的表达水平及其对长期预后影响。检测128例乳腺癌组织和20例正常乳腺组织中KIF26B的表达水平。分析KIF26B的表达水平与无病生存(DFS)率和总生存(OS)率的关系。乳腺癌组织中KIF26B表达阳性73例(57.0%)高于正常乳腺组织(20.0%)差异有统计学意义(P<0.05)。KIF26B表达与原发肿瘤N、T分期和术后复发或转移有关(P<0.05),KIF26B高表达者临床分期较晚易出现复发或转移。Kaplan-Meier分析显示,KIF26B低表达患者的DFS和OS更长(P<0.05)。Cox回归分析中肿瘤N、T分期及KIF26B表达水平均是DFS和OS的独立预后因素(P<0.05)。乳腺癌组织中KIF26B的表达水平高于正常组织,且KIF26B高表达患者预后较差,KIF26B可能是乳腺癌预后潜在的基因标志物。
- 徐秋贾光伟张建良苏阳
- 关键词:乳腺肿瘤基因
- 胶质细胞源性神经营养因子对胰腺癌细胞侵袭的影响被引量:2
- 2013年
- 目的:观察胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)在胰腺癌细胞侵袭中的作用及可能的机制。方法四甲基偶氮唑盐(MTT)法分别检测促分裂原活化蛋白激酶通道(MAPK)阻断剂PD98059和磷脂酰肌醇3激酶通道(PI3K)阻断剂LY294002在不同浓度、不同作用时间条件下对胰腺癌细胞MIA Paca-2存活率的影响,利用Trans-well装置在boyden小室的下室中分别加入不同的细胞因子(GDNF、GDNF抗体、PD98059、LY294002),通过计数各组跨膜细胞的数量并进行统计学分析,检测GDNF对胰腺癌细胞的趋化作用和PD98059、LY294002的阻断效果。结果 MTT实验中,培养基中分别加入不同浓度的PD98059或LY294002后,在不同作用时间下胰腺癌细胞形态未发生明显改变,各组的细胞存活率总体水平大都维持在90%~100%,且随药物作用时间或药物浓度变化均无明显规律性变化。Trans-well实验中,下室中加入GDNF后增加了Boyden小室跨膜细胞数量,加入阻断剂PD98059后跨膜细胞数量明显减少,差异有统计学意义(P=0.014),加入阻断剂LY294002后跨膜细胞数量有减少趋势,差异无统计学意义(P=0.221),同时加入两种阻断剂后跨膜细胞数量减少,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 GDNF可增强胰腺癌细胞MIA Paca-2的侵袭转移能力,发挥这一作用的途径可能与MAPK通道和PI3 K通道有关。
- 张建良贾光伟熊辉
- 关键词:胶质细胞源性神经营养因子胰腺癌神经侵袭促分裂原活化蛋白激酶磷脂
- 术中肋间臂神经的保留与否对乳腺癌患者术后疗效的影响被引量:5
- 2019年
- 目的:观察术中肋间臂神经的保留与否对乳腺癌患者术后疗效的影响。方法:选取2017年1~12月于我院治疗的乳腺癌患者126例作为研究对象,应用随机数字表法将其分为对照组和观察组各63例。所有患者均接受乳腺癌改良根治术治疗,观察组术中保留ICBN,对照组术中不保留ICBN。比较两组两组术中出血量、手术时间、淋巴结清扫数目以及复发率、并发症发生率。结果:两组术中出血量、手术时间、淋巴结清扫数目、复发率以及患肢淋巴水肿、皮瓣坏死、切口感染等并发症发生率比较无显著性差异(P>0.05);观察组感觉障碍发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:术中保留ICBN有助于减少乳腺癌患者术后感觉异样发生,且不增加手术难度与术后并发症、复发风险。
- 张建良
- 关键词:乳腺癌改良根治术保留肋间臂神经复发情况
- 腹部手术后肠系膜静脉血栓形成12例的诊治体会
- 2013年
- 肠系膜静脉血栓形成(MVT)是一种较为罕见的肠道缺血性疾病,自首例病例描述以来已有100多年历史,其临床表现缺乏特异性,特别是有腹部手术病史的患者得病率高,临床医师对本病认识较少,误诊率高,死亡率高。2005~2012年收治患者12例,现将诊治体会介绍如下。
- 熊辉张建良
- 关键词:肠系膜静脉血栓形成腹部手术后诊治缺血性疾病首例病例临床医师
- 保乳术与改良根治术治疗早期乳腺癌疗效及对肿瘤标志物影响的比较被引量:5
- 2019年
- 目的:观察保乳术与改良根治术治疗早期乳腺癌的临床疗效及对血清肿瘤标志物的影响。方法:选择早期乳腺癌患者104例,依据随机数表法将其分为两组,每组各52例。观察组接受保乳手术治疗,对照组接受改良根治术治疗。观察两组围手术期指标、血清肿瘤标志物[糖类抗原153(CA153)、癌胚抗原(CEA)]水平。结果:观察组术中出血量较少,手术时间、住院时间较短,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);手术前和术后两组间CA153、CEA水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:早期乳腺癌患者接受保乳术及改良根治术治疗均利于降低血清CA153、CEA水平,但保乳术治疗损伤小,可缩短住院时间。
- 张建良
- 关键词:乳腺癌保乳术改良根治术血清肿瘤标志物
- 改良小切口手术治疗微小甲状腺癌的近期疗效及对生活质量的影响被引量:3
- 2019年
- 目的:探讨改良小切口手术治疗微小甲状腺癌的近期疗效及对生活质量的影响。方法:将微小甲状腺癌患者90例分为两组。对照组进行常规切口手术,观察组进行改良小切口手术。结果:观察组手术效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的术中出血量、手术时间、切口长度、住院天数优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);手术前两组生活质量无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05);手术后观察组生活质量优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术并发症率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微小甲状腺癌患者行改良小切口手术手术效果明显,可更好地改善生活质量,加速患者康复。
- 张建良
- 关键词:近期疗效生活质量
- 早期化疗对乳腺癌根治术后患者免疫功能的影响及疗效被引量:17
- 2019年
- 目的探讨早期化疗对乳腺癌根治术后患者免疫功能的影响及临床疗效。方法选取2014年1月至2015年1月南阳市第一人民医院收治的行乳腺癌根治术后进行单纯化疗的患者96例,根据术后辅助化疗开始时间将患者分为观察组与对照组,每组48例,观察组术后2周内开始化疗,对照组术后2~6周内开始化疗。比较两组化疗期间不良反应(皮肤反应、骨髓抑制、胃肠道反应)发生率及化疗结束1个月后,CD4^+、CD8^+T细胞阳性率及CD4^+/CD8^+T细胞比值,并随访3年观察其无进展期生存率、生存质量。结果化疗开始前,两组患者CD4^+、CD8^+T细胞阳性率及CD4^+/CD8^+T细胞比值差异无统计学意义(P>0.05);化疗结束后,观察组CD4^+水平高于对照组(68.26%比56.48%),而CD8^+水平低于对照组(21.28%比26.63%),观察组CD4^+/CD8^+比值高于对照组(2.14比1.35),差异均有统计学意义(P<0.05);且两组各项免疫指标治疗前、后差值比较均有统计学意义(P<0.05)。观察组化疗期间皮肤反应、骨髓抑制、胃肠道反应的发生率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组无进展期生存率为79.17%,对照组为60.41%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组化疗后SF-36各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期化疗能改善乳腺癌根治术后患者的免疫功能,并有效提高患者术后无进展期生存率及生活质量。
- 熊辉贾光伟张建良
- 关键词:早期化疗乳腺癌根治术免疫功能疗效