张敏红
- 作品数:12 被引量:83H指数:5
- 供职机构:上海交通大学医学院附属新华医院更多>>
- 发文基金:江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 关于PBL医学教育的若干认识被引量:25
- 2009年
- PBL教育模式在世界范围内已被广泛使用。作为一种以学生为中心的教学方法,PBL通过激发学生的好奇心和求知欲等内源性学习动力促进学习,这也是人本主义教育所提倡的。鉴于不少医学院校仍使用LBL为主的教学法,利用PBL和LBL各自的优势将会成为一个趋势。这将进一步提高学生的能力和医学教育的效果。
- 乔宇琪张敏红吴建新胡颖桑玉尔瞿春莹李定国
- 关键词:人本主义教育
- 腹泻型与便秘型肠易激综合征直肠肛管动力和感觉功能的不同特点
- 2006年
- 目的 研究腹泻型与便秘型肠易激综合征(IBS)病人直肠肛管动力和直肠感觉功能的不同特点。方法 选择IBS病人85例,分成两组。其中腹泻组52例,便秘组33例,20例健康志愿者为对照组,采用PC Polygraf ID高分辨率多道胃肠功能测定仪,分别测定直肠肛管压力、直肠感知阈值、排便阈值、最大耐受量和直肠肛门抑制反射最低充气量。结果IBS病人的直肠静息压、肛管静息压和直肠肛门抑制反射最低充气量与健康对照组比较无显著性差异。腹泻组的最大缩窄压和排便阈值显著低于健康对照组。便秘组的松弛压、直肠感知阈值、排便阈值和最大耐受量显著高于健康对照组。结论腹泻型IBS病人的症状与最大缩窄压和排便闽值降低有关;而便秘型则与松弛压、直肠感知阈值、排便阈值和最大耐受量显著增高有关。
- 桑玉尔张敏红徐雷鸣吴建新李定国
- 关键词:肠易激综合征直肠肛管测压直肠感觉
- 胃肠起搏在胃肠功能性疾病中的应用被引量:5
- 2006年
- 胃肠功能性疾病是临床上常见的消化道疾病,其病理生理复杂,病因及发病机理尚未明确,还没有一个确切有效的治疗方案。近年来,胃肠起搏应用于糖尿病胃轻瘫、胃食管反流、功能性消化不良等胃肠功能性疾病的治疗中,已取得了良好的疗效。
- 张敏红李定国
- 关键词:胃肠功能性疾病功能性消化不良胃肠起搏
- 肿瘤坏死因子拮抗疗法对暴发型溃疡性结肠炎诱导缓解的初步探讨被引量:7
- 2010年
- 目的总结英夫利昔(IFX)治疗3例暴发型溃疡性结肠炎(FUC)的经验,供临床参考。方法对明确诊断的3例FUC患者采用IFX治疗,剂量为5mg/kg,0.9%氯化钠溶液稀释后在2h内静脉滴注完毕。间隔0、2、6周用药,共3次。维持缓解予以柳氮磺胺吡啶(SASP)或益生菌制剂。以内镜和病理检查结果为主要依据,复查黏膜愈合情况。结果3例FUC患者在IFX给药后均实现完全缓解。停药后第8周,2例复查肠镜显示黏膜完全愈合,另1例因室性心动过速复发而猝死。随访至IFX停药后8个月余,2例患者仍无任何活动表现。结论应用IFX治疗3例FUC实现完全诱导缓解,最终的疗效和安全性有待进一步临床实践予以证实。
- 吴建新张敏红陈源文葛文松周韵斓范建高
- 关键词:溃疡性结肠炎黏膜伤口愈合
- 克罗恩病合并髂腰肌脓肿1例被引量:1
- 2014年
- 克罗恩病是一类不明原因的慢性非特异性肠道炎症性疾病,该病容易并发腹腔内或肛周脓肿,但向腹膜后穿透形成髂腰肌脓肿则非常罕见,处理也较为棘手,本文就1例克罗恩病患者出现髂腰肌脓肿进行临床分析,供临床医师参考。
- 葛文松宗春华张敏红范建高
- 关键词:克罗恩病
- 94例难治性上消化道出血患者临床分析被引量:6
- 2006年
- 目的探讨难治性上消化道出血的病因及有效治疗手段。方法对转外科治疗的94例难治性上消化道出血4例患者的病因、病情演变和预后进行回顾性分析。结果94例患者中胃癌47例(50.0%);食管胃底静脉破裂出血13例(13.8%);贲门癌和消化性溃疡各9例(各9.6%)。其中接受手术治疗88例,术后死亡9例;继续保守治疗6例,死亡4例。结论胃癌是难治性上消化道出血最主要的病因,难治性上消化道出血及早手术治疗可改善患者的预后。
- 张敏红徐雷鸣桑玉尔陈光榆李光明李定国
- 关键词:上消化道出血手术治疗难治性上消化道出血
- 胃肠起搏治疗肠易激综合征疗效观察被引量:4
- 2006年
- 背景:肠易激综合征(IBS)是临床常见消化系统疾病,业已证实胃肠动力障碍是其病因之一。胃肠起搏是近年兴起的治疗胃肠动力障碍性疾病的新方法,但其疗效尚不明确。目的:评价胃肠起搏治疗IBS的疗效。方法:60例符合罗马Ⅱ标准的IBS患者随机分为2组,治疗组予胃肠起搏治疗,每周5天,每天30min,疗程4周;对照组服用谷维素20mgtid,疗程4周。治疗前后进行胃肠道症状评分。结果:胃肠起搏治疗对IBS患者腹痛和(或)腹部不适程度和频度、腹胀程度和频度以及排便次数和粪便性状的改善具有显著疗效(P<0.05),但对异常排便疗效不明显(P>0.05)。结论:胃肠起搏能明显改善IBS患者的胃肠道症状,是一种较好的治疗方法。
- 张敏红桑玉尔徐雷鸣乔芳宗春华李定国
- 关键词:肠易激综合征胃肠活动胃肠起搏
- 老年上消化道出血的病因与影响预后的因素被引量:13
- 2006年
- 目的:探讨老年上消化道出血(UGB)的病因、合并症及其严重程度对预后及治疗费用等的影响。方法:对同期因UGB住院的347例老年患者及545例中青年患者的临床资料进行统计分析。结果:UGB患者中老年女性的发病比率高于中青年组女性,老年组的住院费用、合并症患者及病死率显著高于中青年组;老年组的球溃、复合溃疡发病率、HP感染率低于中青年组;老年组糜烂性胃炎、胃溃疡、胃癌、胰腺癌、各类肿瘤浸润转移致UGB及不明原因的出血高于中青年组;老年组食道癌、肝癌及肝硬化的发病率与中青年组相似;老年死亡组与非死亡组在年龄、性别上无显著差异,老年死亡组住院费用、合并症高于非死亡组;合并休克及严重糖尿病、心、肺、肾疾病的病死率显著增高。结论:老年上消化道出血中胃溃疡、胃癌、其他肿瘤浸润转移以及不明原因出血者、合并症、病死率高于中青年组,老年组占用了更多的医疗资源并以老年死亡组为最;老年死亡组有更多以及更严重的合并症。
- 董国芳瞿春莹张敏红吴建新桑玉尔李定国
- 关键词:老年人病因合并症预后
- 肠易激综合征与幽门螺杆菌感染的关系被引量:14
- 2009年
- 目的探讨肠易激综合征(IBS)与幽门螺杆菌(Hp)感染的关系,以及不同临床亚型的感染情况。方法110例IBS患者与110名健康体检者进行对照,采用免疫层析金标记技术,快速检测人血清抗Hp抗体,并对IBS患者按症状进行分类。结果Hp感染率在IBS组为60.9%(67/110),对照组为45.5%(50/110),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。IBS各亚型患者Hp感染率分别为:便秘型47.1%(8/17),腹泻型73.3%(11/15),混合型73.3%(11/15),未定型58.7%(37/63)。腹泻型和混合型的Hp感染率最高,便秘型的Hp感染率最低。结论IBS与Hp感染之间具有一定的相关性,且Hp感染与IBS亚型有关。
- 何慧敏陈光榆张敏红李定国
- 关键词:肠易激综合征幽门螺杆菌
- 睡眠质量与社区人群肠易激综合征相关性分析被引量:5
- 2010年
- 目的探讨上海市社区人群睡眠质量与肠易激综合征(IBS)患病率及两者之间的关系。方法采用随机分层整群抽样方法,对上海市嘉定区江桥镇常住人群成年居民进行面访式问卷调查,回收有效调查问卷11569份。采用罗马Ⅲ标准诊断IBS,阿森斯睡眠障碍量表进行自我评估,分析睡眠障碍与IBS之间的关系。结果睡眠障碍在社区总人群、IBS患者及非IBS患者中发生率分别为21.oo%、33.02%和18.74Voo。IBS组存在睡眠障碍比例高于非IBS组,两组间差异有统计学意义(P=0.004,(OR=2.14,95%CI:1.92~2.39),即存在睡眠障碍的人群患IBS的危险性是无睡眠障碍人群的2.14倍。在IBS组,女性患者存在睡眠障碍的比例(37.24%)显著高于男性患者(28.41%),两组间差异有统计学意义(P=0.000,OR—1.50,95%CI:1.23~1.82),提示存在睡眠障碍的女性更易于患IBS。Logistic回归分析显示睡眠障碍是IBS的危险因素之一(OR=2.11,95%CI:1.89~2.36)。结论IBS患者常存在睡眠障碍,尤其是女性患者。
- 沈峰陈光榆周惠清张敏红桑玉尔陈莉莉李定国
- 关键词:肠易激综合征睡眠障碍女性