张文雷
- 作品数：19 被引量：66H指数：5
- 供职机构：吉林大学第一医院更多>>
- 发文基金：吉林省科技厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生化学工程更多>>
- 肝固有动脉假性动脉瘤合并肝外梗阻性黄疸的诊断与治疗被引量：3
- 2017年
- 1临床资料
患者女。22岁。因无明显诱因突发腹上区持续性胀痛10h，并放射至后腰背部，伴发热，不能平卧，全身乏力，盗汗及四肢厥冷于2012年8月13日急诊入院。患者既往相关病史：（1）5个月前因发热诊断为“亚急性细菌性心内膜炎”，行抗感染治疗后病情好转，腹部超声检查未发现腹腔占位性病变。
- 刘雷雷卢晓倩曹殿波张文雷王大广
- 关键词：假性动脉瘤肝动脉计算机体层成像栓塞
- 巨块型肝癌TACE治疗:两种粒径明胶海绵颗粒应用价值被引量：2
- 2019年
- 目的评价巨块型原发性肝癌(PHC)患者肝动脉化疗栓塞(TACE)术中,使用两种粒径明胶海绵颗粒(GSP,350～560μm、560～750μm)对术后肝脏功能、栓塞后不良反应、阶段性临床疗效的影响。方法 84例巨块型PHC行TACE治疗的患者[初诊甲胎蛋白(AFP)>400 ng/ml],累积完成TACE治疗476次。依据TACE术中应用的GSP粒径分组,A组(粒径350～560μm)40例、累积完成TACE 244人次,B组(粒径560～750μm)44例、累积完成TACE 232人次。观察栓塞后不良反应(疼痛、发热、呕吐)情况;术前及术后1个月的转氨酶、AFP水平及复诊时病灶CT、数字减影血管造影(DSA)图像特征等。结果治疗后AFP、转氨酶水平及CT表现,两组间比较无明显差异(P>0.05);治疗后剧烈疼痛发生率,A组多于B组(P<0.05),A组病灶侧支供血动脉形成率高于B组,TACE干预间隔时长大于B组。结论 GSP粒径对巨块型PHC行TACE术后1个月AFP、转氨酶病灶碘油CT图像无显著影响,但小粒径GSP会导致栓塞后剧烈疼痛、病灶侧支供血动脉形成率增加。
- 梁吉光张海峰张文雷咸蕾王雪李佳睿
- 关键词：巨块型肝癌肝动脉化疗栓塞术明胶海绵颗粒
- 自发性输尿管破裂二例被引量：2
- 2006年
- 曹殿波曲亚罡杨禄张文雷杨海山
- 关键词：输尿管破裂会阴部左侧
- 老年肝癌患者经远端桡动脉入路行TACE治疗的可行性、安全性及可重复性
- 2023年
- 目的探讨老年肝癌患者经远端桡动脉(dTRA)入路行动脉化疗栓塞(TACE)治疗的可行性、安全性和可重复性。方法回顾性分析经dTRA入路行介入治疗的老年肝癌患者146例,统计基本资料、术前远端桡动脉内径、穿刺成功率、穿刺时间、手术成功率、dTRA入路重复使用次数、入路相关并发症。对重复使用dTRA入路的患者,比较分析第1次与第2次、第1次与第3次dTRA手术的术前动脉内径及穿刺时间的差异性。结果146例患者共行287例次手术,其中dTRA手术272例次,总手术成功率为94.8%,总穿刺成功率为95.8%,穿刺时间(1.22±1.13)min,并发症包括轻微皮下瘀血8例、动脉痉挛5例、远端桡动脉闭塞4例,无桡动脉闭塞发生;136例患者成功行第1次dTRA手术,术前远端桡动脉内径为(2.12±0.39)mm,手术成功率为93.2%;78例患者成功行第2次dTRA手术,手术成功率为95.0%,术前动脉内径为(2.24±0.34)mm,与对应第1次术前动脉内径相比差异无统计学意义(P>0.05);32例成功行第3次dTRA手术,手术成功率为97.0%,术前动脉内径为(2.17±0.47)mm,与第1次术前相比差异无统计学意义(P>0.05);第2、第3次手术穿刺时间分别与对应第1次穿刺时间相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年肝癌患者经dTRA途径行TACE治疗是可行的、安全的、可重复的。
- 李明国王雪咸蕾张文雷王鑫森李佳睿王大伟
- 关键词：肝动脉化疗栓塞动脉内径
- 应用雷替曲塞行介入治疗结直肠癌肝转移的疗效被引量：10
- 2014年
- 结直肠癌是常见的恶性肿瘤。肝脏是结直肠癌远处转移的最常见器官,报道近23%~51%的结直肠癌患者发现时即伴有肝转移〔1〕。手术切除是肝转移瘤唯一的根治性治疗手段,而80%~90%的患者因各种原因无法进行手术治疗〔2〕,肝脏介入治疗通过肝动脉化疗栓塞(TACE)和灌注提高肝脏局部血药浓度,同时阻断肿瘤供血,达到姑息性治疗甚至治愈肝脏肿瘤〔3〕。1材料和方法 1.1临床资料收集吉林大学白求恩第一医院2012年6月至2014年1月收治有病理组织学或细胞学检查证实为结直肠癌、两项影像学检查证实肝转移癌、无法外科手术切除、同期未进行化疗且根据Karnofsky功能状态评分(KPS)≥50分。
- 薛苏阳李佳睿张文雷王鑫森郑瑞鹏王雪王大伟
- 关键词：结直肠癌肝转移瘤介入治疗雷替曲塞
- 应用介入技术放置经鼻肠梗阻导管治疗小肠梗阻的疗效被引量：8
- 2018年
- 目的探讨数字减影血管造影(DSA)引导下应用介入技术放置经鼻肠梗阻导管治疗小肠梗阻的疗效。方法选取52例小肠梗阻患者,均在DSA引导下应用介入技术放置肠梗阻导管。结果应用介入技术放置肠梗阻导管技术成功率为100%,肠梗阻导管头端均成功置放在Treiz韧带远端空肠内,平均操作时间6 min。49例减压后梗阻完全解除,有效率为94.2%;日引流量1 500~3 600 ml。患者仅有轻度鼻部不适或轻度疼痛,7例出现恶心,1例出现恶心、呕吐。无腹部疼痛、胃肠道穿孔、出血等严重并发症发生。结论 DSA引导下应用介入技术放置经鼻肠梗阻导管快速、安全、有效。
- 张文雷柴微咸蕾薛苏阳李佳睿
- 关键词：数字减影血管造影介入技术肠梗阻
- 主动脉瘤和主动脉夹层的双源CT评价被引量：3
- 2012年
- 目的探讨双源CT血管造影检查对主动脉瘤和主动脉夹层的诊断价值。方法应用Siemens Somation Sensation DSCT对77例临床诊断为主动脉瘤和主动脉夹层的患者行连续容积扫描,扫描范围从主动脉弓上至左右髂总动脉。结果诊断真性主动脉瘤10例,假性主动脉瘤16例;主动脉夹层按Debakey型,Ⅰ型12例,Ⅱ型6例,Ⅲ型20例。结论 DSCT在主动脉瘤和主动脉夹层的诊断方面具有方便快捷,诊断正确率高等优点。对于疾病严重程度评估,选择治疗方案以及治疗效果评价等均具有重要指导意义。
- 王大伟孙晓艳熊文激张文雷
- 关键词：主动脉瘤主动脉夹层
- 结肠重复癌1例报告
- 2007年
- 熊文激王英凯张文雷孙东杰
- 关键词：下腹部疼痛体重减轻化验检查肠壁增厚进食后活动度
- 可吸收性明胶海绵颗粒在TACE治疗巨块型肝癌中的应用价值被引量：11
- 2013年
- 目的通过观察可吸收性明胶海绵在肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗巨块型肝癌中的近期疗效及安全性,评价可吸收性明胶海绵颗粒在TACE术中的应用价值。方法选取56例巨块型肝癌患者为研究对象,根据应用栓塞剂的不同分为单纯碘化油乳剂栓塞组和碘化油乳剂加可吸收性明胶海绵颗粒栓塞组。将两组患者术前及术后的甲胎蛋白(AFP)、转氨酶,术后CT表现及不良反应进行比较分析。结果加用可吸收性明胶海绵颗粒栓塞组较单纯碘化油栓塞组,患者AFP值下降明显(P<0.05),病灶内碘化油沉积效果更确实;而术后转氨酶变化与单纯碘化油栓塞无统计学差异,但可能会加重术后不良反应的发生。结论加用可吸收性明胶海绵颗粒TACE治疗巨块型肝癌,疗效确切,并且对肝功能损害无加重。该方法在原发性肝癌介入治疗中具有很好的临床应用价值。
- 尹治清李佳睿张文雷王大伟
- 关键词：原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术
- 兔肾动脉栓塞实验技术的研究被引量：2
- 2009年
- 目的总结兔肾动脉栓塞介入技术经验。方法将36只大体重新西兰大白兔,随机分为A组和B组。A组动物采用右侧股动脉插管行肾动脉栓塞术,B组动物采用右侧颈动脉插管行肾动脉栓塞术。比较两组穿刺成功率、导管随机选入左右侧肾动脉的几率及术后观察期内动物死亡率,同时也进行数字减影血管造影(DSA)图像质量控制及图像处理的分析。结果两组动物穿刺成功率A组:83.3%(15/18),B组100%(18/18)、术后死亡率A组27.8%(5/18),B组11.10%(2/18)差别无显著性(P>0.05),但导管随机选入左右侧肾动脉的几率A组:右侧77.8%(14/18),左侧22.2%(4/18);B组:右侧11.1%(2/18),左侧88.9%(16/18)有明显差别(P<0.05)。通过控制呼吸运动、选用非离子造影剂及屏幕后处理方法可获得优质DSA图像。结论股动脉及颈动脉均可作为兔血管介入研究的穿刺入路,股动脉入路较适合右肾动脉的研究,而颈动脉入路较适合左肾动脉的研究。
- 张文雷王大伟曹殿波吴曼曹树伟刘冬娜习秀云
- 关键词：肾动脉动物栓塞
