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张晓蕾: 作品数：15 被引量：14H指数：2; 供职机构：温州医科大学更多>>; 发文基金：国家自然科学基金浙江省卫生高层次创新人才培养工程项目浙江省医药卫生科学研究基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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粘质沙雷菌碳青霉烯类耐药机制研究被引量：8: 2014年; 目的：了解临床分离的粘质沙雷菌碳青霉烯类药物耐药机制及流行特点。方法收集温州医科大学附属第一医院2006-2012年临床分离的147株粘质沙雷菌，用Vitek2 Compact及配套革兰阴性细菌药敏卡检测其药敏情况；筛选出的11株碳青霉烯类耐药的粘质沙雷菌，用琼脂稀释法测定其对10种常见抗菌药物的MIC值；改良Hodge试验进行碳青霉烯酶表型检测；PCR检测碳青霉烯酶、AmpC酶、外排泵及外膜蛋白基因的携带情况；琼脂稀释法测定加入外排泵抑制剂CCCP前后碳青霉烯类药物MIC值的变化；SDS-PAGE分析菌株外膜蛋白有无缺失；对碳青霉烯耐药菌株进行接合转移试验，PCR扩增并测定接合子的MIC，PFGE分析菌株之间的同源性。结果11株粘质沙雷菌对青霉素类、头孢菌素类抗生素和厄他培南全部耐药，其中10株菌同时对亚胺培南和美罗培南耐药，但对氟喹诺酮类和氨基糖苷类药物有较好的敏感性；11株菌中10株携带blaKPC-2，1株携带blaIMP-1，8株菌同时携带blaEBC和blaMOX ，1株同时携带blaEBC和blaDHA ，1株菌同时携带blaEBC、blaMOX和blaDHA基因，其他基因未检出；加入CCCP后有7株菌对亚胺培南的MIC值降低4～64倍，有3株菌对厄他培南的MIC值降低8～256倍，而对美罗培南的MIC值没有变化；11株菌均未检出外膜蛋白缺失；有7株菌的blaKPC-2基因成功转移到受体菌，接合子与受体菌相比MIC值有不同程度提高；PFGE结果显示11株菌中有8株菌属于一个克隆型。结论产KPC-2碳青霉烯酶是本院粘质沙雷菌对碳青霉烯类耐药的主要原因，本研究表明KPC-2在温州地区存在克隆播散并且可以水平传播，故应引起高度重视。; 孙瑶张环刘俊张晓蕾张亚培李梅梅周铁丽; 关键词：粘质沙雷菌碳青霉烯类耐药性

摩根摩根菌中质粒介导的喹诺酮耐药基因和16S rRNA基因的流行分布的研究变区启动子的分布: One hundred Morganella morganii clinical isolates were recovered from inpatients at the First Affiliated Hospi...; 张晓蕾周铁丽吴庆张亚培叶建中张环马传玲曹建明; 关键词：METHYLASE FLUOROQUINOLONE AMINOGLYCOSIDES PLASMID

舒巴坦与亚胺培南对多重耐药鲍曼不动杆菌体外联合抗菌活性研究: 目的:评价舒巴坦与亚胺培南对临床分离的80株多重耐药鲍曼不动杆菌的体外联合抗菌活性,为临床治疗多重耐药鲍曼不动杆菌的感染提供实验依据。方法:采用琼脂稀释、棋盘设计法测定舒巴坦与亚胺培南单用及联合应用对临床分离的80株多重...; 张环陈栎江马传玲张晓蕾李小四周铁丽; 关键词：舒巴坦亚胺培南; 文献传递

摩根摩根菌中qnrD基因分布及基因特性研究被引量：2: 2014年; 目的分析摩根摩根菌中qnrD基因的流行分布及所在质粒大小。方法收集临床分离摩根摩根菌共100株，琼脂稀释法测定氟喹诺酮类药物对其最低抑菌浓度（mininal inhibotory concentrations，MICs）值，以PCR检测qnrD基因及其他质粒介导的喹诺酮耐药（plasmid—mediated quinolone resistance，PMQR）基因，同时检测PMQR基因阳性菌株中超广谱β-内酰胺酶基因（extended—spectrum β—lactamases，ESBLs）和AmpC酶基因，采用PFGE分析qnrD基因阳性菌株间的同源性，Southern杂交方法对qnrD基因进行定位并确定所在质粒的大小，接合转移试验检测qnrD基因的可转移性。结果PCR检测及测序发现30株（30％）摩根摩根菌携带PMQR基因，包括17株qnrD基因阳性菌株，14株aac（6’）-Ib-cr基因阳性菌株，5株gE阳阳性菌，几乎所有PMQR基因阳性菌对氟喹诺酮类药物表现为敏感性降低，PCR检测及测序确认30株茵均携带blaDHA-1，6株携带ESBLs基因（4株携带blaCTX-M-14,1株携带blaCTX-M-3，1株携带blaCTX-M-24型ESBLs），4株携带blaTEM-1 β-内酰胺酶基因，17株qnrD基因阳性菌株中，5株菌（29．4％）同时携带aftc（6’）-Ib-cr基因，分别有4株（23．5％）和2株（11．8％）菌同时携带blaCTX-M-14和blaTEM-1，1株qnrD基因菌株同时携带aac（6’）-Ib—cr基因，blaCTX-M-14和blaDHA-1。PFGE结果显示17株qnrD基因阳性菌没有同源性，Southern杂交结果显示所有菌株的qnrD基因均定位于质粒，其质粒大小主要为2．7kb，少部分菌株的qnrD基因可能同时位于5．1kb大小的质粒，多次接合转移试验均未成功获得携带qnrD基因的接合子。结论本研究摩根摩根菌中PMQR基因分布广泛，qnrD基因最为流行，其次是aac（6’）-Ib—cr基因，本研究摩根摩根菌中qnrD基因携带率高达17．0％，基因定位确认该基因主要位于2．7kb大小的不易转移的质粒，同时也可能位于5．1kb大小的质粒，�; 张晓蕾邹安庆张亚培叶建中马传玲周铁丽曹建明; 关键词：摩根摩根菌氟喹诺酮质粒

耐万古霉素肠球菌耐药基因及毒力因子研究被引量：4: 2012年; 目的研究耐万古霉素肠球菌（VRE）van基因及肠球菌毒力基因esp、hyt、cylA、gelE的携带情况，分析其对抗菌药物的耐药特性和流行特性，为临床抗菌药物的选择和感染控制提供依据。方法采用含有6μg／ml万古霉素的琼脂筛选平板（ADSP）筛选VRE菌株，VITEK-60全自动微生物分析仪检测常用抗菌药物的敏感性；运用PCR方法检测万古霉素耐药基因vanA、vanB、vanCl/C2、vanM和其携带的毒力基因esp、hyl、cylA、gelE；并对VRE菌株进行多位点序列分型（MLST）。结果360株肠球菌中共筛出VRE菌株7株，均为屎肠球菌；7株VRE对万古霉素均为高水平耐药，部分菌株对替考拉宁中介和敏感。所有VRE菌株均携带vanA基因，vanB、vanCl／C2、vanM均为阴性；毒力因子esp均为阳性，其中一株菌株同时携带4种毒力因子。7株VRE的ST型呈散在分布。结论本研究发现基因型为vanA型而表型为vanB型的VRE菌株；VRE菌株常对多种抗菌药物耐药且毒力因子携带率高；利奈唑胺可作为治疗VRE菌株的推荐药物。; 卢雅敏李小四吴庆邹安庆周铁丽张晓蕾曹建明; 关键词：肠球菌耐万古霉素肠球菌毒力基因多位点序列分型

粘质沙雷菌碳青霉烯类耐药机制研究: 目的:了解临床分离的粘质沙雷菌碳青霉烯类药物耐药机制及流行特点。方法:收集温州医科大学附属第一医院2006012年临床分离的147株粘质沙雷菌,用Vitek2 Compact及配套革兰阴性细菌药敏卡检测其药敏情况;筛选出...; 孙瑶张环刘俊张晓蕾张亚培李梅梅周铁丽; 关键词：粘质沙雷菌碳青霉烯类耐药性

摩根摩根菌中质粒介导的喹诺酮耐药基因和16S rRNA基因的流行分布的研究变区启动子的分布（英文）: One hundred Morganella morganii clinical isolates were recovered from inpatients at the First Affiliated Hospi...; 张晓蕾周铁丽吴庆张亚培叶建中张环马传玲曹建明; 关键词：FLUOROQUINOLONE AMINOGLYCOSIDES PLASMID; 文献传递

摩根摩根菌中qnrD基因流行分布及质粒特性研究: 目的：　　研究摩根摩根菌中质粒介导的喹诺酮耐药基因(plasmid-mediated quinoloneresistance determinants，PMQRs)-qnrD基因的流行分布情况，探讨qnrD基因水平转移特...; 张晓蕾; 关键词：摩根摩根菌喹诺酮; 文献传递

粘质沙雷菌碳青霉烯类耐药机制研究: 目的:了解临床分离的粘质沙雷菌碳青霉烯类药物耐药机制及流行特点。方法:收集温州医科大学附属第一医院2006~2012年临床分离的147株粘质沙雷菌,用Vitek2 Compact及配套革兰阴性细菌药敏卡检测其药敏情况;筛...; 孙瑶张环刘俊张晓蕾张亚培李梅梅周铁丽; 关键词：粘质沙雷菌碳青霉烯类耐药性; 文献传递

摩根摩根菌中qnrD基因分布及相关质粒特性研究: 目的:分析摩根摩根菌中qnrD基因的流行分布及质粒特性。方法:收集临床分离摩根摩根菌共100株,琼脂稀释法测定氟喹诺酮类药物对其最低抑菌浓度（MIC）值,以聚合酶链反应（PCR）检测qnrD基因,对qnrD基因阳性菌株同...; 张晓蕾曹建明邹安庆张亚培叶建中马传玲周铁丽; 关键词：摩根摩根菌氟喹诺酮质粒; 文献传递

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