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张正义

作品数:58 被引量:143H指数:8
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58 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
骨桥蛋白:糖尿病心血管并发症诊断和治疗的新靶点
2022年
骨桥蛋白(osteopontin,OPN)是一种多功能型的磷酸化糖蛋白、炎症细胞因子及促动脉粥样硬化因子,与许多生理和病理过程密切相关。糖尿病是一类高发的慢性疾病,而糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、动脉粥样硬化性心血管疾病以及糖尿病心肌病等心血管并发症是糖尿病患者致残致死、预后差的主要原因。高葡萄糖环境的持续刺激会促进OPN的过表达,而OPN又可能通过多种机制导致糖调节功能受损、糖耐量异常和胰岛素抵抗,最终导致葡萄糖升高及糖尿病的发生。另外,循环及组织中高水平的OPN表达与糖尿病心血管并发症有一定的关联,可能作为糖尿病心血管并发症可预测的生物标志物及治疗靶点。基于此,本文将对OPN的结构、功能进行概述,同时阐述OPN在糖尿病及其心血管并发症中的作用机制及关联。
郇轩聂倩文田梅香尹江燕张正义
关键词:骨桥蛋白糖尿病糖尿病视网膜病变动脉粥样硬化性心血管疾病糖尿病心肌病
三酰甘油葡萄糖指数与冠状动脉及颈动脉粥样硬化的相关性研究被引量:5
2022年
背景胰岛素抵抗(IR)与动脉粥样硬化(AS)相关,三酰甘油葡萄糖(TyG)指数是评估IR较好的指标,目前TyG指数与症状性冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)的相关性研究较少,同时老年人群中TyG指数与颈动脉AS关系尚不明确。目的分析TyG指数与冠状动脉及颈动脉AS程度的相关性,评估其评价大动脉AS的应用价值。方法本研究为单中心回顾性研究,纳入2018年1月至2021年1月兰州大学第二医院疑诊为CAD的住院患者,通过电子病例系统获取一般临床资料及颈动脉超声、冠状动脉造影结果,计算TyG指数、Framingham风险评分、Gensini评分。结果该研究共纳入1232例受试者,依据TyG指数平均值将受试者分为低值组(<9.05,n=616)和高值组(≥9.05,n=616)。TyG指数及TyG指数分组与Framingham风险评分、CAD、阻塞性CAD、Gensini评分均呈正相关(P<0.01),而与颈动脉斑块、平均颈动脉内膜中层厚度(IMT)、颈动脉斑块评分(cPS)无相关关系(P>0.05);CAD及阻塞性CAD与颈动脉斑块、平均IMT、cPS、Framingham风险评分呈正相关(P<0.001)。二元Logistic回归分析结果显示,TyG指数是CAD〔OR=1.385,95%CI(1.123,1.707),P<0.01〕及阻塞性CAD〔OR=1.255,95%CI(1.034,1.523),P<0.05〕发生的影响因素。结论TyG指数可能与经冠状动脉造影检查证实的冠状动脉AS病变程度相关,是CAD、阻塞性CAD的影响因素,而TyG指数与颈动脉AS无相关性,其与颈动脉AS的因果关系尚需前瞻性研究进一步证实。
包鑫卢昌宏赵嫄关晓丽聂倩文梁文霞张晶张正义
关键词:冠状动脉疾病颈动脉疾病动脉粥样硬化
吗啡对大鼠心肌缺血再灌注损伤血浆炎症介质影响及意义
张正义赵建洪陈天铎严洲昝香怡汤晓琴
α-甲基去甲肾上腺素对家兔心肺复苏后早期心功能及心肌组织形态学影响的实验研究
目的:通过对血流动力学指标、心肌损伤标志物cTnT及心肌组织形态学观察,明确-α甲基去甲肾上腺素(α-MNE)是否可减轻复苏后心肌损伤、改善心脏功能。方法:兰州市兽医研究所提供18只清洁级家兔,体重2.5-3.5kg,雌...
李培杰杨小华张正义曹文张立平秦静王小东
关键词:心肺复苏去甲肾上腺素心脏功能
文献传递
放射性心脏病的临床分型、分子机制及防治性研究进展
2022年
放射性心脏病是导致癌症患者心血管疾病死亡风险增加的重要因素,探讨放射性心脏病的具体分型、分子机制、防治方法及靶点、防治放射治疗对肿瘤患者心脏负面影响是肿瘤心脏病领域面临的热点问题。本研究综述放射性心脏病的临床分型、分子机制及防治研究进展,以期为放射性心脏病的防治提供参考。
聂倩文郇轩尹江燕康静张正义
关键词:心脏毒性
Hippo-YAP信号通路与心肌梗死后心力衰竭研究进展被引量:2
2021年
心力衰竭(HF)是各种心脏结构或功能性疾病导致心功能不全的一-组综合征,具有高发病率和高死亡率,目前仍是心血管疾病死亡的重要原因,其中冠心病是心力衰竭的首位病因,约50%继发于心肌梗死,急性心肌梗死后由于供血供氧缺乏,部分心肌凋亡坏死,心肌细胞代偿性肥大、纤维化,引起心室重构,使心肌收缩力明显减弱导致心排血量急剧降低,诱发急性心力衰竭甚至心源性休克。
张晶刘金武张正义
关键词:心肌梗死心力衰竭
全科住院医师规范化培训基地建设的探索与实践被引量:13
2020年
全科住院医师规范化培训是毕业后医学教育的重要组成部分,是培养高素质人才的主要途径。综合性医院作为全科住院医师规范化培训基地,对培养高质量全科医师具有举足轻重的作用,对经济和医疗相对落后的西北地区尤为重要。兰州大学第二医院积极探索和借鉴,因地制宜地开展全科住院医师规范化培训基地建设,推进全科住院医师规范化培训,以提升全科医师核心创造能力为抓手,建立健全全科医学教学体系,创新完善培训机制,力求探索实践全科住院医师规范化培训新模式,逐步提高甘肃省基层医疗卫生机构的卫生保健水平,促进全科医师能力和素质的双提升。
关晓丽张正义
关键词:全科医学全科医师住院医师规范化培训毕业后教育
四氢生物蝶呤对缺氧引起心肌细胞损伤的影响及其机制研究
2019年
目的:探讨四氢生物蝶呤(BH4)对缺氧引起的H9c2心肌细胞损伤的影响及机制。方法:用氧糖剥夺(OGD)的方法处理H9c2心肌细胞,建立缺氧性损伤的细胞模型。在OGD过程中分别给予不同浓度CoCl2处理,筛选合适浓度;给予不同浓度BH4(20mg/mL、40mg/mL、80mg/mL)干预,MTT检测不同浓度BH4对细胞存活率的影响,比色法测定乳酸脱氢酶(LDH)漏出率的差异,分别检测细胞中超氧化物歧化酶(SOD)的活性和丙二醛(MDA)的含量变化。结果:OGD处理5h可引起H9c2心肌细胞存活率下降为(0.44±0.19)%(P<0.05),在100~400μmol/L的浓度范围内,CoCl2呈浓度依赖性抑制细胞存活率(P<0.05),使LDH和MDA含量增加(P<0.05),并降低SOD含量(P<0.05)。选择400μmol/L CoCl2处理H9c2心肌细胞前30min,同时应用BH4可抑制CoCl2对细胞损伤作用,提高细胞存活率和SOD含量(P<0.05),并降低LDH和MDA含量(P<0.05),其中BH4浓度为80mg/mL时效果最明显(P<0.05),为最佳药物浓度。结论:不同浓度BH4能明显地对缺氧诱导的H9c2心肌细胞发挥保护作用,与其降低LDH和MDA、升高SOD等机制有关。
关晓丽卢昌宏张正义
关键词:四氢生物蝶呤缺氧H9C2心肌细胞
四氢生物蝶呤对大鼠急性心肌缺血再灌注损伤的保护作用及其机制研究被引量:2
2016年
目的研究四氢生物蝶呤对大鼠急性心肌缺血再灌注损伤的保护作用,并探讨其作用机制。方法 Wistar大鼠随机分为对照组、假手术组、模型组及四氢生物蝶呤5、10 mg/kg组,每组10只。结扎左冠状动脉前降支,制备急性心肌缺血再灌注损伤模型。对照组、假手术组和模型组均ig生理盐水2 mL,四氢生物蝶呤组ig四氢生物蝶呤5、10 mg/kg。1次/d,连续给药14 d。导管法测定血流动力学指标:左心室舒张最大速率(-dp/dtmax)、左心室舒张期末压(LVEDP)、左室开始收缩至左室内压上升速率峰值时间(Tau);ELISA法测定血浆脑钠素(BNP)活性;按试剂盒说明测定心肌一氧化氮合酶(eNOS)活性、NO生成量;染色法测定心肌梗死面积,计算心肌梗死程度;免疫组化法测定β3水平。结果与模型组比较,四氢生物蝶呤5、10 mg/kg组-dp/dtmax显著增高,LVEDP显著降低,Tau明显缩短,差异均具有统计学意义(P<0.05、0.01);血浆BNP显著下降,eNOS活性、NO生成量均显著升高(P<0.01);心肌梗死面积更小,心肌梗死程度更轻(P<0.01);β3表达水平升高(P<0.01)。结论四氢生物蝶呤可以减少急性缺血再灌注损伤大鼠心肌梗死面积,改善心肌舒张功能,对大鼠急性缺血再灌注损伤具有保护作用,可能与激活eNOS活性、提高NO生成量和β3受体有关。
张正义关晓丽卢昌宏蒙颖商波余静
关键词:四氢生物蝶呤急性心肌缺血再灌注损伤心肌舒张功能
高血压致左心室舒张功能不全的相关机制与治疗研究
余静王琼英李宁荫张小卫林欣李秀丽张正义白锋甄玲玲常鹏宋瑞霞赵洋
该项目从氧化应激和肾素血管紧张素系统失衡对高血压导致的左室舒张功能不全的影响及干预进行了实验室和临床研究的系列探索。在自发性高血压大鼠、盐性高血压小鼠、伴高血压的代谢综合征大鼠等高血压所致左室舒张功能不全相关模型探索发病...
关键词:
关键词:高血压舒张功能不全
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