张毅杰
- 作品数：17 被引量：50H指数：4
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- 疤复新局部喷涂对甲状腺术后切口瘢痕增生的影响
- 2009年
- 目的探讨甲状腺术后切13局部喷涂疤复新对减轻瘢痕增生的效果。方法将200例甲状腺手术患者随机分为疤复新组和对照组各100例，疤复新组在术后第2天开始行切口创面换药时将疤复新的喷雾剂摇匀、均匀喷涂，以覆盖创面为准，每天喷涂1—2次，一般需2—3周。对照组常规外科切13换药。术后随访3个月～1年，比较两组切口瘢痕增生情况。结果局部涂喷疤复新液能减轻瘢痕增生程度，其效果明显优于对照组（P〈0．01）。结论疤复新局部喷涂对甲状腺术后切口瘢痕的修复有一定的疗效。
- 林雯倩郑素娥粱元岑多养李克勤张毅杰
- 关键词：甲状腺手术切口瘢痕增生
- 单纯补片在基层医院腹股沟疝治疗中的应用
- 2009年
- 目的总结采用单纯补片行无张力修补术,在基层医院腹股沟疝治疗中的应用价值与经验。方法回顾我院2002年5月-2007年12月采用单纯补片行无张力修补术对45例腹股沟疝患者治疗的临床资料。结果手术平均时间33min,术后住院时间平均为3.5d,术后48h内切口疼痛需用镇痛剂3例,均无异物感,阴囊肿胀2例,尿潴留3例,全组均甲级愈合,无切口感染及局部血肿发生。随访3个月～18个月无复发病例。结论采用单纯补片行无张力疝修补术具有操作简单、手术时间短、切口疼痛轻、并发症少、恢复快、术后住院时间短、复发率低、费用低等优点,值得基层医院推广使用。
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- 关键词：无张力腹股沟疝
- 大肠癌根治术后腹腔免疫治疗的临床研究被引量：4
- 2009年
- 目的研究腹腔免疫治疗对大肠癌术后腹腔局部复发和肝转移的疗效及安全性。方法172例大肠癌根治术后患者，随机分为常规腹腔化疗组86例（对照组）和腹腔免疫治疗组86例（观察组）；对照组应用氟尿嘧啶1．0g、丝裂霉素8mg进行腹腔灌注化疗，观察组在对照组的基础上加用白细胞介素-2治疗，观察两组治疗有效率及肿瘤复发情况。结果观察组有效率（70．9％）高于对照组（55．8％）（P〈0．05）；观察组三年生存率（83．7％）、无瘤生存率（44．2％）高于对照组的62．8％、22．1％（P〈0．05）；观察组三年复发率（25．6％）、及肝转移率（34．9％）低于对照组的37．8％、48．9％（P〈0．05）；两组胃肠道反应、Ⅰ或Ⅱ度骨髓抑制、肝功能异常（谷丙转氨酶升高）发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论大肠癌根治术后进行早期腹腔免疫治疗，可有效地预防腹腔肿瘤局部复发和肝脏转移，提高生存率，值得临床推广应用。
- 张毅杰梁元何志新岑多养李克勤
- 关键词：结直肠肿瘤化学疗法肿瘤局部灌注免疫疗法
- 基层医院乳腺癌综合治疗的临床分析
- 2006年
- 目的探讨基层医院乳腺癌综合治疗的临床疗效。方法对349例乳腺癌患者的临床资料并结合有关文献进行回顾性分析。结果349例患者中,总3年生存率93.98%,总5年生存率78.22%,总10年生存率60.17%;5年生存率Ⅰ期90.00%,Ⅱ期83.80%,Ⅲ期79.21%,Ⅳ期16.67%;3年内局部复发Ⅰ期9.09%,Ⅱ期11.95%,Ⅲ期26.97%,Ⅳ期72.23%。结论基层医院条件下,对于进展期乳腺癌患者采用乳腺癌根治术或改良根治术,结合术中创面抗癌处理、局部化疗及术后系统化疗、内分泌治疗,疗效确切,能有效提高生存率,减少术后复发转移。
- 梁元张毅杰李克勤岑多养
- 关键词：乳腺肿瘤
- 梗阻性左半结肠癌Ⅰ期手术治疗分析
- 2005年
- 目的:探对左半结肠癌急性梗阻I期切除吻合的治疗效果。方法:对53例左半结肠癌急性梗阻患者均行肿瘤I期切除吻合,并进行回顾性分析。结果:53例全组均治愈,无腹腔感染及吻合口瘘发生,切口感染5例,肺感染4例,腹腔积液2例。结论:严格掌握手术适应证,充分的术前准备及围手术期处理,术中有效肠腔减压,正确的吻合技术及积极的营养支持疗法是I期手术治疗成功的关建,能有效预防吻合口瘘的发生。
- 张毅杰梁元李克勤岑多养梁朝旭
- 关键词：结肠肿瘤肠梗阻
- 腹部手术切口感染相关因素的对照研究被引量：6
- 2009年
- 目的探讨引起腹部手术切口感染的相关因素及预防对策。方法回顾性分析105例腹部手术切口感染患者和按1：2比例随机选择的无感染的210例患者的临床资料，对可能影响切口感染的因素进行单因素分析与Logistic回归分析。结果单因素分析共筛选出12个因素与切口感染有关。经过Logistic回归分析，年龄大、皮下组织厚、手术时间长、急诊手术、合并基础疾病为切口感染的相关因素。结论腹部手术切口感染是多因素综合作用的结果。术前评估及充分准备，改善老年患者全身情况，提高手术技巧，缩短手术时间，治疗基础疾病，可预防切口感染。
- 张毅杰何志新邓月婷
- 关键词：腹部手术切口感染LOGISTIC回归分析
- 应用碘伏冲洗及切口负压引流预防阑尾炎术后切口感染的临床研究被引量：11
- 2007年
- 目的探讨应用碘伏冲洗及切口负压引流预防阑尾炎术后切口感染的效果。方法将883例阑尾炎病人，随机分成三组，甲组343例，应用0．5％碘伏溶液处理切口并放置负压球引流管；乙组253例，应用庆大霉素32万U加生理盐水处理切口后放置胶片引流条；丙组287例，应用3％过氧化氢溶液和生理盐水处理切口。观察三组术后出现切口感染情况，应用统计学比较三组的差异。结果甲组切口感染5例，术后感染率1．46％；乙组切口感染21例，术后感染率8．3％，丙组切口感染26例，术后感染率9．06％，经x^2检验，P〈0．01，差异有显著性意义。结论应用0．5％碘伏溶液冲洗及切口放置负压引流管来预防阑尾炎术后切口感染，疗效满意，能显著降低切口感染率。
- 梁朝旭张毅杰卢罗生
- 关键词：阑尾炎切口碘伏负压引流
- 恶性胃肠道间质瘤40例临床分析被引量：2
- 2009年
- 目的探讨恶性胃肠道间质瘤（MGIST）的临床特征及外科治疗方法。方法回顾性分析手术治疗的40例MGIST患者的临床资料。结果40例均手术治疗，35例行肿瘤根治性手术，5例姑息性手术（均于术后2～6个月内死亡）；随访8—68个月，13例复发，8例再次手术治疗。死亡14例。结论MGIST临床表现无特异性，手术切除是最主要的治疗方法。
- 张毅杰何志新
- 关键词：肠道恶性间质瘤
- 自制套扎线无钛夹腹腔镜胆囊切除术的临床研究被引量：4
- 2010年
- 目的探讨自制套扎线无钛夹腹腔镜胆囊切除术的临床疗效。方法选取2003年3月～2008年1月间施行腹腔镜胆囊切除术(LC)患者86例,随机分为使用自制套扎线无钛夹LC组(观察组)43例和传统钛夹LC组(对照组)43例;比较两组手术时间、术中出血量、右上腹疼痛不适、胆漏、其他并发症,住院时间的差异。结果两组均结扎成功并顺利出院,观察组与对照组比较手术时间延长、术中出血量增加(P<0.05),住院时间、术后恶心呕吐胃肠反应、发热等其他并发症差异无显著性(P>0.05);右上腹疼痛不适减少(P<0.05),未发生胆漏。结论自制套扎线无钛夹腹腔镜胆囊切除术处理胆囊管及胆管动脉安全、可靠,并能避免使用钛夹所致的并发症,值得推广和应用。
- 张毅杰何志新周卫忠
- 关键词：无钛夹腹腔镜胆囊切除术
- 大肠癌术后腹腔免疫化疗的临床应用被引量：3
- 2006年
- 目的探讨进展期大肠癌术后早期腹腔免疫化疗的临床应用价值。方法对86例DukesB、C期大肠癌患者采用白介素-2、5-FU、丝裂霉素C进行术后早期腹腔免疫化疗,通过腹腔负压球引流管或静脉穿刺套管针置管行腹腔内温热灌注,观察其疗效。结果本组随诊率100%,随诊6～33个月,总死亡率为1.2%,复发转移率为11.63%,肠粘连发生率9.3%,化学性腹膜炎12.64%,胃肠道反应6.93%,无发生腹腔内出血、肠穿孔、腹腔化脓性感染、吻合口瘘、骨髓抑制等严重并发症。结论术后早期腹腔免疫化疗能有效降低进展期大肠癌术后复发转移率,提高生存率,毒副作用轻,并发症少,费用低,操作简单安全。
- 梁元李克勤张毅杰岑多养李实周卫忠
- 关键词：大肠肿瘤腹腔化疗免疫治疗
