张沈华
- 作品数：24 被引量：62H指数：5
- 供职机构：广东省第二人民医院更多>>
- 发文基金：广东省自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- 先天性梨状窝瘘管诊治体会被引量：1
- 2015年
- 【目的】探讨梨状窝瘘管（congenital pyriform sinus fistula，CPSF）的诊断及治疗。【方法】回顾性分析本院2005-2013年收治的12例CPSF的临床资料，总结CPSF的诊断与治疗经验。【结果】反复发作的左侧颈部脓肿及化脓性甲状腺炎病史患者，应高度怀疑CPSF。患者通过食管吞钡检查，结合颈部CT及内镜检查，可减少误诊率。全部病例均行颈外入路切除病灶及瘘管，其中9例CPSF患者先经激光封闭内瘘口后二期手术，随访6～18个月，均已治愈并未见复发，未见咽瘘、喉返神经损伤及甲状腺功能低下等并发症。【结论】对于CPSF患者食管吞钡检查存在一定的局限性，结合颈部CT及内镜检查可明显提高诊断率；先经激光封闭内瘘口后二期手术可减少复发率。
- 郑明奋张学辉刘华盛傅向军张沈华邹苑斌
- 关键词：先天畸形内窥镜检查
- 原发性咽周围间隙神经鞘膜瘤的诊断与治疗
- 2015年
- 目的探讨原发性咽周围间隙神经鞘膜瘤的诊断与治疗及其疗效。方法总结7例咽周围间隙神经鞘膜瘤的临床资料。分析临床体征和手术方法,采用颈侧径路5例、颈颌径路2例。结果咽旁隙肿瘤5例、咽后隙肿瘤2例,与影像学诊断相符。病理学结果为神经鞘膜瘤,均为良性。无术后大出血或呼吸困难病例,无术后感染或咽瘘病例,全组病例Ⅰ期愈合。经随访1年至3年,无复发病例。结论原发性咽周围间隙神经鞘膜瘤临床罕见,影像学检查是定位定性诊断的基础,颈侧切开或颈颌径路是唯一有效治疗方法。
- 张学辉肖平刘华盛张沈华
- 关键词：神经鞘膜瘤磁共振成像
- let-7对鼻咽癌细胞增殖及迁移的影响被引量：1
- 2015年
- 目的:探讨let-7过表达对人鼻咽癌细胞增殖和迁移的影响。方法:化学合成let-7模拟物,瞬时转染鼻咽癌细胞,用荧光定量PCR法检测转染后let-7在鼻咽癌细胞中的表达。细胞计数和四甲基偶氮唑蓝(MTT)法分析转染let-7模拟物后对鼻咽癌细胞增殖的影响。划痕实验验证过表达let-7对鼻咽癌细胞迁移能力的影响。流式细胞术检测过表达let-7对细胞周期的影响,荧光定量PCR技术及Western blotting检测细胞周期相关调控因子的差异性表达。结果:let-7模拟物可在鼻咽癌细胞中表达,且随着其浓度的增加而增加,在50 nmol/L表达水平最高。细胞计数和MTT结果显示过表达let-7后能显著抑制细胞增殖(P<0.05),划痕实验证明let-7可显著抑制鼻咽癌细胞迁移(P<0.05)。细胞周期结果显示过表达let-7后CNE-2细胞使G0-G1期比例由68.23%±2.03%升高到82.90%±1.98%(P<0.05),S期比例由22.07%±1.14%降低到5.80%±0.87%(P<0.05),G2-M期比例由8.86%±1.10%升高到11.46%±1.60%,P>0.05。过表达let-7后,c-myc、CDK6的mRNA水平分别下调61.89%和58.21%(P<0.05)。Western blotting过表达let-7后c-myc及CDK6蛋白表达水平亦下调(P<0.05)。结论:过表达let-7基因可显著抑制鼻咽癌细胞增殖,其机制之一可能是通过影响细胞周期调节因子c-myc及CDK6等基因的表达使鼻咽癌细胞阻滞G0-G1期。
- 郑明奋张学辉邹苑斌张沈华黄杰波
- 关键词：LET-7细胞增殖细胞周期鼻咽癌
- 脂肪来源间充质干细胞(ADSC)调控变应性鼻炎模型鼠T细胞免疫状态的研究
- 目的 探讨体外分离培养小鼠ADSC,并在构建变应性鼻炎模型鼠的基础上进一步探讨ADSC对模型鼠辅助性T细胞、Treg细胞的调节作用及其机制.方法 采用胶原酶消化联合贴壁筛选法分离提取小鼠ADSC;OVA联合明矾构建变应性...
- 文忠申聪香李冠雪张沈华杨柯柯
- 鼻腔鼻窦恶性黑色素瘤22例诊疗分析被引量：11
- 2015年
- 目的探讨鼻腔鼻窦恶性黑色素瘤（malignant melanoma,MM）的诊断与治疗,进一步提高治愈率。方法回顾性分析总结22例鼻腔鼻窦恶性黑色素瘤的诊治情况;符合（2010年AJCC分期）Ⅲ期15例;Ⅳ期7例。本组全部患者行原发灶扩大切除术,5例患者行全颈淋巴清扫;9例患者行上颈部淋巴清扫。术后免疫治疗22例,放疗18例,化疗14例。结果全组患者原发灶肉眼全切,病理报告均为恶性黑色素瘤。随访1~5年死亡20例,分别为1年生存者20例（20/22,90%）;3年生存者7例（7/22,32%）;5年生存者2例（2/22,9%）。死亡原因为局部复发和远处转移。结论目前鼻腔鼻窦恶性黑色素瘤的治疗效果不佳,以手术为主的综合治疗为首选,颈淋巴清扫应尽早施行,早期发现,早期诊断,广泛彻底的手术切除可望提高本病的生存率。
- 郑明奋黄健男刘华盛肖平张沈华傅向军
- 关键词：恶性黑色素瘤鼻腔鼻窦
- 鼓膜紧张部穿孔的慢性中耳炎同期咽鼓管球囊扩张术的疗效观察
- 目的：探讨同期咽鼓管球囊扩张术对鼓膜紧张部穿孔慢性中耳炎的疗效。方法：收集鼓膜紧张部穿孔慢性中耳炎患者共47例(47耳)。所有患者术前均通过平静、吞咽和捏鼻鼓气三种状态下的正负压平衡试验、Valsalva动作难易程度评分...
- 杨乐龚平桂郑明奋万仁强赵向东刘昀逸张军军张沈华彭宏
- 关键词：慢性中耳炎疗效
- NLRs模式识别受体在变应性鼻炎患者发病中的作用和意义被引量：5
- 2015年
- 目的:探讨核苷酸结合寡聚化结构域(NLRs)样模式识别受体家族Nod1、Nod2及Nalp3在变应性鼻炎(AR)患者发病中的作用和意义。方法:分别采用Real-Time RT-PCR、免疫组织化学及Western blot检测Nod1、Nod2、Nalp3蛋白在AR患者下鼻甲组织中的表达,以鼻中隔偏曲(NSD)患者下鼻甲黏膜作为对照,分别通过Western blot检测观察AR患者舌下脱敏治疗6个月后外周血单个核细胞中Nod1的改变,通过ELISA检测观察外周血IL-4、IL-6、IL-10、IFN-γ的变化。结果:3种Nods样受体在AR及NSD组鼻黏膜组织中均有表达,且主要表达于鼻黏膜上皮细胞、腺体上皮、炎性细胞(如浆细胞、嗜酸粒细胞)。但在AR组中Nod1mRNA及蛋白表达均低于NSD组(P<0.05),Nalp3mRNA及蛋白表达均高于NSD组(P<0.05);2组中Nod2mRNA、蛋白比较差异无统计学意义。脱敏治疗后6个月,Nod1表达改变与外周血IL-10的改变呈负相关(r=-0.88,P<0.05);Nod1表达改变与外周血IL-6的改变呈正相关(r=0.57,P>0.05)。结论:1Nod1、Nod2及Nalp3在2组组织中均有表达,但AR组Nod1表达低于NSD组,Nalp3高于NSD组,说明Nod1、Nalp3可能参与AR的发病。2舌下脱敏治疗6个月后,Nod1表达降低,其表达降低与外周血IL-10的改变呈负相关,提示Nod1可能通过调控IL-10变化参与舌下脱敏治疗机制。
- 张沈华刘艳慧申聪香李冠雪杨柯柯史欣文忠
- Nods样模式识别受体在变应性鼻炎患者鼻黏膜中的表达及意义
- 背景：
变应性鼻炎(allergic rhinitis，AR)是一种发病广泛、呈全球蔓延的鼻腔过敏性疾病，据文献报道[1]发病率在10-20％之间，影响全球约30％成人和40％的儿童。它严重困扰着人们生活、学习和工...
- 张沈华
- 关键词：变应性鼻炎
- NLRs模式识别受体在变应性鼻炎患者鼻粘膜中的表达和意义
- 目的 探讨NLRs样模式识别受体(PRR) Nod1、Nod2、Nalp3在变应性鼻炎患者鼻粘膜中的作用及意义.方法 分别采用Real-Time RT-PCR、免疫组织化学及western-blot检测Nod1、Nod2...
- 文忠张沈华申聪香李冠雪杨柯柯史欣
- Lenti-TK介导间充质干细胞对鼻咽癌CD133^+干细胞的靶向迁移及杀伤作用被引量：2
- 2013年
- 目的:观察慢病毒-胸苷激酶(lentivirus-thymidine kinase,Lenti-TK)/间充质干细胞(mesenchymal stem cell,MSC)对鼻咽癌CD133+干细胞的靶向迁移及杀伤作用。方法:构建包含TK基因的重组慢病毒表达载体Lenti-TK,感染MSC后得到Lenti-TK-MSC,RT-PCR及Western blotting检测Lenti-TK-MSC中HA-TK的表达。免疫磁珠法从鼻咽癌5-8F细胞中分选CD133+细胞;Transwell小室迁移实验检测Lenti-TK-MSC对CD133+5-8F细胞的趋向性;Lenti-TK-MSC联合更昔洛韦(ganciclovir,Lenti-TK-MSC/GCV)与CD133+5-8F细胞共培养,CCK-8试剂盒检测其对细胞的杀伤作用和旁观者效应。结果:成功构建重组慢病毒载体Lenti-TK,其滴度为1×108UT/ml,Lenti-TK(MOI=50)感染MSC 72 h时,感染效率达(95.1±0.1)%。Lenti-TK-MSC迁移至CD133+5-8F细胞组的细胞数明显多于CD133-5-8F细胞组、未分选5-8F细胞组[(83.0±8.7)vs(29.6±5.3)、(38.3±5.2),P=0.000]。Lenti-TK-MSC/GCV处理组与单独GCV处理组、Lenti-TK-MSC/GCV条件培养液(即Lenti-TK-MSC加入1 mg/L GCV培养48 h的培养上清)处理组相比,CD133+5-8F细胞的存活率明显降低[(37.2±2.3)%vs(98.5±3.1)%、(83.8±3.4)%,P=0.000]。Lenti-TK-MSC数量达到混合细胞总数(Lenti-TK-MSC和CD133+5-8F细胞)的20%时,CD133+5-8F细胞存活率为(68.2±2.3)%,表现出明显的旁观者杀伤效应。结论:Lenti-TK感染后MSC对鼻咽癌CD133+5-8F细胞具有靶向迁移及杀伤作用。
- 李冠雪申聪香文忠钟品能杨柯柯张沈华
- 关键词：鼻咽癌间充质干细胞旁观者效应
