张钰鹏
- 作品数：26 被引量：146H指数：7
- 供职机构：首都医科大学宣武医院更多>>
- 发文基金：北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理生物学更多>>
- 模拟微重力培养肝细胞的形态特点被引量：9
- 2003年
- 目的 模拟微重力方法培养大鼠原代肝细胞 ,初步分析其形态学特点及其意义。方法 改良Seglen原位胶原酶灌注法获得大鼠肝脏单细胞悬液 ,2 .2× 10 5个 /ml加微载体Cytodex 3(4 g/L)接种 ,采用旋转细胞培养系统 (RCCS)进行模拟微重力培养。第 0、6、2 4、72、12 0、168小时取样 ,相差、体视显微镜观察活细胞形态 ,第 2 4小时标本苏木素 伊红 (HE)染色观察组织学形态 ,电镜观察超微结构。结果 模拟微重力培养中肝细胞 2 4h内贴附微载体并出现三维结构 ,2 4～ 72h发展为独特的肝细胞 微载体聚球体。电镜下可见细胞膜的 3种不同形态 ,其分布与功能相一致。结论 模拟微重力培养方法能使肝细胞形成分化的三维类组织结构 。
- 张钰鹏李非孙家邦孙海晨崔叶青
- 关键词：肝细胞原代肝细胞形态学细胞培养
- 口服泛影葡胺胃肠造影在判断单纯性机械性小肠梗阻手术时机中的应用被引量：6
- 2012年
- 目的探讨口服泛影葡胺胃肠造影在判断单纯性机械性小肠梗阻（MSBO）手术时机中的作用。方法回顾分析2009年1月至2010年12月行口服泛影葡胺胃肠造影的单纯性MSBO病例，造影结果阳性者行手术治疗，阴性者行非手术治疗。结果共117例行口服泛影葡胺造影的单纯性MSBO病例，其中粘连63．2％、肿瘤12．0％、胃石13．7％、内疝（无手术史）3．4％、原因不明7．7％，造影阳性46例，阴性71例，泛影葡胺胃肠造影用于判断单纯性MSBO手术的特异性和敏感性分别为100％和97．3％。结论口服泛影葡胺胃肠造影可以较为准确判断单纯性MSBO是否需要手术治疗，特别是区分不需要手术治疗的病例。
- 李昂李非方育曹锋李嘉刘殿刚梁阔张钰鹏孙家邦
- 关键词：小肠梗阻泛影葡胺胃肠造影
- 线上线下混合互动式教学在胃肠外科住院医师规范化培训中的效果分析被引量：6
- 2022年
- 目的比较线上线下混合互动式教学与传统教学模式在胃肠外科住院医师规范化培训(简称住培)中的效果差异。方法70名在首都医科大学宣武医院普通外科胃肠组进行规范化培训的住院医师,分别进行线上线下混合互动式教学(观察组)和传统教学(对照组),比较两组住院医师在理论考试和临床病例考试上的差异,并通过调查问卷评估两组住院医师对混合式教学的满意度。结果观察组住院医师的总成绩、理论成绩和病例分析成绩均高于对照组,结果有统计学差异(均P<0.05)。客观结构化临床考试结果表明,除病历书写外,观察组住院医师病史采集和查体、病例分析、基本技能、辅助检查结果判读成绩均显著优于对照组(均P<0.05)。问卷调查结果显示,观察组住院医师非常喜欢线上线下混合互动式教学,并希望继续开展。结论在普通外科住培中开展线上线下混合互动式教学有助于培养住院医师自学能力和临床思维能力,提升培训效果。
- 张超李昂陈丽芬张钰鹏罗涛李非康骅王亚军
- 关键词：住院医师规范化培训普通外科学胃肠外科
- 右半结肠与左半结肠肿瘤性肠梗阻一期切除吻合的比较被引量：6
- 2009年
- 目的:比较右半结肠与左半结肠癌肠梗阻一期切除吻合的近期结果。方法:回顾分析80例结肠癌肠梗阻行一期切除吻合患者的临床资料。结果:37例右半结肠癌及43例左半结肠癌肠梗阻患者行一期手术,2组患者平均住院时间为(31.6±12.8)dvs(29.6±14.8)d,P=0.518,平均住院费用为(52794.9±60804.3)元vs(50192.8±39727.4)元,P=0.817,并发症率分别为21.6%(8/37)vs25.6%(11/43),P=0.678,病死率为5.4%(2/37)vs2.3%(1/44),P=0.593,差异均无统计学意义。2组中各有1例发生吻合口瘘。结论:一期切除吻合对右半或左半结肠癌肠梗阻者同样安全。左半结肠吻合前,充分的结肠减压是必须的。
- 曹锋王亚军李非方育李昂李嘉张钰鹏孙家邦
- 关键词：结肠肿瘤肠梗阻切除
- 模拟微重力培养大鼠原代肝细胞——一种新的哺乳动物细胞培养方法
- 目的:以大鼠原代肝细胞为培养对象,建立哺乳动物细腻模拟微重力培养模型,并初步阐明其医学工程学和形态学特点.结论:该研究用大鼠原代肝细胞成功建立了哺乳动物模拟微重力培养模型.该方法有以下特点:1、对细胞密度和活率要求比较高...
- 张钰鹏
- 关键词：微载体桥联
- 文献传递
- 论外科总论临床带教教师培训的必要性被引量：3
- 2006年
- 本文目的是探讨对临床外科医师脱产进行外科总论带教岗前培训的必要性。作者对参加2005年首都医科大学外科总论带教教师培训班的临床外科医师进行培训,将学员一般情况、培训前后考试成绩等进行了分析,尽管目前带教教师的学历层次较高,无菌操作也有较好掌握,但仍存在操作不规范,缺乏教学法知识。培训可进一步规范操作,统一认识,教学法是今后应予以重视的一个方面。
- 康骅张雁张钰鹏牛佳玲
- 关键词：无菌术外科医师
- 重症急性胰腺炎胰腺感染的综合性预防及治疗被引量：26
- 2001年
- 目的 探讨重症急性胰腺炎 (SAP)继发胰腺感染的综合预防措施及治疗。方法 本组 2 2 3例SAP均先行非手术治疗 ,采取促进胃肠道功能的恢复、应用抗生素、抗休克、预防多器官组织低灌注及低氧血症等多种措施预防胰腺感染。 1990～ 1994年 ,将胰腺感染作为手术指征并立即进行手术 ;1995～ 1999年 ,加强对胰腺感染的预防 ,特别注意早期促进胃肠道功能的恢复。延期手术 ,将晚期局限性胰腺感染作为手术指征。结果 本组 2 2 3例SAP中发生胰腺感染 2 3例 ( 10 3 % )。两个阶段的胰腺感染率分别为 12 4 %及 8 7%。胰腺感染局限者的病死率为 8% ( 1/ 13 ) ,低于胰腺感染未局限者的 5 0 % ( 5 / 10 ) ,P =0 0 3 5。结论 积极、有效的综合性预防措施及延期手术治疗有助于降低SAP继发性胰腺感染率及胰腺感染的病死率。
- 朱斌孙家邦周继盛李非张钰鹏杨磊陈宏贾建国
- 关键词：胰腺炎病灶感染综合疗法
- 模拟微重力培养大鼠原代肝细胞的实验研究
- 目的:模拟微重力方法培养大鼠原代肝细胞,初步分析其形态学特点及其意义。方法:改良 Seglen 原位胶原酶灌注法获得大鼠肝脏单细胞悬液,2.2×10~5细胞/ml 加微载体 Cytodex-3(4g/l)接种,采用旋转细...
- 张钰鹏李非孙海晨崔叶青孙家邦
- 关键词：模拟微重力微载体生物人工肝
- 文献传递
- 消化性溃疡穿孔非手术治疗指征的探讨被引量：7
- 2011年
- 目的探讨消化性溃疡穿孔非手术治疗的指征。方法回顾性分析我院2002年1月至2009年12月期间收治的70岁以下、初发溃疡穿孔、穿孔时间<12 h的145例患者的临床资料。常规对B超检查无盆腹腔游离液、泛影葡胺造影检查无外溢者行非手术治疗,否则直接手术(若患者处于溃疡病药物治疗期间亦直接手术)。若非手术治疗12 h患者症状、体征加重则中转手术。计算所有患者入院时的APACHEⅡ评分。结果非手术组74例,手术组71例,2组患者性别构成、年龄、穿孔时间、穿孔部位等一般资料差异无统计学意义(P>0.05),但非手术组和手术组中APACHEⅡ评分>8分者分别占25.7%及76.1%,差异有统计学意义(P=0.000)。非手术组中有11例(14.9%)中转手术。非手术组和手术组间死亡率(4.1%比9.8%,P=0.203)、并发症发生率(16.2%比25.3%,P=0.175)、住院时间〔(11.4±2.5)d比(11.3±1.3)d,P=0.447〕及住院费用〔(11 657.3±2 826.4)元比(10 013.0±1 877.4)元,P=0.212〕比较,差异均无统计学意义。145例患者中存活患者和死亡患者的平均APACHEⅡ评分分别为9.3分及20.2,差异有统计意义(P=0.000)。APACHEⅡ评分与患者死亡率及并发症发生率均呈正相关(r=0.98,P=0.000;r=0.52,P=0.000)。结论 APACHEⅡ评分≤8分、B超未发现盆腹腔游离液及口服泛影葡胺造影检查无造影剂外溢的消化性溃疡穿孔者,非手术治疗较为安全、有效。APACHEⅡ评分影响患者的预后。
- 方育李非曹锋李昂张钰鹏刘东斌孙家邦王亚军
- 关键词：消化性溃疡手术指征穿孔非手术治疗
- 在外科技术中彰显人文关怀的领航者——记首都医科大学宣武医院孙家邦教授
- 2012年
- 孙家邦,男,教授,主任医师,博士生导师。1936年12月生,辽宁人。1960年毕业于北京医学院医疗系,原中华医学会外科学分会常委,胰腺学组副组长,北京市医疗事故鉴定委员会外科系统副组长,现为中华医学会咨询专家委员会专家,中华医学会胰腺学组顾问,劳动及社会保障部药审专家和制定劳动能力鉴定标准(GB)专家,中央保健会诊专家。任《中华外科杂志》、《中华肝胆外科杂志》、《中国实用外科杂志》、《中国营养》等10余家期刊的编委、资深编委或顾问。1991年获国务院特殊津贴。50余年来一直从事腹部外科的临床与科研工作,并积累了丰富的经验,尤其在胰腺癌和重症胰腺炎的诊断与治疗方面有着深入的研究。其中胰腺癌的诊断与治疗、经皮经肝胆道穿刺引流术、梗阻性黄疸的基础研究、直肠癌的外科治疗以及重症胰腺炎的诊断与治疗等,多次获北京市、局科技成果奖。在北方最早成立了普通外科监护病房、腹腔镜专业组,建立了设备及技术手段较为齐备的普通外科实验室,使宣武医院普通外科的临床和科研能力始终保持在较高的水平。曾参加编写《临床外科学》、《胰腺外科》、《腹腔镜外科》、《外科常见疾病》等著作十余部。发表学术论文170多篇。获国家自然科学基金二等奖1项,北京市科技进步三等奖2项,局级一～三等奖6项。
- 张钰鹏
- 关键词：外科技术人文关怀
