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2024年8月23日星期五

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度伐利尤单抗致糖尿病酮症酸中毒1例并文献复习: 2024年; 1例76岁男性小细胞肺癌患者,在使用度伐利尤单抗治疗5个周期后,出现乏力、胸闷不适,实验室检查:血糖31.69 mmol/L,钾6.28 mmol/L,钠126 mmol/L,氯93 mmol/L,HCO-35.9 mmol/L,酮体阳性,pH值为7.087。考虑为糖尿病酮症酸中毒,经过胰岛素降糖,补液、补钠、补碱等对症治疗,后患者症状逐渐好转。通过对度伐利尤单抗不良反应相关文献进行复习,进一步分析度伐利尤单抗导致糖尿病酮症酸中毒的发生机制、临床表现、危险因素及治疗预后,以期为临床合理用药提供参考。; 范晓慧刘中秋徐丽常德玉赵琳刘建芳; 关键词：糖尿病酮症酸中毒

住院特殊人群和需进行治疗药物监测的药品不良反应报告分析: 2012年; 目的:了解我院住院特殊人群和需进行治疗药物监测(TDM)的药品不良反应(ADR)分布,促进临床合理用药。方法:对我院2005-2011年临床各科室呈报的ADR病例,按照国家ADR监测中心制定的标准进行描述、因果关系分析评价、分级汇总及统计分析。结果:2159例ADR报告中男性1146例(53.07%),女性1013例(46.93%);在需进行TDM的药物中,引起ADR比率最高的为抗癫痫类药物(60.77%);ADR病例数随着肝功能和肾功能损害的加重而增加。结论:我院住院特殊人群和需进行TDM的药物的ADR较多,应合理使用药物,并对ADR予以关注。; 徐丽; 关键词：治疗药物监测药品不良反应

丁丙诺啡与氯胺酮应用于术后硬膜外镇痛的临床比较: 2008年; 目的：比较丁丙诺啡与氟胺酮应用于硬膜外腔自控镇痛（PCEA）的镇痛效果与不良反应。方法：选择腰硬联合麻醉下行下腹部择期手术、ASAⅠ-Ⅱ级的患者60例。随机双盲分为丁丙诺啡＋氟哌利多（A组）、丁丙诺啡＋氟哌利多＋布比卡因（B组）、氯胺酮＋氟哌利多＋布比卡因（C组）。观察0～48h内各时段追加次数，视觉模拟评分（VAS），镇静评分（Ramsay评分），肠功能恢复时间及恶心呕吐等不良反应。结果：各时段追加次数、VAS、Ramsay评分，A组与B、C组比较差异有显著性（P〈0．05）；肠功能恢复时间，A与C、B组比较差异有显著性（P〈0．05）；恶心呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留发生率各组间比较差异均有极显著性（P〈0．01）。结论：丁丙诺啡、氯胺酮复合局麻药行PCEA的镇痛效果确切；氯胺酮组在减低恶心呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留发生率方面显示明显优越性。; 刘建芳成之福辛本茹徐丽; 关键词：丁丙诺啡氯胺酮硬膜外腔镇痛

华法林致剥脱性皮炎型药疹1例: 2018年; 病人,男,69岁,身高172cm,体质量61kg。因全身皮疹6d,加重3d"于2017年1月28日在我院就诊。病人于2016年12月24日行主动脉瓣置换术,术后服用硝苯地平缓释片、酒石酸美托洛尔片、阿托伐他汀片、盐酸曲美他嗪片、地高辛片、呋塞米片、华法林钠片治疗,术后28d病人全身出现散在片状红斑,伴有皮肤脱皮,未做特殊处理,3d后严重部位皮肤剥脱、溃破、渗出,急收入院。既往有高血压病史10年余,吸烟史40年,有贫血史,否认食物、药物过敏史。; 赵琳赵琳徐丽张洁赵莉; 关键词：华法林剥脱性皮炎药源性肝损伤药品不良反应

临床试验免费检查管理系统的设计与实践被引量：3: 2021年; 目的通过构建符合医院临床试验管理实际的信息系统,提高临床试验过程中受试者免费检查环节的工作效率和准确性。方法基于医院现有的体检管理系统及团检后付费模式,利用计算机信息技术,多科室协作设计临床试验免费检查管理系统,实现受试者免费检查及费用结算的电子化。结果系统维护成本低、套餐设计灵活,提高了临床试验过程中受试者免费检查的依从性、研究者操作的简便性、检查费用清算的准确性,保证了试验数据的可溯源性。结论系统目前运行流畅,为新机构在工作初期提供一个可供参考的范例。; 李春晓马项雨马先杰刘建芳许崇德徐丽; 关键词：受试者

多模式用药干预在化疗患者止吐药物应用中的实践效果被引量：1: 2022年; 目的探讨基于循证药学的多模式用药干预在化疗药物相关恶心呕吐中止吐药物应用的实践效果,为肿瘤化疗患者止吐药物的合理使用提供参考。方法运用循证药学方法,分析药学干预前后肿瘤化疗患者止吐药物医嘱合理性、呕吐发生率、止吐满意度、生活质量和止吐成本等。结果药学干预后,患者止吐医嘱合理率、止吐医嘱得分均明显高于干预前(87.06%vs 53.40%,97.61±6.22 vs 86.75±13.40,P <0.01),不同程度缺陷止吐医嘱次数明显减少。患者呕吐发生率明显下降(12.69%vs 28.20%,P <0.01),止吐满意度评分明显升高(98.63±3.75 vs 96.74±5.41, P <0.01)。干预前后患者生活质量得分有所提高,但差异无统计学意义(P> 0.05)。止吐药物成本-效果比明显降低(3.89 vs 5.17)。但在中度呕吐风险中,呕吐发生率和满意度差异无统计学意义。结论基于循证药学的多模式用药干预,能显著改善肿瘤患者止吐药物的合理使用,减少患者呕吐发生,减轻患者经济负担,值得进一步推广。; 齐晓艳徐丽孙敏刘建芳; 关键词：药学干预循证药学

盐酸美利曲辛的有机波谱分析: 许崇德徐丽费立升丁秀芹辛本茹; 美利曲辛是一种双相抗抑郁剂，低剂量应用时，具有兴奋特性。在临床应用过程中，它与氟哌噻吨组成复方制剂用于抑郁症和焦虑症等疾病。随着工作节奏的加快，国内忧郁症和焦虑症的发病率呈上升趋势，研究开发此类药物具有较好的经济效益和社...; 关键词：; 关键词：核磁共振波谱结构确证

医院等级评审对提高我院围手术期预防应用抗菌药物合理性的影响: 2014年; 目的:通过对本院围手术期预防应用抗菌药物加强干预前后用药合理性的比较,评价加强干预措施的有效可行性,为手术科室抗菌药物的预防应用和管理提供有效方法。方法抽取本院Ⅰ类及Ⅱ类切口手术出院病历,2012年2311份(加强干预前)及2013年2125份(加强干预后),进行加强干预前后围手术期预防用药合理性的对照研究。结果加强干预后,围手术期预防用药在用药指征、药物选择、术前给药时机、给药频次、单次用药剂量、预防用药时间、术前0.5~2h预防用药溶媒、联合用药及术中应用抗菌药物等方面合理性均有显著提高(P<0.001)。结论本院按照三级综合医院等级评审的要求加强了对围手术期预防用药的管理,充分发挥了临床药师对抗菌药物应用的指导作用,使我院围手术期预防用药趋于合理。; 陈苏婉许崇德徐丽; 关键词：预防用药临床药师

产褥期妇女支原体血流感染1例报告: 2023年; 患者,女,28岁,体质量58.5 kg,因“停经35+2周,阴道流液1小时”,于2022年6月13日收治入院。入院诊断:未足月胎膜早破,双胎妊娠,孕35^(+2)周。患者既往健康状况良好,无糖尿病、高血压等基础疾病,家族史无特殊,否认药物及食物过敏史。患者于6月14日在腰硬联合麻醉下行子宫下段剖宫产术娩出双胎。; 王帅帅刘建芳徐丽陈苏婉孙敏; 关键词：血流感染产褥期妇女未足月胎膜早破子宫下段剖宫产术支原体

3例酮咯酸氨丁三醇严重不良反应分析并防范措施和处置原则讨论被引量：2: 2022年; 目的:探讨酮咯酸氨丁三醇发生严重不良反应的风险点,以期降低不良反应及病情恶化的发生率。方法:对日照市人民医院2020年6月—2021年12月上报的酮咯酸氨丁三醇注射液发生的严重不良反应进行病例分析,提取风险信号。结果:酮咯酸氨丁三醇注射液发生严重不良反应的风险点有超疗程给药;眼睑水肿、过敏反应等处理不及时会引起病情恶化。结论:临床应严格按小于5天的疗程使用酮咯酸氨丁三醇注射液;一旦出现眼睑水肿、过敏反应等应及时用糖皮质激素类及抗组胺药物处理,以降低该药严重不良反应及病情恶化的发生率。; 邬丽玲李晓红刘建芳徐丽许巧霞; 关键词：酮咯酸氨丁三醇严重不良反应风险点

徐丽

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