徐威 作品数:16 被引量:74 H指数:5 供职机构: 江阴市中医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 上海市卫生局科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
内镜下治疗消化道早癌及癌前病变20例临床分析 被引量:16 2011年 目的探讨内镜下治疗消化道早癌及癌前病变的疗效及安全性。方法选择2007年5月至2010年7月我院内镜中心治疗的20例消化道病变患者,以内镜下黏膜切除术(EMR)及内镜下黏膜剥脱术(ESD)方法治疗,观察治疗效果及并发症发生情况。结果 20例患者病变全部切除,ESD完整切除病灶10例,分片切除2例,EMR切除病灶8例。ESD手术时间为48~150 m in,EMR手术时间为32~55 m in。术后病理结果:胃早癌:3例证实为胃早癌,切缘未见残留。1例中高级上皮内瘤变,癌变,局部浸润。胃息肉:均为中-高级上皮内瘤变。直肠侧向发育性肿瘤:3例为中高级上皮内瘤变,1例为高级别上皮内瘤变。结肠息肉:6例为高级别上皮内瘤变,2例考虑癌变,侵犯黏膜下层,有淋巴管可疑癌栓。2例病例术后出血,内镜治疗及内科保守治疗后出血止,2例病例追加外科手术治疗。所有随访病例未见肿瘤复发。结论 EMR及ESD治疗消化道病变安全有效,并且整块切除,以利于病理评估,复发率小,改善患者生活质量,痛苦少,恢复快。 徐威 姚平 徐美东关键词:内镜下黏膜切除术 内镜下黏膜剥离术 消化道早癌 内镜黏膜冷切除术和热切除术在结直肠6~10 mm无蒂息肉治疗中的疗效对比 被引量:23 2020年 目的:探讨黏膜下注射后内镜黏膜冷切除术和黏膜热切除术在治疗结直肠直径6~10 mm无蒂息肉中的疗效。方法:选取2016年1月至2017年6月江阴市中医院收治的因结直肠无蒂息肉(6~10 mm)拟行内镜切除的110例患者,共131枚息肉,随机分为冷切除组和热切除组。所有患者均于术中采用靛胭脂、生理盐水混合液进行黏膜下注射。分析2组患者病变完整切除率、手术时间、手术相关并发症发生率(包括术中出血或穿孔及术后1个月内迟发性出血或穿孔)及术后半年内息肉残留或复发率。结果:冷切除组55例患者,共62枚息肉,热切除组55例,共69枚息肉。2组息肉大小、位置、内镜形态和病理类型差异无统计学意义。冷切除组平均手术时间较热切除组明显缩短[(2.2±1.1)min vs(3.6±1.4)min,P<0.001]。冷切除组息肉完整切除率为95.2%,热切除组息肉完整切除率为91.3%,差异无统计学意义(P=0.599)。冷切除组术中出血1例,术后出血1例;热切除组术中出血2例,术中穿孔1例,术后出血1例,2组并发症差别无统计学意义(P=0.675)。术后半年复查肠镜,无息肉残留或复发。结论:黏膜下注射后内镜黏膜冷切除术是传统冷切除术的有效改良,可作为结直肠6~10 mm无蒂息肉的有效切除方式。 徐威 胡学军 姚平 沈明 钟晓峰 邱全兴 汤瑜 花海兵 李全林关键词:黏膜下注射 埃索美拉唑与奥美拉唑治疗反流性食管炎的临床效果比较 被引量:12 2019年 目的比较埃索美拉唑与奥美拉唑治疗反流性食管炎的临床效果。方法选择来我院诊治的104例反流性食管炎患者为研究对象,按照双盲法将其分为对照组与试验组,对照组给予奥美拉唑治疗,试验组给予埃索美拉唑治疗,比较两组患者的治疗效果。结果试验组患者治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,试验组反流消失、胃灼热消失以及胸骨后灼痛消失时间显著短于对照组(P<0.05)。治疗4、8周后,两组患者临床症状评分均降低,且试验组显著低于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与奥美拉唑比较,埃索美拉唑对反流性食管炎患者的治疗效果更明显,可显著改善患者的临床症状,不良反应较少,值得临床推广与应用。 胡学军 徐威 邱全兴 汤瑜 钟晓锋关键词:埃索美拉唑 奥美拉唑 反流性食管炎 某三级甲等中医院实习生职业暴露及防护认知调查 2021年 调查三级甲等中医院实习生的职业暴露及防护认知情况。方法:本次调查研究中,于某三级甲等中医院中选取100例实习生纳入至实验中,于同期选取100例在职医生共同参与至实验中,并且对其进行有关职业暴露与防护方面的认知调查,并以此为依据探析实习生的职业暴露及防护认知情况。结果:通过调查分析可见,实习生对职业暴露及职业防护的认知评分为(18.54±5.14)分,而在职护士则为(32.56±4.71)分,明显高于实习生,(P<0.05)。结论:经过对实习生的职业暴露及防护认知情况进行调查可以进一步帮助强化职业暴露防范力度,降低职业暴露情况的发生。 徐威 夏晶晶 包玲玲 仲泽昊关键词:实习生 一种肠镜辅助装置 本实用新型公开了一种肠镜辅助装置,包括横截面为圆环形的套管,套管的两端分别为与肠镜固定连接的固定端和用于安装镜头且封闭设置的观察端,套管的周向外缘设置有至少两个固定条,固定条分布于以套管轴心线为中心线的圆柱面上,固定条朝... 徐威 钟晓锋内镜黏膜下剥离术治疗直肠侧向发育型肿瘤的疗效分析 被引量:3 2015年 目的:评估内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)治疗直肠侧向发育型肿瘤(laterally spreading tumors,LSTs)的疗效及安全性。方法:回顾分析20例直肠LSTs患者的临床资料。根据内镜下直肠黏膜表面形态对LSTs进行分型,统计肿瘤大小、形态特征、病理特点以及ESD治疗的切除率和手术时间,并且随访分析手术后的并发症和复发情况。结果:20例中,LSTs分型为颗粒型8例,非颗粒型12例;腺瘤伴有低级别瘤变18例,高级别上皮内瘤变2例;管状绒毛状腺瘤7例,管状腺瘤13例;平均病变直径为(33.9±11.5)mm;ESD治疗时整块、完整切除率为100%,平均手术时间为(40±15)min。手术后,出血发生率为10%(2/20),无穿孔发生;在平均12.6个月随访时间内,未发现复发。结论:ESD治疗直肠LSTs病变的整块切除率高,并发症发生率低。因此,ESD是治疗直肠LSTs(尤其是病变直径大于2 cm、具有较高恶变潜能的LSTs)的一种安全有效的方法。 徐威 姚平 胡学军 汤瑜 邱全兴 花海兵 徐美东关键词:直肠肿瘤 直肠镜检查 侧向发育型肿瘤 内镜黏膜下剥离术 胃镜黏膜下剥离术治疗胃食管连接部黏膜病变30例临床分析 被引量:1 2016年 目的探讨胃镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)治疗胃食管连接部黏膜病变的疗效及安全性。方法回顾性分析30例胃食管连接部黏膜病变患者临床资料,分析病变特点及ESD治疗切除率和手术时间,随访观察术后并发症和复发情况。结果患者胃食管连接部黏膜病变直径(30±15)mm,ESD治疗完整切除率为100%,手术时间(45±16)min;术后1例有少量胃管内出血,未发生穿孔等并发症;组织病理确诊黏膜慢性炎症8例,萎缩性胃炎3例,增生性息肉6例,低级别上皮内瘤变9例,高级别上皮内瘤变3例,腺癌1例;平均随访18个月,无复发。结论 ESD治疗胃食管连接部黏膜病变的完整切除率高,安全。 徐威 姚平 胡学军 汤瑜 邱全兴 花海兵 徐美东关键词:黏膜病变 胃镜检查 一种清化健脾方及用于制备预防结直肠腺瘤术后复发的药物的用途 本发明公开了一种清化健脾方及用于制备预防结直肠腺瘤术后复发的药物的用途。该清化健脾方由如下重量份的中药组成:炒党参,13~17份;炒黄芩,8~12份;炒白术,13~17份;茯苓,8~10份;生黄芪,13~17份;赤芍,1... 袁保 花海兵 袁士良 缪剑辉 杨静 马炯 徐威 高庆建 顾红 许晓燕 陈滟文献传递 一种甲沟炎治疗装置 本实用新型公开了一种甲沟炎治疗装置,包括长条状且为柔性的敷药带和用于将敷药带固定于患病部位的固定组件,敷药带的两面分别为第一表面和第二表面,第一表面设置有疏孔状的储液片,储液片为海绵或者棉花。该甲沟炎治疗装置与现有技术相... 徐威 沈明健脾抗癌方改善晚期胃癌患者生活质量的临床研究 被引量:2 2016年 目的评价健脾抗癌方对晚期胃癌患者症状及生活质量的的影响。方法把已确诊的晚期胃癌患者80例随机分为治疗组40例,对照组40例。其中治疗组采用健脾抗癌方联合化疗。对照组:单纯化疗。结果两组患者中,治疗组在缓解乏力、改善纳差,提高生活质量等与单纯化疗相比有显著性差异。结论健脾抗癌方在治疗晚期晚期胃癌时能缓解患者部分临床症状,提高生活质量,且组方简单,安全可靠,值得在临床上推广应用。 邢益阳 翟金海 徐威关键词:晚期胃癌 生活质量