- 漏斗胸术后肋软骨的再生被引量：2
- 2002年
- 徐志诚胡廷泽
- 关键词：骨再生生物力学肋软骨漏斗胸
- 提高食管闭锁手术治愈率的几点体会
- 目的总结跨度达45年经手治疗的食管闭锁的病例,分析影响治愈率的因素,进一步提高手术治疗效果。方法由于社会经济条件的改善,麻醉、监护、手术器械及操作技能的改进及经验的积累,将作者经手治疗的54例食管闭锁分为两组,即1992...
- 胡廷泽徐志诚
- 文献传递
- 肝母细胞瘤的介入治疗被引量：3
- 2006年
- 一般认为，小儿肝母细胞瘤能够治愈的标准是能够手术Ⅰ期切除，如果没有或者不能进行手术Ⅰ期切除，则通常认为预后不良，我们应用介入的方法，对1例失去手术机会的晚期肝母细胞瘤患儿进行了4次介入治疗后，患儿肿瘤完全消失，正常肝脏组织完全代替肿瘤组织，随访5年，患儿健康生长，无任何不适。现将我们的治疗经验报告如下。
- 胡显良张利兵徐志诚
- 关键词：小儿肝母细胞瘤介入治疗后手术机会预后不良肝脏组织
- 鸡胸的外科治疗被引量：15
- 2003年
- 胡廷泽徐志诚刘文英蒋小平罗启成唐耘熳
- 关键词：鸡胸外科手术胸部畸形
- 三种胃底折叠术近期疗效比较的实验研究被引量：2
- 2004年
- 目的 对 Nissen、Thal和 Toupet胃底折叠术的近期疗效进行比较 ,为胃食管返流 (gastroesophagedreflux,GER)手术方式的选择提供参考。 方法 雄性日本大耳白兔 33只 ,分为 Nissen组 (n=7)、Thal组 (n=7)、Toupet组 (n=7)组、返流组 (n=7)和对照组 (n=5 )。先采用 Heller食管肌切开术制成 GER模型 ,分别实施 Nissen、Thal和 Toupet胃底折叠术。术后 4周 ,通过食管 p H监测和食管下段括约肌耐受胃最大容积 (maximal gastric volume sus-tained by lower esophageal sphincter,MGV)测定评价疗效。 结果 1Nissen组总的返流次数和返流率分别为 0 .83±0 .4 1和 2 .2 0 %± 1.12 % ,小于 Thal组 2 .2 0± 0 .4 5、4 .32 %± 0 .82 %和 Toupet组 1.80± 0 .4 5、4 .2 0 %± 0 .5 7% ,具有统计学意义 (P <0 .0 5 )。 2 Nissen组 MGV (2 33.0 0± 9.4 4 ) ml分别大于 Thal组 (2 0 3.4 0± 11.13) ml和 Toupet组 (197.6 0± 10 .99) ml,具有统计学意义 (P<0 .0 5 )。 3Thal组和 Toupet组在总的返流次数、返流率和 MGV的比较上均无差异 (P>0 .0 5 )。 结论 Nissen胃底折叠术的近期疗效优于 Thal和 Toupet胃底折叠术 ,Thal和 Toupet胃底折叠术的近期疗效比较无差异。
- 徐志诚胡廷泽刘文英钟麟唐耘熳
- 关键词：胃底折叠术疗效比较胃食管返流
- 返流性食管炎动物模型制备的新方法被引量：4
- 2004年
- 目的 为返流性食管炎的实验研究提供较稳定的动物模型。 方法 2 0只雄性日本长耳大白兔分为2组 ,每组 10只 ,分别实施贲门括约肌切开术及贲门括约肌部分切除术 ,以制作返流性食管炎的动物模型。所有实验动物均在术前 1周及术后 4周行食管下段 p H监测 ,并对手术前后的返流率进行比较。 结果 贲门括约肌切开组手术前后的返流率分别为 1.98%± 1.5 2 %及 4 .32 %± 2 .39% ,二者差异无统计学意义 ( P>0 .0 5 ) ;贲门括约肌部分切除组手术前后的返流率分别为 1.5 6 %± 1.5 7%及 13.5 6 %± 3.2 7% ,二者差异有统计学意义 ( P<0 .0 5 )。 结论 运用贲门括约肌部分切除术可制作较稳定的返流性食管炎的动物模型 ,该模型不仅可用于抗返流手术方式的评价 。
- 徐志诚胡廷泽刘文英钟麟唐耘熳
- 关键词：返流性食管炎动物模型
- 先天性幽门前瓣膜症2例
- 幽门前瓣膜症临床上比较少见,其表现不典型,易与幽门肥厚性狭窄混淆,术前不易确诊。我院1993～2006年共收治2例幽门前瓣膜症患儿,2例全部手术治疗,术后临床症状消失,均治愈出院。现报道如下。
- 徐志诚
- 文献传递
- 直肠肛管测压对先天性巨结肠诊断价值的研究被引量：4
- 2013年
- 目的 以直肠全层活检病理诊断（FTB）为金标准,X线钡灌肠（CE）为对照,探讨直肠肛管测压（ARM）对先天性巨结肠（HD）及巨结肠类源病（HAD）的诊断意义. 方法 收集2011年1月至2013年1月期间华西医院小儿外科收治的122例疑诊为HD患儿的病例资料.分析ARM诊断HD的敏感度、特异度、假阳性率、假阴性率、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比及阴性似然比；并以6月龄为度将病例分为大于6月龄组和小于6月龄组,采用卡方检验对两组间ARM及CE的阳性率进行相关性比较,P ＜0.05为差异有统计学意义；分析ARM对HD及HAD的鉴别特点. 结果 本组选取的所有病例均行CE、ARM及FB三项术前诊断性检查.ARM的大部分诊断指标明显优于CE,但低于两项 检查联合对HD的诊断价值.在小婴儿组（小于6月龄）中：CE的诊断价值普遍低于ARM.随着年龄的增长,CE的诊断率逐渐提高,但是仍然低于ARM.两组间CE阳性率为别为48.84％和68.35％（P=0.034）,而ARM阳性率为81.40％和83.54％（P=0.764）.HAD的ARM诊断特点：RIAR波存在,但是表现为W型、U型等异常波形. 结论 ARM对HD有肯定的诊断价值,且优于CE,两者联合,更有助于提高HD的诊断价值.ARM诊断新生儿、小婴儿HD同样较准确且稳定.HAD出现“W”或“U”为主的异型RAIR波,有助于其与HD相鉴别.
- 王春燕向波陈咏梅钟麟李福玉蒋小平徐志诚李贵斌
- 关键词：直肠肛管HIRSCHSPRUNG病
- 普萘洛尔与阿替洛尔治疗婴儿血管瘤的比较研究被引量：14
- 2016年
- 目的：评价普萘洛尔与阿替洛尔治疗婴儿血管瘤的疗效与安全性。方法年龄5~24周的婴儿血管瘤患儿75例，分为普萘洛尔组（30例）与阿替洛尔组（45例）。普萘洛尔组给予普萘洛尔2 mg/kg，每天分3次口服；阿替洛尔组给予阿替洛尔1 mg/kg，每天1次口服。两组均连续服药24周，并于治疗后第1、4、12、24周进行随访，记录不良反应，并对治疗24周前后的瘤体情况进行血管瘤活跃度评分以评价疗效。结果在普萘洛尔组中，达到瘤体消退满意的患儿为70%（21/30），阿替洛尔组中达到瘤体消退满意的患儿为75.6%（34/45），两组比较，差异无统计学意义（P〉0.05）。普萘洛尔组中1例患儿因严重气道高反应性而停药导致治疗失败。阿替洛尔组中1例患儿因出现药物抵抗而治疗失败。两组相比，普萘洛尔组患儿出现胃肠道反应、中枢神经系统不良反应及肢端发凉、细支气管炎合并气道高反应性的比例更高（P〈0.05）。两组中均未出现低血压、低血糖及心动过缓。结论阿替洛尔治疗婴儿血管瘤的疗效与普萘洛尔相仿，但阿替洛尔的不良反应更少。
- 王琦向波吉毅李福玉徐志诚钟麟
- 关键词：血管瘤儿童普萘洛尔阿替洛尔疗效比较研究
- 小儿肝脏巨大肿瘤精准切除30例分析被引量：2
- 2013年
- 目的对四川大学华西医院近3年开展的30例小儿肝脏巨大肿瘤精准切除病例进行总结分析。方法2009年1月至2012年2月小儿外科共实施肝脏巨大肿瘤精准切除30例，男17例，女13例，年龄2个月～14岁，平均（5．04±3．50）岁。其中肝母细胞瘤13例，肝脏局灶性增生5例，肝血管瘤3例，肝错构瘤3例，其他6例。所有病例术前进行肝脏储备功能及影像学的仔细评估，术中采用先进的手术方法及器械精细断肝，并将其治疗效果与传统肝切除法进行比较。结果精准肝切除组失血量（193．oo±103．76）ml及输血量（210．83±133．66）ml显著少于传统肝切除组的（358．60±192．56）ml和（436．80±282．75）ml（P〈0．01）；谷丙转氨酶及总胆红素平均恢复时间分别为（8．13±1．74）d和（6．50±1．87）d，明显短于传统肝切除组的（10．80±2．81）d和（8．96±3．21）d（P〈0．01）；ICU滞留时间及住院时间为（2．12±0．68）d和（11．43±1．92）d，也短于传统肝切除组的（2．56±1．36）d和（14．52±3．94）d（P〈0．05）。精准肝切除组患儿术后并发症率33．3％，低于传统肝切除组76．0％，术后无死亡、肝功能衰竭、腹腔内大出血及腹腔感染发生，仅有10例患儿出现轻度胆漏、胸腔积液及肺部感染。结论精准肝切除是治疗小儿巨大肝脏肿瘤安全有效的方法。出血量少，肝功能恢复快，术后并发症率低，住院时间短。
- 靳曙光钟麟向波李福玉蒋小平徐志诚
- 关键词：肝肿瘤肝切除术手术后并发症
