施斌
- 作品数：53 被引量：237H指数：10
- 供职机构：第二军医大学长征医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市科学技术发展基金上海市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学生物学机械工程更多>>
- 肿瘤标志物和血清腹水白蛋白梯度在恶性腹水诊断中的价值被引量：15
- 2009年
- 目的探讨肿瘤标志物和血清腹水白蛋白梯度（SAAG）在恶性腹水诊断中的应用价值。方法回顾性研究2005年1月至2008年1月收治的114例腹水患者，根据腹水病因分为恶性腹水组39例和良性腹水组105例（其中结核性腹水12例、无菌性肝硬化腹水93例）。分析腹水和血清癌胚抗原（CEA）、糖链抗原（CA）19—9、CA125和SAAG在良、恶性腹水中分布的差异，并构建受试者工作（ROC）曲线。结果在恶性和良性腹水患者中均检出肿瘤标志物。恶性腹水患者的血清CEA和CA19-9、腹水CEA和CA19-9均明显高于良性腹水患者（P〈0．05）。恶性腹水患者的SAAG明显低于肝硬化腹水患者（P〈O．05），而与结核性腹水患者差异无统计学意义（P〉0．05）。恶性腹水患者的血清和腹水CA125与良性腹水患者差异均无统计学意义（P〉0．05）。腹水CEA、CA19—9和SAAG的曲线下面积分别为0．79、0．82和0．85；准确度最高的临界值分别是1．45U／L、19．50U／L和13．50g／L，敏感度和特异度分别是66．7％和78．1％、74．4％和84．8％及82．9％和84．6％。联合检测价值最好的组合为SAAG和腹水CA19-9，其敏感度和特异度为61．54％和97．14％。结论通过ROC曲线寻找最佳的生化指标组合鉴别良、恶性腹水是可行的。
- 王一平曾欣施斌陈岳祥谢渭芬
- 关键词：腹水肿瘤标志物受试者工作曲线
- 血清腹水白蛋白梯度对食管胃底静脉曲张破裂出血的预测价值被引量：14
- 2011年
- 目的筛选食管胃底静脉曲张破裂出血的危险因素，为预测曲张静脉破裂出血提供更为经济且创伤更小的手段。方法选取诊断明确的肝硬化腹水患者108例，肝硬化合并原发性肝癌患者60例。追踪随访1年，观察其发生食管胃底静脉曲张破裂出血的情况，并运用统计学方法进行分析。结果单因素非条件Logistic回归分析显示腹水自蛋白、血清腹水白蛋白梯度（SAAG）、血小板、部分凝血活酶时间（APTT）、门静脉宽度、脾脏长度和厚度是危险因素，年龄和血白蛋白是保护因素。多因素分析显示SAAG、APTT和门静脉宽度是独立危险因素，（垠值分别为3．559、2．468和2．608。构建受试者工作特征曲线后，SAAG取值18．50g／L时为最佳临界值，敏感度和特异度分别为96．3％和56．3％。结论SAAG对预测食管胃底静脉曲张破裂出血具有较好的价值。
- 蒋彩凤施斌谢渭芬
- 关键词：血清白蛋白腹水食管和胃静脉曲张胃肠出血ROC曲线
- 砷剂抗消化系肿瘤基础与临床研究
- 蔡洪培张兴荣谢渭芬陈岳祥邓志华李石施斌曾欣沈建伟刘苏杨秀疆
- 该项目从细胞水平（9株消化系肿瘤细胞）、动物实验和临床应用三个层次比较系统地研究三氧化二砷（As_2O_3）抗消化系肿瘤的效果与分子机制，对确诊腹腔转移性肿瘤病人72例随机分为三组，顺铂腹腔治疗组29例，IL-2腹腔治疗...
- 关键词：
- 关键词：砷剂肿瘤
- 以消化系统症状为首发表现的系统性红斑狼疮15例临床分析被引量：1
- 2010年
- 系统性红斑狼疮（SEE）是一种病因不明的慢性自身免疫性疾病，常累及全身多个系统，临床表现多样，早期症状多不典型，以消化系统症状为首发表现者常被诊断为消化系统疾病。现将近8年来我科收治的15例以消化系统症状为首发表现的系统性红斑狼疮患者的临床资料分析如下。
- 蒋彩凤施斌谢渭芬
- 关键词：系统性红斑狼疮
- 炎症性肠病的免疫治疗
- 2005年
- 吴诚施斌朱樑
- 关键词：炎症性肠病免疫
- 胃食管反流性胸痛的临床探讨被引量：4
- 2004年
- 目的 探讨胃食管反流性胸痛 (GERCP)的临床特征及其诊断和治疗。方法 对 2 7例冠状动脉造影、动态心电图和胸片正常的非心源性胸痛 (NCCP)患者进行胃镜检查及 2 4h食管 pH监测 ,并利用症状相关性概率 (SAP)分析胸痛与胃食管反流 (GER)的相关性 ,对Demeester总积分≥ 14 .72和 (或 )SAP≥ 75 %的患者进行为期 4周的奥美拉唑 (4 0mg/d ,分 2次服用 )试验性抗反流治疗。结果 2 7例NCCP患者中 ,有 13例Demeester总积分≥ 14 .72 ,14例Demeester总积分 <14 .72中 6例SAP≥ 75 % ,这 19例患者诊断为GERCP ;应用奥美拉唑完成试验性抗反流治疗后 ,15例患者胸痛消失 ,其余 4例对试验性抗反流治疗反应较差或无效。结论 GER是不明原因胸痛的一个重要的独立原因 ,2 4h食管 pH监测结合SAP有助于GERCP的诊断 ;应用奥美拉唑试验性抗反流治疗
- 杨根妹张忠兵姚建芳尚孝堂沈建伟施斌
- 关键词：动态心电图胸片
- 食管运动失调被引量：1
- 2010年
- 食管运动失调是食管肌运动不正常或不协调使食物不能顺利经食管输送入胃的病理状态。临床表现为吞咽困难,可伴有胸骨后痛。本文就3种主要的原发性食管运动失调性疾病——贲门失弛缓症、弥漫性食管痉挛和胡桃夹食管的诊断、治疗等疾病进行讨论。
- 谢渭芬施斌陈岳祥
- 关键词：吞咽困难
- 呕吐、腹泻、黑便
- 2007年
- 病历摘要
患者女，27岁，因反复呕吐、腹泻、黑便1个月，于2007年2月6日收入我科。入院前1个月无明显诱因出现呕吐、腹泻。每日呕吐胃内容物2～3次，非喷射样，量少。粪便初为黄色成形软便，后呈黑色稀糊状，每日5～10次不等。无腹痛、腹胀，无发热、畏寒，无皮疹，无关节肌肉肿痛，无头痛。外院查粪隐血试验阳性，
- 蒋彩凤施斌施健谢渭芬
- 关键词：反复呕吐腹泻黑便粪隐血试验胃内容物
- 双气囊小肠镜对小肠出血的诊断价值被引量：8
- 2009年
- 目的探讨双气囊小肠镜对小肠出血的诊断价值及安全性。方法对2007年1月-2008年12月我院经常规检查怀疑为小肠出血的56例患者行双气囊小肠镜检查,分别接受经口或经肛双气囊小肠镜检查。主要分析检查时间、内镜插入深度、确诊情况和并发症发生率。结果所有患者无严重并发症,操作时间为35-150 min,平均（76±22）min;平均插入小肠长度经口和经肛分别为（254±126）cm和（182±103）cm。小肠病变中阳性发现46例（82.1%）,主要包括血管畸形、小肠溃疡、克罗恩病、慢性非特异性炎症、肿瘤、息肉及憩室等。结论双气囊小肠镜检查安全有效,为小肠出血疾病的诊断提供了新的手段。
- 蒋彩凤施健陈岳祥谢渭芬施斌
- 关键词：双气囊小肠镜小肠出血
- 从专业课程教材探讨研究生教育的质量观——兼述《内科学教程》及其应用被引量：2
- 2004年
- 梅长林李兆申朱樑施斌
- 关键词：研究生教育质量观高等医学教育教学方法
