曹嵩
- 作品数：33 被引量：76H指数：5
- 供职机构：中国人民解放军更多>>
- 发文基金：广西壮族自治区科学研究与技术开发计划广西壮族自治区自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学经济管理建筑科学更多>>
- 肺移植术后T淋巴细胞亚群动态变化及意义(附2例报告)被引量：2
- 2015年
- 目的:探讨肺移植术后T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+比值水平的表达及意义。方法:采用流式细胞术检测2例肺移植患者术前、术后3个月内与术后3个月后外周血T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+与CD8+的连续变化情况。结果:2例肺移植患者术前T淋巴细胞绝对计数接近正常水平,术后3个月内T淋巴细胞绝对计数低于正常值,3个月以后绝对计数趋向于正常范围,而CD4+/CD8+在术前、手术3个月后均较术后3个月内低。结论:肺移植患者术后T淋巴细胞亚群的动态检测,可及时了解患者的免疫状态,为及时调整治疗方案提供参考。
- 李海滨孙煦勇秦科邓添薪黄晓诞覃音红黄晨黄莹曹嵩蔡文娥郭海鸽
- 关键词：肺移植T淋巴细胞亚群
- 胰岛分离纯化过程中细胞凋亡发生的分子基础与解析
- 2012年
- 目的观察移植前胰岛提取过程中胰岛细胞凋亡情况,以及细胞因子与氧化-抗氧化因素变化,以阐明胰岛细胞凋亡的分子生物学机制,为胰岛保护策略提供实验基础。方法选取15例人胰腺,进行胶原酶灌注、消化以及梯度离心分离胰岛,在此过程中取材,采用TUNEL法进行胰岛细胞凋亡检测,胰腺或胰岛组织中TNF-α、IL-8、IL-1等细胞因子采用ELISA法检测,而组织中SOD与MDA水平采用比色法检测,同时进行HE染色、双硫腙染色观察胰岛及胰岛细胞形态改变。结果在人胰腺灌注与消化过程,形态学观察发现胰岛周围组织疏松以及部分胰岛结构的损害,有TUNEL染色阳性凋亡细胞出现,伴随较高水平的TNF-α、IL-8、IL-1以及MDA出现,在灌注前、灌注后与消化中均显著高于胰岛分离后的水平。结论移植前胰岛提取过程中胶原酶灌注以及消化可引起胰岛细胞凋亡,可能与细胞因子与氧自由基水平升高有关,提示抑制细胞因子的释放与抗氧化可以作为胰岛保护策略切入点。
- 文宁孙煦勇秦科农江赖彦华董建辉聂峰蔡文娥黄莹曹嵩
- 关键词：胰岛细胞凋亡细胞因子
- 儿童逝世后器官捐献腹部器官联合切取76例临床研究被引量：2
- 2016年
- 目的探讨儿童逝世后腹部器官联合切取术的手术方法。方法2007年8月至2015年12月，76例儿童供者经过死亡判定、签署器官捐献相关文件、器官功能维护后，按照器官捐献流程实施了腹部器官联合切取术。采用自制腹主动脉插管灌注肾保存液，胰腺下沿肠系膜上静脉外科干处置入输液导管行门静脉灌注。结果低温灌注平均时间为1．5min，平均热缺血时间为3min。76例共获取供肝65个及供肾130个。供肝经国家人体器官分配与共享计算机系统分流至其他儿童肝移植中心行42例肝移植，我院完成121例。肾移植。发生移植肝原发无功能3例，24例移植。肾功能延迟恢复（DGF）经血液透析后恢复正常。结论经过器官功能维护，儿童逝世后腹部器官联合切取，采用自制腹主动脉插管行动脉灌注＋肠系膜上静脉外科干处置入输液导管灌注可保证供肝、供肾质量，不但可有效缩短热缺血时间、快速降温，而且灌注充分。采用该法所获器官进行肝肾移植临床效果良好，并发症少，值得临床推广应用。
- 蓝柳根秦科董建辉曹嵩黄莹廖吉祥高照刘旭阳李壮江周洁惠孙煦勇
- 关键词：肝移植肾移植
- 血栓弹力图在肝肾联合移植术中的应用（附八例报道）被引量：1
- 2017年
- 肝肾联合移植手术（CLKT）是终末期肝病、肾病的最佳治疗方法。由于肝脏对机体的凝血功能影响极大，肝移植术中凝血功能的调控尤为重要，血栓弹力图（TEG）能及时、准确、动态地反映肝移植术不同时期的凝血状况，指导血制品及各种治疗药物的应用。本研究对我院8例CLKT患者使用TEG监测凝血功能的变化，进一步探讨肝移植围手术期凝血调控的特点。
- 李海滨孙煦勇秦科邓添薪董建辉蓝柳根覃音红蔡文娥黄莹李美思曹嵩
- 关键词：血栓弹力图肝肾联合移植术术中凝血功能肝移植术终末期肝病
- 万古霉素致移植肾急性肾小管坏死一例分析被引量：4
- 2011年
- 患者,男,49岁,主因肾移植术后6个月,发热5 h入院。入院后综合实验室检查和病情诊断为双肺感染,给予抗感染治疗效果差,行经鼻纤维支气管镜肺灌洗并根据肺灌洗液细菌培养及药敏试验结果使用万古霉素。用药第3天病情好转但出现尿量减少、血压升高,考虑为急性排斥反应给予甲泼尼龙琥珀酸钠冲击治疗后尿量未见增加。行移植肾活检提示:急性肾小管坏死、急性过敏性肾小管间质性肾炎,考虑为药源性。停用万古霉素改用利奈唑胺及血液透析治疗,停药14 d后患者尿量逐渐增加肾功能恢复正常,痊愈出院。
- 谭庆孙煦勇聂峰杨建均赖彦华董建辉曹嵩黄莹
- 关键词：肾移植万古霉素肾小球
- 儿童单只供肾肾移植临床效果研究
- 刘旭阳孙煦勇蓝柳根高照廖吉祥曹嵩黄莹苏庆东杨东阁
- 肝移植术中采用体外膜肺氧合支持过渡二例被引量：3
- 2017年
- 体外膜肺氧合（ECMO）是体外循环的一个重要分支，是一项具有巨大发展潜力的技术。经过ECMO支持，心肺功能得到休息和恢复的时间，腹腔脏器充分灌注。截至目前，国内尚无关于肝移植围手术期ECMO应用的文献报道，现将我中心于2015年2月至9月施行的2例合并重要器官功能不全的成人肝移植术中采用ECMO支持的相关临床资料进行回顾分析，并结合文献探讨ECMO的应用指征、术中注意事项及常见并发症防治等相关问题。
- 黄晓春孙煦勇秦科董建辉蓝柳根黄莹曹嵩莫仁才李美思李壮江李海滨
- 关键词：体外膜肺氧合肝移植术器官功能不全术中注意事项应用指征并发症防治
- 高浓度乌司他丁抑制脂多糖诱导巨噬细胞的炎性活化效应被引量：3
- 2012年
- 目的在不同浓度的乌司他丁体外干预下，观察脂多糖（LPS）诱导巨噬细胞活化效应与分泌炎性因子变化趋势。方法在体外细胞培养环境中，以1．0mg／LLPS活化小鼠巨噬细胞株RAW264．7细胞与肺泡巨噬细胞，并且在活化前加不同浓度乌司他丁（100-10000U／m1）进行干预；检测指标如下：巨噬细胞释放一氧化氮水平采用Griess法测定，巨噬细胞分泌与表达的炎性细胞因子肿瘤坏死因子（TNF）-α、白细胞介素（IL）-1β和IL-6分别采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法与实时定量逆转录-聚合酶链反应（qRT-PCR）检测。结果在乌司他丁浓度为1000、5000和10000U／ml时，抑制LPS刺激RAW264．7巨噬细胞与肺泡巨噬细胞分泌的一氧化氮（NO）、TNF，α、IL-1β和IL-6等炎性因子的表达差异有统计学意义（P〈0．05），同时抑制活化巨噬细胞中的TNF-α、IL-1β和IL-6mRNA的表达，差异有统计学意义（P〈0．05）；而100U／ml浓度的乌司他丁对LPS刺激巨噬细胞的活化与炎性细胞因子分泌差异无统计学意义（P〉0．05）。结论高浓度乌司他丁在体外可抑制LPS诱导的巨噬细胞炎症反应。
- 文宁孙煦勇秦科农江赖彦华董建辉李海滨蔡文娥黄莹曹嵩
- 关键词：胰蛋白酶抑制剂巨噬细胞脂多糖
- 公民逝世后器官捐献供肝移植31例临床效果分析被引量：3
- 2015年
- 目的：总结公民逝世后器官捐献供肝用于肝移植的临床经验及疗效分析。方法回顾性分析2007年1月至2014年12月中国人民解放军第303医院收治的31例公民逝世后器官捐献肝移植病例的临床资料。结果31例供体中符合中国标准Ⅰ类8例、Ⅱ类3例、Ⅲ类20例。按规范器官获取流程取得供肝。供肝的热缺血时间为2～13 min，平均为9 min；冷缺血时间为240～600 min，平均为350 min。31例受体均顺利完成肝移植手术。其中29例受体恢复良好，肝功能逐渐恢复，未出现血栓形成、排斥反应，4例出现胆道狭窄并发症，经胆道支架置入术后引流通畅；重症监护室（ICU）停留时间平均8 d，术后住院时间平均21 d，病情稳定后出院。受体总体存活率为81％，1例术后2 d 死于原发性肝脏无功能，1例死于术后肺部感染，4例肿瘤受者死于肿瘤复发转移。结论公民逝世后器官捐献可以扩大供肝来源且近期效果良好。逐渐完善捐献供体器官功能保护措施，严格掌握供者适应证、加强器官功能评估、缩短热冷缺血时间，是改善临床效果的重要措施。
- 蓝柳根秦科董建辉黄莹曹嵩李海滨李壮江周洁惠孙煦勇
- 关键词：肝移植预后
- 解放军第三0三医院单中心器官捐献与移植科学报告
- 孙煦勇廖吉祥董建辉秦科蓝柳根曹嵩黄莹李海滨苏庆东高照刘旭阳李壮江叶常青吴风富
