曹笃
- 作品数：19 被引量：82H指数：6
- 供职机构：重庆医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家重点基础研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 视神经脊髓炎伴结核性脑脊髓膜炎1例被引量：3
- 2013年
- 视神经脊髓炎（neuromyelitis optia，NMO）是一种以视神经与脊髓同时或相继受累的急性或亚急性脱髓鞘病变。该病属于神经科少见疾病，结合典型临床表现及体征、MRI、脑脊液等检查诊断并不困难，但该病合并结核性脑脊髓膜炎罕见，易误诊、漏诊。本科近期收治1例该病患者，现报告如下。
- 张刚曹笃秦新月
- 关键词：视神经脊髓炎
- 慢性酒精中毒性脑病诊治研究进展被引量：4
- 2020年
- 慢性酒精中毒性脑病(CAE)是因酗酒引起硫胺素缺乏所致的神经系统慢性疾病,其发病机制与星形胶质细胞肿胀、线粒体功能受损、氧化应激增加、谷氨酸兴奋性毒性损伤等有关。该病临床表现多样,且易与其他神经系统疾病症状重合,临床难以鉴别。目前,CAE尚缺乏特异的检验检查方法,主要依靠饮酒史及临床表现来诊断,头颅核磁共振成像技术的发展也为疾病的早期诊断提供了帮助。硫胺素替代疗法是治疗CAE的关键,也是治疗进展的新方向。
- 程雅莉杨军曹笃李航郁斌
- 关键词：慢性酒精中毒性脑病发病机制硫胺素
- 以周围神经病变为主要表现的ANCA相关性血管炎1例被引量：1
- 2012年
- ANCA相关性血管炎（ANCAassociatedvasculitis，AAV）通常以肾脏损害及肺部受累为主要表现，也可累及全身皮肤、关节、肌肉、胃肠道、神经系统等，但以周围神经病变为主要表现的病例十分少见，我科收治1例，报告如下。
- 钟家菊魏有东曹笃周婵娟谢鹏
- 关键词：ANCA血管炎周围神经病变
- 伴中枢神经系统损害的强直性肌营养不良1例报告
- 2012年
- 现报告伴中枢神经系统损害的强直性肌营养不良（DM）1例如下。1病例男,36岁。因＂进行性双上肢无力5年余＂于2012年6月12日入本院治疗。患者5年前无明显诱因出现双上肢无力,进行性加重;左上肢不能抬举过肩,右上肢不能提重物;无晨轻暮重,休息后不缓解。家族史：其父有糖尿病史及＂四肢无力＂,诊治情况不详。查体：神志清楚,口齿欠清晰,秃顶,肌力左上肢Ⅲ级,右上肢Ⅳ级,双下肢远端Ⅳ级;
- 曹笃钟家菊魏有东谢鹏
- 关键词：强直性肌营养不良中枢神经系统损害双上肢无力糖尿病史下肢远端左上肢
- 以眶尖综合征为主要表现的转移性食管癌1例
- 2012年
- 患者,男,53岁,因＂左眼失明1个月,左眼睑下垂10 d＂于2012年4月4日入院。入院前1个月,患者无明显诱因出现左眼视物模糊,视力进行性下降至无光感,于我院眼科就诊,头颅MR未见异常,VEP提示左眼P100潜伏期延迟,幅值降低,左眼出波差,考虑＂左眼球后视神经炎＂,予以＂地塞米松、维生素B1、B12＂等治疗,效果不佳,遂于院外就诊,眼眶CT未见异常,考虑＂左眼缺血性视神经病变＂,具体治疗不详,病情无好转。入院前10 d,患者出现左眼睑下垂、遮盖眼裂,眼球固定,伴鼻根部、眼周压痛,于院外就诊,头颅及眼眶MR未见明显异常,
- 钟家菊魏有东周婵娟曹笃谢鹏
- 关键词：眶尖综合征
- 国内散发性Creutzfeldt-Jakob病236例临床分析
- 背景： Creutzfeldt-Jakob病(CJD)简称克-雅氏病，又称亚急性海绵状脑病(subacute spongiform encephalopathy)、皮质-脊髓-纹状体变性（corticostriatal...
- 曹笃
- 关键词：散发性CREUTZFELDT-JAKOB病磁共振脑电图
- 文献传递
- 急性缺血性脑卒中早期磁共振弥散加权成像阴性1例被引量：9
- 2013年
- 磁共振弥散加权成像（diffusion—weighted imaging，DWl）目前被认为是诊断急性缺血I生腩卒中的“金标准”，但近年国内外均有报道DWI首次诊断急性缺血性脑卒中可出现假阴性或阴性表现，但复查DW!多有异常发现。现报告早期2次DWI均未发现病灶的急性缺血性脑卒中1例。
- 曹笃牟君魏有东谢鹏
- 关键词：磁共振弥散加权成像急性缺血性脑卒中阴性
- 包膜期脑脓肿的高场强MRI影像特点被引量：1
- 2021年
- 目的分析包膜期脑脓肿在高场强磁共振成像(MRI)的影像特点,提高临床医师对脑脓肿影像特点的认识。方法搜集2016年1月至2019年12月于本院经手术病理证实为包膜期脑脓肿的住院患者的高场强MRI资料,分析病灶数量、部位、形态、大小、边缘、信号特点及强化特征。结果共搜集到30例患者MRI资料,发现脓肿病灶34个,其中单发病灶27例,多发病灶3例;额叶、颞叶、顶叶、枕叶、小脑、基底节区病灶数分别为11、9、7、4、2、1个。感染来源依次为隐源性16例、血源性7例、耳源性、开颅术后各3例、外伤性1例。脑脓肿的平均大小为3.60 cm×2.86 cm×2.81 cm。所有病例均处于包膜期,脓肿轮廓清晰,均有包膜形成。14例形状为卵圆形,其他为不规则形。脓腔在T1WI呈低信号28例,高信号2例;除1例呈高低分隔信号外,其余29例T2WI全部呈高信号、扩散加权成像(DWI)呈高信号、表观扩散系数(ADC)值减低。脓肿壁在T2WI上全部呈现环形低信号,均可见不等高信号"靶环征"。增强扫描后脓肿壁全部呈闭环强化,脓腔无强化。所有脓肿周围见不同程度的水肿带,有明显的占位效应。结论脑脓肿大多数为单发,好发于额、颞叶,感染来源多为隐源性及血源性。高场强MRI检查简便易行,对包膜期脑脓肿的识别有很高的敏感性,尤其是在T2WI中的环形低信号,联合环形结构内的DWI高信号,可以更为敏感地识别出包膜期脑脓肿。
- 黄远军韩永良周泽芳段莉张鸿志曹笃
- 关键词：脑脓肿磁共振成像扩散加权成像
- 自身免疫性脑炎临床表现与MRI特征分析被引量：18
- 2017年
- 目的对自身免疫性脑炎的临床症状与MRI特征进行分析,提高临床医师对自身免疫性脑炎的临床特征及MRI表现的认识。方法纳入自身免疫性脑炎33例,收集一般临床资料,采用MRI观察颅内病变情况,分析其主要症状及影像学特征。结果本组自身免疫性脑炎的主要症状为精神行为异常27例(81.8%),癫痫发作26例(78.8%),18例(54.5%),发热11例(33.3%),中枢性低通气9例(27.3%)等,其中不自主运动和发热发生率LE组较NMDA组低。MRI阳性者10例,脑实质受累8例,脑膜受累3例,脑实质依次累及枕叶、双侧海马、额叶、顶叶、颞叶及丘脑、小脑等部位。结论精神行为异常及癫痫发作为自身免疫性脑炎最常见的两个症状,MRI可发现边缘系统异常信号,其中FLAIR序列最为敏感。
- 曹笃张丽娟郭秀明黄诚魏有东李琦
- 关键词：MRI
- 泰舒达联合脑循环功能治疗仪对急性脑梗死昏迷患者的疗效观察被引量：12
- 2012年
- 目的观察泰舒达联合脑循环功能治疗仪经颅电刺激小脑顶核(fastigial nucleus stimulation,FNS)治疗急性脑梗死昏迷患者的临床疗效。方法 90例急性脑梗死昏迷患者单盲随机分为3组,对照组1、对照组2、治疗组,每组30例。对照组1接受脑梗死常规治疗,对照组2给予常规治疗联合小脑电刺激治疗,治疗组在常规治疗基础上,加用泰舒达联合小脑电刺激治疗。3组疗程均为21d。采用格拉斯哥昏迷量表(GCS)和神经功能缺损量表(NIHSS)评定昏迷及神经功能缺损程度。结果 3组在治疗l4d、21d后GCS及NIHSS评分较基线水平均明显改善(P<0.05),治疗组的昏迷改善程度及神经功能缺损症状均显著优于常规治疗组(P<0.01);21d后,临床疗效评定显示,治疗组疗效明显优于常规治疗组(P<0.05),但与常规治疗联合小脑电刺激组比较,差异无显著性(P>0.05)。结论在常规治疗基础上,加用泰舒达联合脑循环功能仪治疗可显著改善脑梗死昏迷患者的意识状态及神经功能缺损症状,值得临床尝试。
- 钟家菊王啸魏有东周新雨曹笃雷阳董为伟谢鹏
- 关键词：脑梗死昏迷泰舒达脑循环功能治疗仪
