朱万喜
- 作品数：17 被引量：24H指数：3
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- 腹腔镜胆道镜联合在治疗胆道继发结石中的应用被引量：1
- 2007年
- 目的:探讨腹腔镜胆道镜联合治疗胆道继发结石的临床价值。方法:总结我院1998￣2006年在腹腔镜下应用纤维胆道镜经胆囊管或胆总管治疗胆道继发结石24例。结果:其中23例两镜联合取石成功,1例中转开腹,无出血、腹腔感染、漏胆、胰腺炎、胆管炎及结石残留。结论:腹腔镜胆道镜联合治疗胆道继发结石手术,是较理想的治疗胆管继发结石的方式,成功率高,并发症少,同时它能最大程度地减轻患者的痛苦,缩短病程,体现现代微创外科的优越性。
- 粟周全李虹朱万喜谢孔伦杨庚生张国柱
- 关键词：腹腔镜胆道镜
- 腹腔镜下经胆囊管取石治疗胆囊结石合并胆总管继发结石32例体会
- 2014年
- 目的探讨腹腔镜下经胆囊管胆道镜取石治疗胆囊结石合并胆总管继发微小结石的疗效及临床价值。方法对2009年10月~2013年10月攀枝花市十九”医院肝胆胰外科32例胆囊结石合并胆总管继发微小结石的患者,行腹腔镜胆囊切除术后经胆囊管胆道镜取石治疗胆总管继发结石,观察其临床效果。结果32例均顺利完成经胆囊管胆道镜取石,所有患者均放置温氏孔引流管,未放置T管,术后2~4d拔除,术后平均住院时间5d。术后对所有患者跟踪随访3月,无漏胆、结石残余、胆道感染等并发症发生。结论腹腔镜下经胆囊管胆道镜取石治疗胆囊结石合并胆总管继发微小结石,避免了传统胆总管切开取石需放置T管引流,具有创伤小、恢复快、安全等优点,是治疗胆囊结石合并胆总管继发微小结石的理想术式,具有较高的临床应用价值。
- 李正宗朱万喜朱坪
- 关键词：腹腔镜胆道镜经胆囊管取石
- 腹腔镜胆囊切除术胆道损伤原因及诊治分析被引量：4
- 2012年
- 目的分析腹腔镜胆囊切除术(LC)发生胆道损伤的原因,探讨胆道损伤的修复方法。方法对15例LC胆道损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果 15例患者中胆总管横断伤8例,右肝管电灼伤1例,穿孔性胆管损伤3例,钛夹部分夹闭3例。经相应治疗痊愈出院。结论 LC术中仔细操作,仔细辨别胆囊管周围的解剖关系,选择合理的手术方式,降低LC胆道损伤的发生率。
- 李世刚朱万喜
- 关键词：胆囊切除术胆道损伤
- 食道癌根治器械吻合32例被引量：1
- 2002年
- 周楠周辉李虹朱万喜
- 关键词：食道癌器械吻合吻合口瘘
- 切口脂肪液化的诊治
- 2001年
- 作为一名基层外科医务工作者，切口脂肪液化是临床常能见到的外科性—般问题，但有时处理起来还相当棘手，切口愈合时间长，愈合疤痕大。同时切口脂肪液化有时与切口感染又难于鉴别，很多医生甚至为是否填报院感而头痛。切口脂肪液化的病理和诊断处理在正规教科书和知名医学论著中罕见阐述，只能在一些杂志中可见零星报道。最近，作者查阅了九十年代以后的一些相关的文献资料，就脂肪液化的诊治综述如下：
- 朱万喜
- 关键词：切口脂肪液化切口感染病理机制
- 左肝外叶原发性肝内胆管结石病的治疗被引量：2
- 2008年
- 目的总结左肝外叶原发性肝内胆管结石的外科治疗经验。方法回顾性分析46例位于左肝外叶的原发性肝内胆管结石病患者的临床资料。结果除2例因合并左肝内叶结石伴胆道狭窄,二次胆道镜检可发现结石外,其余44例单纯左肝外叶结石的病例未发现结石残留,效果满意。结论左肝外叶切除术是处理局限于左肝外叶的原发性肝内胆管结石病的有效方法。
- 朱坪朱万喜
- 关键词：肝内胆管结石肝叶切除
- 黏胆症的诊断和治疗被引量：3
- 2009年
- 目的:探讨黏胆症的发病原因、诊断及治疗方法。方法:回顾性分析2005～2008年收治的3例表现为黏胆症的病例治疗方法及效果。结果:3例中,1例术后早期黏胆症症状再发,1例术后半年癌变,1例术后随访中治疗效果良好。结论:黏胆症原发病因众多,包括胆管黏液病,胆管乳头状瘤病,产黏液肝内胆管癌或胆胰管系统嚢性肿瘤,其共同特征表现为胆管内大量黏液导致胆管梗阻,发生梗阻性黄疸和胆管炎。原发病因的不同往往导致治疗效果的差异。其中胆管黏液病治疗效果较好。而胆管乳头状瘤病治疗较困难。处理原则应包括根治性切除产生黏液的病灶,彻底清除胆管内胶冻样物和胆管通畅引流。
- 朱坪朱万喜曾宗炎熊辉李世刚万强徐建军
- 关键词：梗阻性黄疸外科手术
- 医源性胆管损伤的原因及治疗
- 2001年
- 唐同继朱万喜
- 关键词：医源性胆管损伤胆囊切除术
- 腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜联合治疗胆囊结石合并胆道结石86例分析被引量：7
- 2013年
- 目的探讨胆囊结石合并胆道结石的个体化治疗方法。方法根据各种不同的情况选择:①LC+腔镜下经胆囊管胆道取石;②LC+腔镜下胆总管切开取石+T管引流;③ENBD+LC+腔镜下胆总管切开取石+胆总管一期缝合。结果本组86例,经胆囊管途径取石12例;腹腔镜胆总管探查取石或蛔虫、T型管引流64例,其中术后胆道残余结石3例,经胆道镜1次或数次取尽结石;腹腔镜胆总管切开探查取石、鼻胆管引流、胆总管一期缝合10例,手术全部取得成功。结论根据手术前患者彩超,腹部CT,胆道造影结果,选择二镜或三镜联合的方式治疗胆囊合并胆道结石,治疗效果安全可行,个体化的治疗原则保证了让大多数患者得到适合的微创治疗。
- 朱坪朱万喜李世刚万强徐建军杨楷李正宗
- 关键词：胆囊结石胆道结石腹腔镜胆道镜十二指肠镜
- 腹腔镜胆囊切除术中行胆道造影的价值
- 2009年
- 目的探讨术中胆道造影在腹腔镜胆囊切除术中的应用价值。方法回顾性分析2003-2008年行腹腔镜胆囊切除术的病例中经筛选出的206例行术中胆道造影的病例的临床资料。结果全部病例均成功行术中胆道造影,发现胆道结石24例,术中即调整了手术方式。结论选择性术中胆道造影对降低胆道残余结石的发生率,提高腹腔镜胆囊切除术质量有重要意义。
- 朱坪朱万喜曾宗炎熊辉李世刚万强徐建军
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术术中胆道造影胆道残余结石
