朱洪炜
- 作品数：10 被引量：129H指数：5
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- B超定位低能量ESWL治疗尿路结石4512例报告被引量：12
- 2001年
- 目的 :探讨 B超定位低能量体外冲击波碎石术 (ESWL )治疗尿路结石的优势、技术特点、治疗效果与副作用。方法 :采用 WD- ESWL - 91型 B超定位体外冲击波碎石机治疗尿路结石 45 12例 ,冲击电压 10～ 12k V,平均冲击次数 2 5 0 0次。结果 :总碎石成功率为 98.8% ,3个月结石排净率为 83.5 %。结论 :B超定位低能量ESWL具有定位准确、成功率高、组织损伤小、无严重并发症等特点 ,特别是尿路阴性结石患者 ,B超定位更具有独到之处 ,值得推广。
- 王思泉朱洪炜张祖豹周华设孔迪生卓骏华谭凤珍
- 关键词：碎石术尿路结石B超定位低能量ESWL
- 商环在糖尿病患者包皮环切术中的疗效观察
- 2013年
- 目的:评估商环在糖尿病患者包皮环切术中的临床疗效及其安全性。方法:选择54例拟行包皮环切术的糖尿病合并包茎的患者,其中26例采用传统包皮环切术(对照组),28例采用商环包皮环切术(商环组),分析和比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后疼痛程度、术后恢复时间和术后感染的发生率。结果:对照组与商环组患者的手术时间分别为(28±7)和(9±2)分钟(P<0.05),术中出血量分别为(6.2±2.0)和(0.4±0.5)m(lP<0.05),术后疼痛视觉模拟评分分别为(5.3±1.5)和(3.9±1.3)分(P<0.05),术后恢复时间分别为(12±4)和(19±5)天(P<0.05),术后感染率分别为7.7%和10.7%(P>0.05)。与传统组相比,商环组患者的手术时间显著缩短,术中出血显著减少,术后疼痛显著减轻,术后恢复时间显著延长,但术后感染率无明显增加。结论:对糖尿病患者采用商环行包皮环切术,手术时间短、出血少,疼痛轻,术后恢复时间较长但护理方便,术后感染率无明显增加,是一项便捷、安全、有效的手术方式。
- 刘翔耿和吴宗林施华娟朱洪炜唐炯张涛
- 关键词：包茎糖尿病商环包皮环切术
- 输尿管软镜下钬激光碎石术治疗直径≤20mm和>20mm上尿路结石的疗效比较被引量：49
- 2017年
- 目的评价输尿管软镜下钬激光碎石术治疗上尿路结石的疗效。方法回顾性分析2013年11月至2015年11月采用输尿管软镜下钬激光碎石术治疗125例上尿路结石患者的资料,结石最长径6~40(17.2±7.5)mm,其中小结石组(≤20mm)和大结石组(>20mm)患者分别为97例和28例,分别记录两组平均手术时间、术后住院天数、手术成功率、结石清除率(SFR)及术后并发症,并进行统计学分析,分析结石大小对治疗效果的影响。结果125例患者手术时间(73.3±34.5)min,术后住院时间(2.5±0.9)d。单次碎石术后SFR为89.6%。小结石组和大结石组手术时间分别为(63.7±28.5)min和(106.4±33.3)min,术后住院天数分别为(2.3±0.7)d和(3.4±1.3)d,差异均具有显著统计学意义(P<0.01),小结石组均优于大结石组。总并发症发生率为5.6%(7/125),小结石组术后尿脓毒血症1例,腰痛3例;大结石组术后发热1例,腰痛2例,均抗感染对症支持治疗后缓解,两组术后并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后2~4周复查腹部X线平片(KUB)或CT:小结石组5例结石残留,其中2例再次软镜碎石手术、1例体外冲击波碎石术、2例保守排石治疗;大结石组有6例结石残留,其中5例再次软镜下碎石、1例石街形成2周后行输尿管硬镜碎石术。一次碎石术后小结石组的结石消除率(SFR)(94.8%)明显高于大结石组(78.6%,P<0.05)。结论输尿管软镜下钬激光碎石术具有安全、高效、创伤小、并发症少、住院时间短的优势,是治疗上尿路结石安全可靠的方法,尤其适用于直径≤20mm上尿路结石患者。
- 施华娟耿和吴宗林张涛刘翔唐炯朱洪炜
- 关键词：输尿管结石输尿管软镜钬激光碎石术
- 托特罗定对于改善留置输尿管支架管引起的下尿路症状的作用被引量：3
- 2015年
- 目的评价托特罗定改善留置输尿管支架管患者不适症状的效果。方法 2013年3~12月,共有54例输尿管镜碎石后留置D-J管患者入组本研究。患者随机分为2组。未接受托特罗定治疗的30例患者为空白组,在置管期间接受了托特罗定（4mg/d）治疗的24例患者为治疗组。两组患者在置入支架管和取出支架管前均接受国际前列腺症状评分（IPSS）和世界卫生组织生存质量测定量表简表（WHOQOL-BREF）对患者下尿路症状和生存质量进行评估。结果两组患者在置入支架管前各观察指标比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;取出支架管前IPSS平均分空白组为6.60±5.33,治疗组为3.96±3.62,治疗组显著低于空白组（P〈0.05）;生理领域平均分空白组为14.91±2.63,治疗组为16.33±1.67,治疗组显著高于空白组（P〈0.05）。结论托特罗定可改善D-J管相关下尿路症状以及患者的生活质量。
- 张涛耿和吴宗林朱洪炜施华娟唐炯刘翔
- 关键词：托特罗定D-J管药物治疗
- 良性前列腺增生患者外周血Th17和Treg细胞比率的变化被引量：1
- 2017年
- 目的:探讨良性前列腺增生患者外周血Th17和Treg细胞比率的变化。方法:选择33例良性前列腺增生患者及19例正常对照者为研究对象,采用流式细胞术检测和比较其外周血中T淋巴细胞亚群及Th17和Treg细胞占CD4^+T细胞的比率。结果:良性前列腺增生患者外周血Th17和Treg细胞占CD4^+T细胞的比率分别为1.58±0.71和1.76±0.83,Th17/Treg的比率为0.89±0.42。正常健康对照者外周血Th17和Treg细胞占CD4^+T细胞的比率分别为0.75±0.46和1.83±0.75,Th17/Treg的比率为0.41±0.32。良性前列腺增生患者外周血Th17占CD4^+T细胞的比率和Th17/Treg的比率明显高于正常健康对照者(P<0.05)。结论:良性前列腺增生患者体内Th17细胞比率升高,Th17/Treg比率失衡,可能与良性前列腺增生的发生、发展有关。
- 吴宗林金姝童平耿和朱洪炜唐炯张涛刘翔夏术阶
- 关键词：前列腺增生TH17细胞TREG细胞
- 膀胱肠瘘的诊断与治疗(附4例报告)被引量：2
- 2001年
- 王思泉朱洪炜刘南松周华设孔迪生熊显华汪忻
- 关键词：膀胱瘘
- 多沙唑嗪对于改善输尿管支架管引起的下尿路症状的作用被引量：7
- 2012年
- 目的评价多沙唑嗪对置入输尿管支架管(D-J)患者下尿路症状以及生活质量的改善作用。方法从2010年3月至2010年12月,共收集了28例输尿管镜碎石后留置D-J管的患者入组本研究。患者被随机分为2组(治疗组、对照组),对照组14例患者未接受多沙唑嗪治疗,治疗组14例患者接受了2～4周的多沙唑嗪(4mg/d)治疗。所有患者均在2～4周后D-J管去除之前接受国际前列腺症状评分和世界卫生组织生存质量测定量表简表对患者下尿路症状及生存质量进行评估。结果对照组IPSS平均分为9.79,治疗组中IPSS平均分为5.07,P<0.05;对照组中生理领域平均分为13.80,治疗组中为15.43,P<0.05。结论多沙唑嗪可改善一系列D-J管相关下尿路症状以及患者的生活质量。
- 张涛耿和吴宗林朱洪炜施华娟唐炯刘翔
- 关键词：多沙唑嗪D-J管药物治疗输尿管结石
- 输尿管镜钬激光碎石术和后腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石的临床疗效比较被引量：13
- 2013年
- 目的:比较输尿管镜钬激光碎石术(USL)和后腹腔镜输尿管切开取石术(RLU)治疗输尿管上段结石的疗效,探讨治疗输尿管上段结石的最佳方法。方法:回顾性分析115例输尿管上段结石患者临床资料,其中71例采用输尿管镜术治疗,44例采用后腹腔镜术治疗,比较两种手术方法的临床治疗效果。结果:后腹腔镜组的手术成功率(97.7%)明显高于输尿管镜组(83.1%)(P<0.05)。输尿管镜组和后腹腔镜组手术时间分别为(43.2±14.7)min和(79.6±24.1)min,术中出血量分别为(3.1±0.8)ml和(36.4±3.7)ml,术后住院天数分别为(3.3±2.1)d和(6.7±1.3)d,差异均具有显著统计学意义(P<0.01),输尿管镜组均优于后腹腔镜组。输尿管镜组手术后并发症6例,后腹腔镜组5例,两组并发症的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后1个月复查腹部X线平片(KUB),输尿管镜组17例有结石残留,后腹腔镜组均无结石残留,输尿管镜组的结石残留率明显高于腹腔镜组(P<0.01)。结论:输尿管上段结石采用输尿管镜钬激光碎石术和后腹腔镜输尿管切开取石术治疗各有其优缺点。RLU具有安全、高效、创伤小、并发症少、结石清除率高的优点;而USL相对具有出血少、手术时间及住院时间短等优点,但手术成功率和结石清石率低,需其他辅助方式治疗结石。因此,泌尿外科医师应根据结石大小、位置、有无炎性息肉包裹、梗阻程度、肾积水量等术前检查结果及所拥有的设备与技术熟练程度选择最合适的治疗方法。
- 施华娟耿和张涛刘翔唐炯吴宗林朱洪炜
- 关键词：输尿管镜钬激光后腹腔镜输尿管切开取石术临床疗效
- 输尿管软镜碎石术和微创经皮肾镜碎石术治疗直径2～4cm上尿路结石的疗效比较被引量：45
- 2018年
- 目的比较微创经皮肾镜碎石术（mini—pereutaneous nephrolithotomy，MPCNL）与输尿管软镜碎石术（flexible ureteroseope，FUSL）治疗2～4cm肾结石的临床效果。方法回顾性分析2012年6月至2016年6月期间本院收治的患直径2—4cm肾结石65例的患者，其中MPCNL31例，FUSL34例，比较两者结石清除率（stone free rate，SFR）、手术时间、住院时间及并发症。结果MPCNL组和FURS组的SFR分别为90．3％（28／31）和79．4％（27／34），两组比较差异没有统计学意义（P〉0．05）。MPCNL组和FUSL组手术时间分别为（66．8±25．3）min和（103．8±33．5）min，差异有统计学意义（P〈0．01），术后住院天数分别为（6．5±1．6）d和（3．2±1．3）d，差异有统计学意义（P〈0．01）。MPCNL组术后感染性休克2例，出血1例，尿外渗1例，3周后肾自发性破裂出血1例；FUSL组术后发热1例，均抗感染对症支持治疗后缓解。MPCNL组术后并发症发生率（5／31）较高，但两组术后并发症比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论MPCNL与FUSL均是治疗2～4cm肾结石的有效治疗方法。FUSL具有微创、并发症发生率低、恢复快等优点，值得I临床推广应用。
- 耿和施华娟吴宗林朱洪炜唐炯张涛刘翔
- 关键词：尿路结石碎石术肾造口术
- 可多华、戴芬联合治疗慢性前列腺炎/慢性盆底疼痛综合征被引量：2
- 2008年
- 目的探讨可多华和戴芬联合治疗慢性前列腺炎/慢性盆底疼痛综合征的疗效。方法将123例慢性前列腺炎/慢性盆底疼痛综合征的患者,随机分成3组,即可多华组、戴芬组和可多华+戴芬联合治疗组,每组均治疗12周。治疗前以及在治疗12周后分别检测慢性前列腺炎症状积分指数(NIH-CPSI)。结果有115名患者完成了12周的治疗并最终接受评估,可多华组39例,NIH-CPSI总分由治疗前的24.1±2.2下降到治疗后的18.51±1.67,平均下降5.59分(23%)(P<0.001);戴芬组37例,NIH-CPSI总分由治疗前的23.95±2.17下降到治疗后的18.14±1.69,平均下降5.81(24%)(P<0.001);可多华+戴芬组39例,NIH-CPSI总分由治疗前的23.82±1.72下降到治疗后的16.77±1.37,平均下降7.05分(30%)(P<0.001)。结论可多华、戴芬均能有效缓解慢性前列腺炎/慢性盆底疼痛综合征患者的症状,改善患者的生活质量,但可多华+戴芬联合治疗组疗效优于单一治疗组。
- 吴宗林夏术阶耿和朱洪炜唐炯张涛冯矗
- 关键词：盆腔疼痛前列腺炎药物治疗
