李兰花
- 作品数：7 被引量：39H指数：3
- 供职机构：东南大学医学院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 高脂血症性急性胰腺炎合并糖尿病酮症酸中毒1例并文献复习被引量：3
- 2013年
- 高脂血症性急性胰腺炎（Hyperlipidemic acute pancreatitis,HLAP）指由于高脂血症尤其高甘油三酯血症引发的急性胰腺炎,相对较少见,国外大样本资料表明,HLAP占急性胰腺炎（Acute pancreatitis,AP）病例1.3%~3.8%[1]。在我国,AP病因以胆道疾病为主,其次是酗酒、严重感染、药物因素、高脂血症等,随着生活水平提高和饮食结构改变,目前HLAP发病率渐有增高。AP常见并发症包括高血糖,故AP合并糖尿病酮症酸中毒（Diabetic Ketoacidosis,DKA）并不少见,而HLAP合并DKA则少见文献报道。该院曾收治1例合并DKA的HLAP患者,治疗较为理想,现结合临床复习文献资料分析如下。
- 李兰花
- 关键词：急性胰腺炎高脂血症糖尿病酮症酸中毒
- 结肠镜反转下氩离子凝固术接触式治疗超低位直肠息肉的临床价值被引量：16
- 2016年
- 目的观察结肠镜反转法接触式应用氩离子凝固术(APC)治疗超低位直肠息肉的临床价值。方法对17例经结肠镜直镜下治疗失败的46枚小于1.0 cm广基扁平的超低位直肠息肉患者采用结肠镜U形反转法接触式应用APC进行治疗。观察探头接触和治疗靶息肉的成功率、探头与凝固组织粘连及被堵塞的发生率、黏膜下气肿的发生率,以及肠镜镜身灼伤的发生率。结果对上述17例患者行结肠镜反转法探头均能接触到靶息肉。每例患者的息肉均在1次肠镜下行APC成功灼除。所有46枚靶息肉被灼除所需喷凝次数共97次。其中仅5次(5.15%)探头与息肉凝固组织有少许粘连,分离时未出现因粘连对凝固面的损伤;仅2次(2.06%)发生因凝固组织黏着致氩气管堵塞,将黏着物清除后恢复正常使用。未发生黏膜下气肿。无1例次发生肠镜镜身灼伤。结论结肠镜反转下接触式应用APC治疗超低位直肠息肉的方法,安全有效,能预防氩气刀对肠镜镜身的损伤。
- 王盛根杨春常春霞李兰花尹方媛
- 关键词：息肉
- 血清外泌体LncRNA-CCAT1表达对乙型肝炎病毒相关原发性肝细胞癌诊断价值分析被引量：2
- 2022年
- 目的探讨血清外泌体长链非编码RNA(LncRNA)-结肠癌相关转录因子1(CCAT1)表达对乙型肝炎(乙肝)病毒(HBV)相关原发性肝细胞癌诊断价值。方法选择2017年1月至2019年1月东南大学医学院附属南京同仁医院收治的HBV相关原发性肝细胞癌患者79例作为观察组;选择同期收治的单纯HBV患者83例作为对照组;另选择同期健康体检者80例作为正常组。采用放射免疫法测定肝功能指标变化,采用RT-PCR法测定LncRNA-CCAT1表达;采用ROC曲线分析血清外泌体LncRNA-CCAT1对HBV相关原发性肝细胞癌的诊断;HBV相关原发性肝细胞癌患者均随访至2021年1月31日,观察患者平均生存期;分析血清外泌体LncRNA-CCAT1与生存相关性。结果观观察组血清谷草转氨酶(AST)和谷丙转氨酶(ALT)水平高于对照组和正常组(P<0.05);且对照组血清AST和ALT水平高于正常组(P<0.05)。观察组LncRNA-CCAT1表达高于对照组和正常组(P<0.05);而对照组和正常组LncRNA-CCAT1表达比较差异无统计学意义(P>0.05)。采用ROC曲线分析血清外泌体LncRNA-CCAT1对HBV相关原发性肝细胞癌的预测价值,结果显示,ROC曲线下面积为0.902,最佳截断值为0.814。肝细胞癌患者均随访至2021年1月31日,随访12~48个月,平均总生存期为34.52个月。结论血清外泌体LncRNA-CCAT1表达对HBV相关原发性肝细胞癌具有良好的诊断价值,且与预后密切相关。
- 李兰花
- 关键词：乙肝病毒原发性肝细胞癌
- 胃食管反流病患者血清炎症因子水平、SP及CGRP的相关性分析
- 2023年
- 目的研究胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)患者血清炎症因子水平、P物质(substance P,SP)及降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP)的相关性。方法收集2018年5月至2021年5月本院128例GERD患者临床资料,根据GERD症状评分分级,将患者分为轻度、中度、重度及危重度四组。比较不同病情程度患者血清炎症因子(IL-6、IL-8及TNF-α)、SP及CGRP水平。分析GERD患者血清炎症因子与SP、CGRP的关系。采用ROC分析血清炎症因子、SP及CGRP判断GERD病情程度的价值。结果128例患者中轻度组30例,中度组42例,重度组34例,危重组22例。四组患者血清IL-6、IL-8、TNF-α、SP及CGRP水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。四组患者间两两比较,血清IL-6、IL-8、TNF-α、SP及CGRP水平差异有统计学意义(P<0.05)。血清IL-6、IL-8及TNF-α与SP、CGRP呈显著正相关性(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析证实,IL-6、IL-8、TNF-α、CGRP及SP水平是影响GERD患者病情程度的危险因素(均P<0.05)。经ROC分析,血清IL-6、IL-8、TNF-α、CGRP及SP对判断GERD病情程度具有较高应用价值。CGRP和SP与血清炎症因子判断GERD患者病情程度的AUC病情程度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论GERD患者病情程度与血清炎症因子、SP及CGRP相关,且血清炎症因子与SP、CGRP间存在相关性,二者发挥协同作用,参与GERD病理进程。
- 李兰花王利丽
- 关键词：胃食管反流病P物质
- 含奥硝唑四联方案应用于青霉素过敏的Hp感染者临床疗效及不良反应被引量：1
- 2016年
- 目的比较含或不含奥硝唑四联方案用于对青霉素过敏的幽门螺杆菌感染者的临床疗效及不良反应。方法将111例Hp感染者随机分为两组,A组(治疗组55例)给予雷贝拉唑10 mg、奥硝唑500 mg、左氧氟沙星200 mg、胶体果胶铋200 mg;B组(对照组56例)给予雷贝拉唑10 mg、克拉霉素500 mg、左氧氟沙星200 mg、胶体果胶铋200mg;均2次/d给药,疗程10 d。结束后4周复查,比较两组Hp根除成功率及两组不良反应发生率及价格成本。结果两组Hp根除成功率A组为89.1%(49/55)、B组为80.4%(45/56),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率A组为3.63%(3/55)、B组为12.5%(7/56),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论含奥硝唑四联方案用于青霉素过敏者根治Hp有效且不良反应较少。
- 李兰花
- 关键词：奥硝唑幽门螺杆菌根治青霉素过敏
- 胃镜检查右位胃2例并文献复习被引量：3
- 2016年
- 总结右位胃胃镜检查征象的特点,对2例右位胃患者的胃镜检查进行回顾并结合文献进行分析.结果发现2例右位胃患者在常规左侧卧位下均能完成胃镜检查,但较正常胃胃镜检查更难.在胃镜征象上有一些重要特点:(1)内镜到达贲门后,见胃底位于贲门右侧;(2)胃体大弯皱襞走行方向与正常相反;(3)胃底无黏液湖而胃窦有黏液湖.其中第3个特点可作为常规体位胃镜检查时右位胃胃镜诊断的一个可靠依据.
- 王盛根杨春常春霞李兰花王利丽李文伦李宇尹方媛
- 关键词：胃镜检查
- 100例药物性肝损伤用药史、危险因素及临床特点探讨被引量：14
- 2017年
- 目的研究并探讨药物性肝损伤的用药史、临床特点、危险因素,为临床防治药物性肝损伤提供借鉴和帮助。方法于2015年7月至2017年5月期间,将100例药物性肝损伤患者纳入研究,设为观察组,对其临床资料进行研究分析,总结其用药史、临床特点。另选取同期在我院接受药物治疗且治疗药物含有肝毒性的患者共100例作为对照组,比较分析两组患者的临床资料,对药物性肝损伤的危险因素进行单因素分析、多因素Logistics线性回归分析。结果药物性肝损伤患者的用药集中于中药、抗结核药物,占比分别为45%、29%。临床特点方面,药物性肝损伤的发病年龄集中于40岁以上人群,女性患者多于男性患者,发病时间集中于用药后5~90 d,实验室检查可见肝功能指标异常、免疫球蛋白IgE异常、血嗜酸性粒细胞异常、凝血功能异常、肝抗原谱异常,影像学检查可见肝脏肿大。经多因素Logistics线性回归分析后发现,年龄、既往肝病史、肥胖、吸烟、饮酒、心血管疾病、糖尿病是药物性肝损伤的独立危险因素。结论药物性肝损伤的发病人群主要为中老年女性人群,主要由中药、抗结核药物所致,年龄、既往肝病史、肥胖、吸烟、饮酒、心血管疾病、糖尿病是导致药物性肝损伤的危险因素,临床治疗过程中,应针对其危险因素进行积极规避,以减少药物性肝损伤的发生。
- 李兰花王利丽
- 关键词：药物性肝损伤用药史
