李冉
- 作品数：17 被引量：39H指数：4
- 供职机构：首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 发文基金：国家科技攻关计划国家高技术研究发展计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- 流感病毒快速检测法在北京地区2007-2008年流感季节中的应用被引量：10
- 2009年
- 目的分析评价采用流感病毒快速检测法诊治流感的应用价值。方法前瞻性选择2007年12月-2008年3月流感季节在北京朝阳医院发热门诊就诊的符合卫生部流感样病例患者500例，留取咽部分泌物进行流感病毒培养，随机选取260例患者进行流感病毒快速检测，并调查患者性别、年龄、症状、实验室检查、症状恢复时间、治疗花费等因素。同时分析流感病毒培养阳性组与流感病毒快速检测组的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值，及对治疗方案和预后的影响。结果2007-2008年流感季节共人选流感样病例500例，最终498例纳入分析，病毒培养结果主要为乙型流感（208例，41．8％），而甲型流感少见（51例，10．2％）。498例流感样患者的平均年龄为35岁，男：女比例为1．47：1。与培养阴性组比较，培养阳性组咳嗽、咽痛、鼻塞症状比例比较高（t值分别为13．728、4．014和4．720，P均〈0．01或0．05）。260例经流感病毒快速检测患者中，甲型流感抗原阳性18例、乙型流感抗原阳性132例。流感病毒快速检测的敏感度77．1％、特异度70．1％、阳性预测值78．6％、阴性预测值68．2％。流感病毒快速检测抗病毒治疗的比例由0提高到26％，抗生素使用比例由63．4％降到20．7％。结论2007-2008年流感季节主要流感类型为乙型流感，流感病毒快速检测法对临床病例检测敏感度和特异度较高，对临床抗病毒诊治有指导意义。
- 李冉曹彬崔树峰白瑞婷马琛张雨雨郭益群巫琳宋淑皤李翠联
- 关键词：病毒培养
- 102例肺结核患者血清曲霉菌特异性IgG抗体结果分析
- 背景曲霉菌感染常见于结构性肺疾病基础上慢性进行性感染,国外报道合并结核分枝杆菌感染占到16%左右,国内报道数据较少。近年来我国曲霉菌感染发病率增加,在肺结核基础上更容易引起曲霉菌感染。方法采用丹纳赫ELISA方法检测北京...
- 刘永哲隗明王鹏李冉马琛谷丽
- 文献传递
- 人肺孢子菌和曲霉菌混合感染成功治愈一例被引量：2
- 2012年
- 患者男，75岁。因间断发热，咳嗽20d,加重伴气短3d于2011年7月27日收入院，入院前20d无明显诱因出现发热，
- 郭益群谷丽李冉刘颖梅刘振嘉王春雷曹彬
- 关键词：肺孢子菌治愈间断发热
- 2013年-2018年北京朝阳医院萋-尼式抗酸染色检测结果分析
- 背景萋-尼氏抗酸染色方法是检测结核分枝杆菌感染有效、简便的方法 ,广泛用于临床实验室。综合性医院各临床科室送检萋-尼氏抗酸染色方法的标本种类多样,如痰液、支气管肺泡灌洗液、胸水、脑脊液、尿液以及脓液等。目前对于综合医院抗...
- 刘永哲隗明谷丽李冉
- 文献传递
- 流感样疾病的病原学与治疗及预后的关系被引量：9
- 2008年
- 目的了解北京地区“流感样疾病”的病原谱与抗菌药物治疗及预后的关系。方法采用前瞻性队列研究方法，选取符合卫生部流感样疾病定义的发热门诊患者，留取咽分泌物进行细菌学和病毒学检测，调查患者的年龄、基础疾病、呼吸道症状、肺外表现和实验室检查，分析治疗和预后的关系。采用SPSS10．0统计软件进行汇总分析。计量资料采用t检验或秩和检验，计数资料采用χ^2检验，退热时间的影响因素采用Cox回归分析。结果2006年12月至2007年4月共入选“流感样疾病”患者476例，最终资料完整的454例纳入分析。除副流感嗜血杆菌外，流感病毒是最主要的致病原（197例，43．4％），其他病原体少见。454例患者的平均年龄为（33±13）岁，男：女为1．1：1，1年内有流感疫苗接种史的24例（5．3％），接受抗菌药物治疗的288例（63．4％），无接受奥司他韦或金刚烷胺等抗流感病毒药物的患者。与流感病毒阴性组相比，流感病毒阳性组年龄较大、基础疾病较多，咳嗽、咽痛和全身症状的比例较高，但无统计学意义。流感病毒阳性组表现为流感综合征（体温≥39℃，同时伴有咳嗽、咽痛、头痛或全身肌肉酸痛）的比例显著高于流感病毒阴性组。流感病毒阳性组197例中用抗菌药物治疗的132例（67．0％），抗菌药物治疗组外周血白细胞总数、中性粒细胞比例、血小板计数高于未用抗菌药物组；应用抗菌药物组的医疗费用比不用抗菌药物组约高1倍，但平均退热时间、症状缓解时间及复诊率无统计学意义。Cox回归分析结果显示，白细胞和中性粒细胞百分比增高是退热时间延长的独立危险因素（OR值分别为1．049和1．014），但抗生素使用不影响退热时间。结论在冬春季节北京地区“流感样疾病”的主要病原体是流感病毒；对于单纯“流感样疾病”，抗菌
- 曹彬李冉刘颖梅曹志新耿秀琴刘乐庭卢洁巫琳崔树峰白瑞婷于常海王辰
- 关键词：正黏病毒科抗菌药流感样疾病
- 流感后CA-MRSA肺炎6例分子流行病学及临床特征分析
- 2023年
- 目的分析流感后社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(CA-MRSA)感染病例的分子流行病学及临床特征。方法回顾性分析2014—2022年6例流感后CA-MRSA肺炎的病例,分离培养6株CA-MRSA,进行3种分子流行病学分型(SCCmec分型、MLST分型及spa分型)、检测其毒力因子并进行药物敏感性实验;总结病例临床特征及诊疗过程。结果6株CA-MRSA中ST59-t437-Ⅳ型为主要分型(2/6);杀白细胞素(PVL)检出5例,溶血素α(HLAα)及酚溶性调节蛋白α(PSMα)检出6例。6例患者中5例为重症肺炎;治疗上,4例接受过抗病毒治疗,5例重症肺炎患者均首选万古霉素抗感染治疗且病情好转出院。结论流感后的CA-MRSA分子分型及携带的毒力因子多样;流感后继发CA-MRSA感染更常见于年轻、既往无基础疾病人群,可引起重症肺炎。流感后合并重症肺炎患者需要及时送病原学检测明确是否为CA-MRSA感染,给予抗流感病毒及抗CA-MRSA感染治疗。
- 钟经婧隗明杨春霞尹玉东白羽李冉谷丽
- 关键词：社区获得性感染甲氧西林抗药性肺炎
- 降钙素原动态监测对肝移植术后感染并发症的诊断价值被引量：8
- 2009年
- 感染和排斥反应是常见的肝移植术后并发症。但是目前对于早期鉴别诊断还没有可靠的检测方法。本研究拟通过对肝移植患者术后降钙素原（PCT）的动态监测，探讨PCT对于肝移植术后不明原因发热的鉴别诊断价值。
- 马琛曹彬栗方张雨雨李冉刘颖梅
- 关键词：肝移植术后感染并发症动态监测降钙素原早期鉴别诊断不明原因发热
- 感染性腹泻诊治质量改进专家共识
- 2023年
- 由病原微生物感染导致的感染性腹泻在诊疗中存在病原学诊断阳性率低、口服补液盐使用率低,抗菌药物使用率高等问题。为提高感染性腹泻诊治质量,国家卫生健康委在2023年11月13日发布了《感染性疾病专业医疗质量控制指标(2023年版)》,包括感染性腹泻患者病原学诊断阳性率、抗菌药物使用率和口服补液盐使用率。为指导各级各类医疗机构应用上述质控指标,国家感染性疾病医疗质量控制中心组织专家制订本共识,对感染性腹泻诊治关键质控环节、质控指标意义、质控指标信息化采集、医院和科室感染性腹泻诊治质量持续改进提出了建议。
- 国家感染性疾病医疗质量控制中心蒋荣猛蒋荣猛沈银忠熊勇连建奇沈银忠马智勇刘映霞李冉韩冰
- 关键词：感染性腹泻口服补液盐病原学诊断感染性疾病质控指标质量持续改进
- 非免疫缺陷老年人肺孢子菌和曲霉菌混合感染成功治愈一例
- 文章就一例非免疫缺陷老年人肺孢子菌和曲霉菌混合感染成功治愈的病例进行了报道。介绍了该病例的临床表现、临床诊断及临床诊治方案。分析了该病例的诊治难点。提示对于合并糖尿病的老年人，进展迅速的肺部感染，经一般抗生素治疗效果不佳...
- 郭益群谷丽李冉刘颖梅刘振嘉王春雷曹彬
- 关键词：老年患者曲霉菌肺部感染
- 从咨询病例谈慢性乙肝病毒感染后的婚育问题
- 2007年
- 宋淑李冉巫琳李翠联马琛张雨雨曹彬
- 关键词：慢性乙肝病毒感染后HBSAG(+)HBEAG(+)部分凝血活酶时间HBSAG阳性
